跟倪海厦老师学习人纪系列金匮要略31集--晚期肺癌病人用药思路和各种饮病
西医宣布肺癌四期病人,该病人抽烟,白痰,痰中有血块,倪师根据病人症状用经方加减治第一周:(中医是随症施治,而不是根据西医各种复杂病名和指标,有什么症状用什么药,然后再配合加减 ⭐️1、 白痰如稀饭,桔梗甘草汤(桔梗一两,炙甘草3钱),排脓汤。(老师此处桔梗用量非常大,一般人不敢这样用桔梗,老师说因为病人已经很危险,缓不济急,) 2、病人抽烟,加皂荚,红枣(皂荚碱性,容易伤胃壁,加红枣保护胃壁) 老师没有让病人停止抽烟,因为考虑到病人已经抽烟很多年,突然叫停,病人心理上会难以接受,容易情绪上受影响,容易忧郁,忧伤肺,不宜马上叫停抽烟。 3、病人肺有寒湿,阴实,加生半夏,干姜(生半夏去水,涤痰涤水力量非常强,干姜,炙甘草专门去肺寒) 4、加紫菀,款冬花去寒痰,肺里有寒湿加射干麻黄汤。 一周后,病人咳嗽好转,胸痛好转,睡眠质量好非常多,但咳嗽时还是有咳出血块,老师叫停西药阿司匹林,因为阿司匹林容易让血管壁变薄,容易破裂导致出血。病人身热还是有,炽热感,白痰居多。 老师在原方基础上加丹皮,桃仁活血化瘀,冬瓜仁(来自苇茎汤)排脓化痰,这几个药同时可降身热。此后没有再改处方,病人一直在好转,越来越好。老师讲课时已经远远活过西医宣布死亡期。 金匮要略31集--晚期肺癌病人用药和各种饮病 ⭐️ 饮有四,痰饮(水走肠间,沥沥有声) 悬饮(“饮后水流在胁下,咳唾引痛”喝水一喝下去,感觉到水就往肋间跑,肋骨,两肋去跑”。十枣汤症。) 溢饮(四肢水肿,饮水流行,归于四肢,当汗出不汗出,身体疼痛重,比较浅时可以用麻黄加术汤发汗), 支饮(咳逆倚息,不得卧,其形如肿。比如水跑到肺里,病人但坐不得卧,咳嗽严重。) ⭐️ 治饮病原则,温阳化水,用温热,阳药化水,温阳利水。 ⭐️ 水在心,心下痞硬,短气,恶水不欲饮(茯苓杏仁甘草汤症) 水在肺,吐涎沫,欲饮水。 水在脾,少气身重。(水会渗到少腹,会感觉呼吸很短。因为下面腹部都是水,吸气下去没有办法受纳到肾,到小肠,就会回逆,同时会觉得身重,可以用桂枝汤加点茯苓,白术) 水在肝,胁下支满,嚏而痛。胸胁苦满,打喷嚏会痛。(小柴胡汤,可以重用半夏去水) 水在肾,心下悸(胃会动悸,苓桂甘草汤或者五苓散)