孩子到了该说话的年纪却没有说话，是“语言发育迟缓”还是“自闭症”呢？

也许有不少家长都遇到过这种问题，同龄的孩子都会说流畅的句子了，可是自己家的孩子还不会说，或是可以简单地说，但是却吐字不清晰。

不禁开始自我怀疑，我家孩子是不是只是说话晚，再过两年就好了？还是孩子有语言发育迟缓？或者是孩子是因为自闭症所以不说话？

一.孩子说话比同龄人晚，究竟怎么区分到底是语言发育迟缓还是自闭症呢？

 

首先，语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平，这些孩子语言发育未达到与其实际年龄相符合的水平。

而自闭症儿童的语言障碍则在于他们不能了解社会生活中的会话规则以及自己与他人的区别，不能根据对话情境来表达，缺乏把自己的语言运用到特定场景中的能力，容易出现重复性的语言。

其次从发病年龄上来看，语言发育迟缓大部分发生在5岁以下的儿童身上，即学前儿童，他们在正常能够说话的年龄，仍旧不能正常表达自己的思想，则属于语言发育缓慢。

 

而自闭则大部分发生在学龄儿童身上。自闭症患者时常一个人呆着，不愿与人交流，面对身边的人和事表现出冷漠的态度，不合群。一个是不会说，一个是不想说。最后，二者的症状具体是有明显区别的。

二.儿童语言发育迟缓的早期症状有？

1、语言理解能力差，听不懂指令或理解的程度达不到同龄儿童水平；

2、开口说话晚，到了该学说话的年龄仍然没有出现牙牙学语；

3、词汇量少，表达简单，蹦单字、词语，无法连词成句，2岁幼儿词汇量小于30个，3岁时词汇小于50个；

4、发音不清，音调怪异，语言不流畅、口吃等。

 

 

 

三.而自闭症主要症状有？

1、社会交往障碍：主要表现为孩子不与别人对视，表情较少，并不期待父母和其他人拥抱、交流，对外界环境冷漠。

2、语言障碍：理解能力低、词汇往往不恰当、讨厌说话，拒绝沟通、甚至因为发音不正确而自言自语，发出非常奇怪的语调。

3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式：自闭症患儿通常爱玩一些非玩具性物品，比如一个瓶盖、穿的鞋子、一个零部件等，并且喜欢刻板的摆放物件维持不变。

总体来说，语言发育迟缓的儿童，大多是在语言功能单方面落后于同龄儿童，智商和交往往往是没有问题的，但是自闭症儿童可能在多方面都存在着障碍，能力和意识各方面均有别于同龄儿童。

如果孩子说话晚或者不说话，父母可以细心观察一下孩子的各种表现，综合判断或者及时去专业医院做详细检查，切勿自作主张，草率决定，以免误了孩子的健康与未来。

广州天使儿童医院
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