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什么是慢性萎缩性胃炎?
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,在胃炎中是比较严重的。临床定义为胃部呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少,功能下降),常伴有肠上皮化生及炎性反应。此病多见于中老年人,发病率随年龄增长而上升。
更多的情况是,出现胃炎问题,由于不注意改善和治疗,导致胃炎问题逐步发展,从浅表性胃炎,逐渐发展成糜烂性胃炎,萎缩性胃炎等问题。
由于本病发病率高,且临床上常反复发作,又与胃癌的发生关系密切,所以要引起医生和患者的高度重视。
萎缩性胃炎有什么症状表现?
其实通过症状无法判断是否是萎缩性胃炎的问题。有些患者可能没有明显不适的症状,但不代表不严重。一些患者有程度不同的消化不良症状,如上腹隐痛、胃脘饱胀、消瘦乏力、食欲减退、也有患者有反胃酸等症状,少数患者还有贫血、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂、上腹痛较明显,并出现出血。
这些症状没有特异性,其他胃病也可能会出现。想要确认是否有萎缩性胃炎,需要做胃镜检查来明确。普通胃镜检查时会有些难受,适合做无痛胃镜的,则更容易被接受。
萎缩性胃炎的发病原因
慢性萎缩性胃炎的发病可能与下列因素有关:
1、慢性非萎缩性胃炎的继续发展造成
2、遗传因素 慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,恶性贫血的遗传因素也很明显。
3、重金属接触 铅、汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
4、放射性因素 大剂量放射治疗或检查,长期接触放射源等,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。
5、胆汁或十二指肠液反流 由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后,胆汁或十二指肠液可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障。吸烟也可导致胆汁、十二指肠液反流。
6、免疫因素 在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。我国少见。
7、幽门螺旋杆菌(HP)感染 HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系,HP感染是慢性胃炎和萎缩性胃炎的重要病因。
8、不良生活习惯 饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、以及胃大部切除术后,分泌胃泌素的胃窦区切除,致使胃粘膜营养障碍等,均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。
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