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因不了解血液创伤恐惧症,她失去了唯一的儿子

2023-07-18 10:32 作者:西安脑康心理医疗  | 我要投稿

有一封失去儿子的母亲写的信,信的内容让人十分痛心。她的儿子死于采血时晕倒所致的脑部创伤。他没有提前告知护士,他的忽然晕倒让所有人吃了一惊。她想通过咨询知道到底是什么病以如此荒谬的方式夺走了儿子的生命。


西安脑康精神科医生表示,所有与恐血相关的恐惧症,比如害怕看到血,害怕注射、伤口、手术等都属于同一类恐惧症。视觉刺激是此种恐惧症的主要原因。同时,这类患者对气味非常敏感,比如新鲜血液的味道、医院的消毒水或麻醉药物的味道。他们也对某些疼痛特别敏感,比如注射的疼痛……他们害怕看别人的血,有的人也害怕看到自己的血,有的女性甚至害怕自己的月经血。害怕牙医的患者害怕血液,也害怕窒息。他们不能忍受嘴里有东西的感觉。

这种较为普遍的恐惧症(4%)与其他恐惧症有明显的区别。很多恐惧症能够造成心跳加快,但不会使人晕倒,但这类恐惧症会令患者心跳放慢,然后晕倒(他们中有3/4的人曾在看到或者闻到血液时失去意识)。心跳放慢的现象不会立刻出现。心跳会先短暂加快,如果继续暴露在恐惧源中10秒~60秒,心跳才会放慢。这类恐惧症患者往往能够感受到恐惧的到来,可以选择逃跑或者躺下,以防晕倒。从演化心理学的角度来看,这类恐惧症可能来自机体在创伤时的自我保护。为了防止过度失血,我们的血压会下降,这样就能减少失血,但也容易晕倒或低血压。这种本能反应在这些恐惧症患者身上会变得过于敏感。

一些男性患者不愿承认自己的病症,因为他们认为这是比较没面子的事情。在很多情况下,10岁前发病的恐惧症受基因因素的影响较大。

这类恐惧症的影响主要是职业性的。恐血症患者无法从事医生、护士、警察、军人等职业。恐血症父母也无法帮助受伤的子女。但最主要的问题在于他们有回避医疗检查等行为,患者可能会因此忽略自己的身体健康问题,避免采血、打疫苗、动手术或者单纯的就医问诊。牙医恐惧症和血液创伤恐惧症类似,此种恐惧症也对口腔健康十分不利。一项研究证明了很多患有血液创伤恐惧症的糖尿病患者会回避血糖检查,但这些检查对他们而言非常必要,因为这关系胰岛素剂量的调整……因此,这类恐惧症会对患者的身体产生一定的后果,应该引起医护人员的注意。问题是这些患者非常不喜欢去诊所、医院、实验室等机构,他们经常选择逃避,因此医护人员往往发现不了他们的问题。

由于血液创伤恐惧症患者倾向于出现低血压和晕倒症状,在暴露练习中,我们应该采取一些特殊的措施,以防止患者晕倒造成意外伤害。我们主要使用两个方法:让患者躺着进行面对练习,让患者通过绷紧肌肉主动提高血压。

下面我来详细介绍一下第二种技巧,当患者无法仰卧进行暴露练习时,我们可以考虑采用这种方式。

·先让患者学会识别晕倒前血压下降时的征兆(血压先上升,接着迅速下降,患者感到眩晕等);

·让患者绷紧前臂、腿部、胸部和腹部的肌肉;

·保持血压上升20秒左右(比如一直到脸部有发热的感觉);

·让患者放松肌肉(但不要过度放松),重复此练习5次。

完全掌握练习技巧后,暴露练习就可以开始了。几次练习就可以取得很好的效果。患者能学会如何不在晕倒前陷入恐惧,并采取适当的应对措施。


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