重庆广达康复医院防高血压对脑卒中有什么好?

随着气温的降低，脑卒中患者明显增多，且脑卒中患者年龄也呈现低龄化趋势。中国每年约有200万新发中风病例。因此，及早识别脑卒中高危人群的疾病并及时干预，最大限度地降低脑卒中的发病率，是一个迫切的公共卫生问题。那么，哪些因素会导致中风高发呢？

哪些因素会导致中风高发？

高血压

收缩压每增加10mmhg，中风的相对风险就会增加49%。高血压患者每日食盐总量应控制在6g以下，血压控制目标一般应在140/90mmhg以下。糖尿病患者应该有一个较低的血压目标，大约130/80mmhg。但是血压越低越好。部分患者在收缩压低于110mmhg时会感到头晕、乏力，这是大脑供血不足的表现。

房颤

房颤患者每年发生中风的风险为3%~5%，这是由于部分血液在心脏内形成漩涡，时间长了会形成血栓，血栓随血流脱落，“漂”到脑部，堵塞脑血管。因此，房颤患者预防中风的关键是防止心脏内血栓形成。

糖尿病

糖尿病脑卒中的风险增加2~3倍，糖尿病患者血糖控制的程度与脑血管疾病的严重程度有关。需要注意的是，有些人的空腹血糖虽然正常，但餐后血糖较高，会对脑血管疾病不利。血糖控制目标应在空腹时低于7.0mmol/l，餐后低于10.0mmol/l。

高脂血

血脂是一个笼统的概念，主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白(ldl)。其中ldl对脑血管的损害最大，一般应控制在2.6 mmol/L以下，推荐使用他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。

吸烟和饮酒

大量研究证实，吸烟者患脑梗死的风险是非吸烟者的2.5 ~ 5.6倍，长期被动吸烟者患脑梗死的风险会增加1.82倍。男性每日饮酒量不得超过30g，女性不得超过20g。

脑动脉狭窄

随着医疗技术的发展，目前MRI或ct可以无创、快速地发现脑供血动脉的狭窄。狭窄多由血管壁上的斑块引起，主要带来两个不利影响:1。影响脑部供血，腹泻出汗导致血压突然下降或脱水时易发生脑梗塞；2。斑块破裂和碎片脱落阻塞了远端脑血管的血流，导致脑梗死。

预防中风，就要预防高血压。

高血压脑中风的主要原因是容易引起心脑血管结构的改变。当血压升高时，会引起全身的小动脉痉挛。如果血压长期升高，动脉也会长期痉挛。血管壁会因缺氧而变形，管壁增厚，管腔变窄，弹性下降，从而形成或加重动脉硬化的形成。此外，高血脂、高血糖、血液黏稠度增高等因素更容易加速血栓形成。

如果降压效果不好，或患者不遵医嘱服药，血压波动过大，引起反复动脉痉挛，引起脑出血，动脉壁水肿或玻璃样变性，形成夹层动脉瘤，引起脑出血。

就高血压患者而言，并不是高血压会导致中风。相反，不遵医嘱服药，不正确的饮食和生活习惯才是发病的根本原因。比如:长期高血压没有经过适当的降压治疗；虽然按时服药，但血压仍长期处于高位；或间歇性降压治疗，血压常突然升高；不注意气候和情绪变化、身体疲劳等诱发因素的影响；过度低血压常因夜间低血压导致缺血性中风；此外，糖尿病、高血脂、肥胖等疾病更容易引发中风。

事实上，无论是轻度还是中重度高血压患者，无论是预防脑卒中的首次发生或复发，还是缓解脑卒中病程或减少致病性脑卒中，严格的降压治疗都是非常有益的。掌握降压的方法并不难，只需要耐心，认真，坚持。宜在明显位置抄写降血压注意事项，并遵照执行。

多吃水果，防止脑死亡。

临床上经常会遇到这样的患者。他们知道自己有高血压，平时做饭也注意少油少盐，但还是中风了。仔细询问他们的饮食习惯，不难发现一个共性。这些中风患者大多不爱吃蔬菜和水果。水果和蔬菜摄入不足也是中风的危险因素。

伦敦大学对25万成年人进行了为期13年的调查。研究发现，每天坚持吃5份水果或5份蔬菜的人，患脑中风的风险比不喜欢吃水果和蔬菜的人低26%左右。每天吃3至5份水果或3至5份蔬菜的人患中风的风险约低11%；每天吃少于3份水果或3份蔬菜没有影响。

大白菜、橙子、柠檬等果蔬中含有丰富的维生素C，具有很好的抗氧化作用，能清除体内自由基，保护心脑血管。临床研究表明，血液中维生素C的浓度越高，中风的风险越低。但正在服用华法林等药物的心脑血管疾病患者应尽量避免食用柑橘类水果，以免影响疗效。

多吃燕麦、糙米等杂粮，芹菜等绿叶蔬菜和梨等水果中含有丰富的膳食纤维，可以抑制总胆固醇的上升。胆固醇降低了，动脉硬化和中风的风险就会大大降低。欧美等发达国家已经意识到补充膳食纤维的重要性，大力提倡调整饮食结构，减少肉类和糖类的摄入，补充蔬菜和水果，对预防脑卒中起到了一定的作用。

新鲜的蔬菜和水果还可以为人体提供钾、镁和叶酸。钾可以保护血管，镁也可以降低胆固醇。叶酸可以降低血液中半氨基酸的浓度，从而降低冠心病和中风的风险。

建议心脑血管疾病患者除了减少钠的摄入外，还要多吃新鲜的水果和蔬菜。每天吃300-500克蔬菜可以保护心脑血管。绿叶蔬菜可以提供维生素C、叶酸和膳食纤维。所以建议大家多吃菠菜、胡萝卜、西红柿等深色蔬菜。吃水果时，最好以新鲜水果为主，不建议用果汁、干果等补充维生素C。但如果同时患有糖尿病，最好不要吃太多含糖量高的水果。

随着年龄的增长，老年人的身体会出现各种各样的问题，所以当然要注意日常饮食的健康调节，健康饮食，可以帮助老年人有效的排斥一些疾病，让他们安享晚年。