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脊髓病变是一种什么病?

2022-09-22 20:51 作者:亚联病  | 我要投稿

脊髓病变是指所有脊髓疾病的总称。在神经外科临床上,主要包括脊髓损伤、脊髓肿瘤、椎管内感染以及脊髓的寄生虫性疾病,脊髓的先天性疾病以及脊髓的血管病变。脊髓损伤主要是闭合性脊髓损伤、脊髓火器伤以及脊髓刃器伤。脊髓肿瘤主要是髓内肿瘤,常见的几种类型是脊髓胶质瘤和室管膜瘤,其中一部分神经鞘瘤也对脊髓产生一定的影响。椎管内感染比较常见的是脊髓蛛网膜炎、椎管内脓肿、椎管内结核以及脊髓包虫病、脊髓血吸虫病,脊髓血管病变比较常见的是脊髓动静脉畸形。

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脊髓病变顾名思义就是脊髓生病,该病可能有多种原因,按外科分类可能包括压迫,最常见,压迫可能来自退变、畸形、肿瘤、炎症,甚至可能来自于创伤,引起病变统称为脊髓病变。
狭义脊髓病变在临床上现在主要指内科性疾病,主要是脊髓炎症,如急性脊髓炎、脊髓神经脱髓鞘改变、侧索硬化症等内科疾病,统称为脊髓病变。
脊髓病变是一种慢性进行性疾病,它的发展十分缓慢,因此,许多患者甚至在发病后的几年都没有察觉。脊髓病变对人体的健康有很大影响,它往往是由于人体受到外伤、病毒感染从而导致脊髓内部的神经出现损伤受到损伤而引起的,脊髓病变包括了脊髓发育异常、脊髓非肿瘤样病变、脊髓肿瘤等等,这些脊髓方面的病变有可能会导致患者出现瘫痪等严重的后果,它的治疗方法不仅仅是患者和家属十分关心,也是一个世界性的难题。

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脊髓病变可以是很多疾病所导致的,通常见于以下的疾病:
第一、要注意急性脊髓炎,这是神经内科的常见疾病,患者发病比较急迅速出现肢体瘫痪、感觉障碍和大小便障碍,进行核磁共振检查是可以看到脊髓内异常信号的,对于这种疾病通常是应用糖皮质激素和B族维生素进行治疗的,并要积极配合锻炼。
第二种、也可能是一些中枢神经系统脱髓鞘疾病,比如多发性硬化、视神经脊髓炎也会引起脊髓病变的。
此外,有一些脊髓的肿瘤也能导致脊髓病变,还有脊髓血管病变等,都是要临床识别的。

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脊髓病变包括脊髓肿瘤、脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常三种临床病症。常见的病因由脊柱疾病(如椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出等)、椎管内脊髓外病变(如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎等)、脊髓内病变(如肿瘤、结核瘤、出血等)所引起。临床表现为神经根性疼痛、感觉障碍、运动障碍、直肠和膀胱功能障碍,严重还可能导致患者出现瘫痪等状况。


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