马尾神经损伤服药半年停药，含泪感谢王大夫！
在以往的治疗经历和总结当中，我们发现大部分病人的并发症大致总结为以下表现：感觉肌肉酸软，感知发冷，感觉异常，触感降低，束缚发胀，肌肉萎缩；大小便逐渐困难，二便逐渐费力难解。小便频繁或者大便便秘，出现坠胀感，饱腹感。严重会导致二便彻底失禁无法自控，或者是长时间无法排解二便造成病人不敢进食，引起焦虑抑郁情况；括约肌由于大小便的不运营，或者神经压迫导致支配失调，这方面会影响男性患者出现性功能减退或者丧失，射精困难或者遗精等情况。
一患者，男性，27岁，山东济南人，意外摔伤，马尾神经损伤。
病史发展回顾：从楼上摔下，大概三米高，腰4/5、腰5/骶1爆裂骨折，当时感觉腰像断了一样，双腿没什么知觉，火辣辣的，也不敢碰，担心是不是截瘫了，第二天安排的手术，受伤到手术中间有16个小时，打入椎弓根螺钉。术后麻醉过了之后，感觉很渴，但是要观察6个小时，期间禁食。小便插着尿管，腿上有感觉了，跟医生沟通后做了简单的向上勾脚的动作，脚趾灵活，腿上火辣辣感觉没了。
后来发现大便排不出来了，住院期间一直都是灌肠。躺了大半个月，带着护具下地了，躺的时间太久，站不住，双腿有麻木感，有的地方深，有的地方浅，脚上轻飘飘的，走路像踩在气垫上，一走路就有向下塌陷的感觉。大小便仍然不能自己排，后两个月一直在医院做康复锻炼，针灸，起色不大，同病房的病友考虑说想试试生 经益气 汤治疗，跟病友聊了聊，在网上查了下，便联系了客服。出院后，预约了来院面诊。
电话描述病史：二便功能障碍、感知感觉障碍、运动功能障碍。
诊断报告：L4/L5、L5/S1爆裂骨折，皮质不规则断裂，骨折线不规则，有移位，骨质密度增高。
治疗过程：手术（腰椎内固定手术、后路的神经减压）→康复锻炼、服药、针灸→来院面诊。
初诊主诉：腰不怎么疼了，小便后来把尿管拔了，但是自主排排的特别困难，需要排十多次，尿流特别细，有时候会漏尿。排便基本上都要靠番泻叶、通便灵胶囊、麻仁丸辅助，后面想着一直吃药对肠胃不好，逐渐多用开塞露排，用开塞露效果不是很好，大部分还是用药排，三四天能排一次，排出来也是发暗的，一粒一粒的小球状。双下肢有不同程度的麻木，有些地方知觉很差，走路跛行，肌力差，踩地感觉深浅不一，脚后跟部分区域麻木，踮脚腿颤。
来诊时症见：肌肤淡黄枯槁无光泽，小便不通，大便粪质秘结，肢体麻木，走路不稳，苔白或黄伴有潮热，细脉。口述食后腹胀，熬夜，常失眠。
中医辨证分型：痹症，痿证。（临床诊断为马尾综合征)
症属：脾胃虚弱，气滞血瘀，经络阻滞，肝肾阴虚
治则：治疗以健脾和胃，益气养血，疏通经脉，滋肝补肾为基本治法，要重视"治痿者独取阳明"，调治脾胃。
方用：芡实、葛根、党参、白术、麦冬、鸡血藤、熟地、人参、苍术、厚朴、肉桂、羌活、鹿茸、杜仲、续断、覆盆子等，水煎服，日一剂，一日两次。
【嘱其放平心态，安心服药，情志也会影响药效的发挥，注意忌口，避免食用生冷辛辣刺激食物。观察第一阶段疗效，大多病人在1-3个疗程就能看到明显改变，效果上来了信心自然就上来了】
第一阶段病情记录：
面色好一些了，胃口好些，也能睡得着觉了。小便好排些，还是需要用力排，尿量充足些，排尿没那么频繁了，需要三四次排空，尿感强些，稍微能憋得住尿了，漏尿情况减少很多。大便有时候能自排了，排的量少、困难，最开始还是吃润肠的药辅助排，从第二个疗程开始，大便自排的次数多了，排便的量增加了，西药用量减半了，排的大便逐渐能成型了，颜色也正常了，有时候排的便有些稀，一两天排一次。
双腿知觉稍提升，有些地方用手指掐疼痛感明显些，用手触碰，手上的温热感稍微能感觉到了，有些地方麻木感觉更强烈些，麻木范围有缩小，走路走三四千步问题不大，再走更多，就会出现无力感，上半身出虚汗，大夫强调循序渐进，活动量先维持一段时间，慢慢增加量，走路稳一些，力量感提升，踩地感觉真实些，看着还是有些长短腿，仍需要慢慢走。
嘱其饮食注意清淡，远肥腻厚味，燥烈之品。另不能抱有“试疗效”的心态去尝试多走路，恢复是需要遵从正常的生理轨迹的。
第二阶段病情记录：
小便不漏尿了，好排很多，不需要太费力的排了，排尿有劲，尿量多，排出的尿一次在100-200毫升，一次或两次能排空。排便能自排了，大部分时间好排很多，偶尔需要腹压排，已经把西药停掉了，排便量有时候多，有时候少，能成型了，基本上排的上都是软便，也不排稀便了，难排的时候排出来的大便也是粘稠的，稍难排，排便一天排一次或两次，定时排便，早上饭后和下午四五点左右排。
双下肢感知感觉持续提升，麻木感减轻很多，麻木范围缩小，有些部位已经症状消失。下肢力量感提升，能正常垫脚了，腿也不颤了，走路每天能走一万步了，慢慢走基本上无异，脚后跟麻木减轻些。
基本上已经减轻了80%的痛苦，日常生活也基本能够自理，患者十分欣喜，沟通过程中讲述到患病初期心理，心理五味杂陈，对王大夫的治疗反复表示感激落泪。后嘱守方略加减，巩固一个疗程后逐渐停药。
