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发现甲状腺结节,不要慌!如何解决甲状腺结节!

2023-08-26 13:55 作者:头颈甲状腺乐飞主任  | 我要投稿

如果问现在体检最怕的是什么,就是体检报告上榜上有名,多少人以为自己身体棒棒哒,一到体检就“花样百出”,不是这里有毛病,就是那里指标不正常,特别是甲状腺,突然就给你来个惊喜“结节”,感觉心里慌慌的,生怕会癌变,上网查询很多资料,但好像也找不到重点,那么这些结节能不能消除?消除身体结节最好的方法是什么?让江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这个问题来展开回答,让我们一起来听听专家怎么说:

甲状腺结节是怎么来的?

1、缺碘:

缺碘时间较长时,病变发展,扩张的滤泡便聚集成多个大小不等的结节,形成结节性甲状腺肿。

2、促甲状腺激素分泌过多:

促甲状腺激素分泌过多时,可引起甲状腺细胞过度增生,形成局限性的结节。

3、自身抗体:

TGAb、TPOAb滴度与甲状腺结节发生具有相关性,这些抗体通过参与辅助T淋巴细胞的活化,激活补体和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用,导致甲状腺细胞破坏。

4、遗传因素:

甲状腺结节和各类甲状腺癌的发生可能与某些癌基因、抑癌基因的突变、激活、抑制、缺失等有关。目前,已知多种候选基因参与了甲状腺结节尤其是甲状腺肿瘤的发病﹐如促甲状腺激素(TSH)受体(TSHR),gsp等。

5、先天性甲状腺素合成障碍:

甲状腺素合成过程中某些关键酶的基因突变导致的异常,如碘转运障碍、碘化酪氨酸偶联障碍、脱碘酶缺乏等,可出现甲状腺素合成障碍,甲状腺激素不足,反馈刺激垂体促甲状腺激素(TSH)分泌增多,导致甲状腺肿大,长期病程后可伴有甲状腺结节。

6、接触放射性物质:

工作环境中存在放射性物质或颈部接受过X线照射者,容易发生甲状腺结节。

7、过度劳累:

过度疲劳时,机体对外界环境的抵抗力下降,可受到病原体的侵袭,诱发甲状腺结节。

8、性别因素:

男性的甲状腺体积大于女性,而女性甲状腺肿和甲状腺结节的患病率显著高于男性,也就是说,当暴露于碘缺乏等危险因素时女性更易于发生甲状腺肿和甲状腺结节。

结节该如何解决!

甲状腺结节很大一部分人都是良性结节,在结节不是很大,超声检查的指标都还好的情况下2类3类结节,或者穿刺结果为良性的结节是可以选择随访观察的,但是有些朋友就觉得我这有病就需要治疗,不治疗我心里就很难受,可以先穿刺确定结节的良恶性,再来选择合适的手术方式,比如:消融手术,手术切除咯!但有些朋友心态就很好,说医生都说可以观察了,那我也就不花那个钱去治疗,只要平时遵循医生的建议,定时复查、规律生活,就没多大问题,这样也是可以的!

而且甲状腺结节不管是良恶性都预后效果很好,良性的就不必要说了肯定是要么随访观察、要么可以消融治疗,这样可以把损伤降到最低,不管是观察还是消融都不太要担心。恶性的结节,如果是微小乳头状癌的话根据自身检查情况也是可以随访观察、消融治疗、亦或者手术治疗,而且手术治疗的话预后效果非常好的!也不用太过于担心,相信医生的技术,术后遵循医嘱定期复查,按时吃药,规律生活,其实是没多大问题的!


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