8 种最常见的食物过敏
虽然几乎任何食物都会引发过敏反应，但有九种食物会引起大多数反应。
食物过敏极为常见。事实上，它们影响了大约 5% 的成年人和 8% 的儿童——而且这些百分比还在上升（1可信来源）。
有趣的是，虽然任何食物都有可能引起过敏，但大多数食物过敏仅由八种食物引起（2可信来源）。
本文详细回顾了8种最常见的食物过敏。它讨论了他们的症状、谁有风险以及您可以做些什么。
什么是食物过敏？
食物过敏是某些食物引发异常免疫反应的情况。2可信来源）。
它是由您的免疫系统错误地将食物中的某些蛋白质识别为有害造成的。然后，您的身体会启动一系列保护措施，包括释放会引起炎症的组胺等化学物质。
对于食物过敏的人，即使接触极少量的问题食物也会引起过敏反应。
症状可能在暴露后几分钟到几小时后出现，可能包括以下一些情况：
舌头、嘴巴或面部肿胀
呼吸困难
低血压
呕吐
腹泻
麻疹
发痒的皮疹
在更严重的情况下，食物过敏会导致过敏反应。症状可能很快出现，包括发痒的皮疹、喉咙或舌头肿胀、呼吸急促和低血压。有些情况可能是致命的（3可信来源）。
许多食物不耐受经常被误认为是食物过敏。
然而，食物不耐受从不涉及免疫系统。这意味着虽然它们会严重影响您的生活质量，但它们不会危及生命。
真正的食物过敏可分为两种主要类型：IgE 抗体或非 IgE 抗体。抗体是免疫系统用来识别和对抗感染的一种血液蛋白质。4可信来源）。
在 IgE 食物过敏中，免疫系统会释放 IgE 抗体。在非 IgE 食物过敏中，不会释放 IgE 抗体，免疫系统的其他部分用于对抗感知到的威胁。
以下是八种最常见的食物过敏。
1. 牛奶
对牛奶过敏最常见于婴儿和幼儿，尤其是当他们在六个月大之前接触过牛奶蛋白时（5可信来源, 6可信来源）。
它是最常见的儿童过敏症之一，影响 2-3% 的婴儿和幼儿（7可信来源）。
然而，大约 90% 的儿童会在三岁时不再患这种病，因此在成年人中这种情况要少得多。
牛奶过敏是婴幼儿最常见的食物过敏。尽管大多数儿童最终不再对牛奶过敏，但牛奶过敏也是成人最常见的食物过敏之一。
大约 70% 的牛奶过敏儿童可以耐受烘焙牛奶。2 烘焙牛奶可以定义为经过大量加热的牛奶，这会破坏导致牛奶过敏的蛋白质结构。对新鲜牛奶过敏但可以吃烤牛奶而没有反应的幼儿可能比对烤牛奶有反应的幼儿更容易在更早的年龄摆脱牛奶过敏。3
当对牛奶过敏的人接触牛奶时，牛奶中的蛋白质会与该人免疫系统产生的特定 IgE 抗体结合。这会触发人的免疫防御，导致轻微或非常严重的反应症状。
牛奶过敏可以以 IgE 和非 IgE 两种形式发生，但 IgE 牛奶过敏是最常见的，也可能是最严重的。
患有 IgE 过敏症的儿童或成人往往会在摄入牛奶后 5-30 分钟内出现反应。他们会出现肿胀、皮疹、荨麻疹、呕吐等症状，在极少数情况下还会出现过敏反应。
非 IgE 过敏通常有更多基于肠道的症状，如呕吐、便秘或腹泻，以及肠壁炎症。6可信来源）。
非 IgE 牛奶过敏可能很难诊断。这是因为有时症状可能表明不耐受，并且没有进行血液检查（8可信来源）。
如果确诊为牛奶过敏，唯一的治疗方法是避免食用牛奶和含有牛奶的食物。这包括任何含有以下成分的食物或饮料：
牛奶
牛奶粉
奶酪
牛油
人造黄油
酸奶
奶油
冰淇淋
母乳喂养过敏婴儿的母亲也可能不得不从自己的饮食中去除牛奶和含有牛奶的食物。
对于非母乳喂养的婴儿，健康专家会推荐一种合适的牛奶配方替代品（9可信来源）。
概括：牛奶过敏主要影响三岁以下的儿童。牛奶过敏的诊断意味着必须避免所有牛奶和奶制品。
2.鸡蛋
一个鸡蛋过敏是儿童食物过敏的第二个最常见的原因（10可信来源, 11可信来源）。
然而，68% 对鸡蛋过敏的儿童会在 16 岁时不再过敏（12可信来源）。
症状包括：
消化不良，如胃痛
皮肤反应，如荨麻疹或皮疹
呼吸系统的问题
过敏反应（罕见）
有趣的是，有可能对蛋白过敏，但对蛋黄不过敏，反之亦然。这是因为蛋清和蛋黄中的蛋白质略有不同。
然而，大多数引发过敏的蛋白质都存在于蛋清中，因此蛋清过敏更为常见（11可信来源）。
与其他过敏症一样，鸡蛋过敏的治疗方法是无鸡蛋饮食（13可信来源）。
但是，您可能不必避免所有与鸡蛋有关的食物，因为加热鸡蛋会改变引起过敏的蛋白质的形状。这可以阻止您的身体将它们视为有害，这意味着它们不太可能引起反应（14可信来源, 15可信来源, 16可信来源）。
事实上，一项研究发现，大约 70% 的鸡蛋过敏儿童可以忍受吃含有煮熟鸡蛋成分的饼干或蛋糕。17可信来源）。
一些研究还表明，向对鸡蛋过敏的儿童提供烘焙食品可以缩短他们摆脱病情所需的时间。18可信来源）。
然而，并不是每个人都这样，当你对鸡蛋过敏时摄入鸡蛋的后果可能很严重。因此，在重新引入任何含鸡蛋的食物之前，您应该咨询您的医生。
概括：最常见的鸡蛋过敏类型是蛋清过敏。治疗是无蛋饮食。然而，有些人可能能够在他们的饮食中重新加入一些含有熟鸡蛋的食物。
3. 树坚果
树坚果过敏是对一些来自树木的坚果和种子过敏。
这是一种非常常见的食物过敏，据信影响了大约 1% 的美国人口（19可信来源, 20可信来源, 21可信来源）。
树坚果的一些例子包括：
巴西坚果
杏仁
腰果
澳洲坚果
开心果
松子
核桃
对树坚果过敏的人也会对用这些坚果制成的食品过敏，例如坚果黄油和油。
建议他们避免所有类型的坚果，即使他们只对一种或两种类型的坚果过敏（22可信来源）。
这是因为对一种树坚果过敏会增加您对其他类型树坚果过敏的风险。
此外，更容易避免所有坚果，而不仅仅是一种或两种类型。与其他一些过敏症不同的是，对树坚果的过敏症通常是一种终身疾病。
过敏也可能非常严重，大约 50% 的过敏反应相关死亡是由树坚果过敏引起的。23可信来源, 24可信来源）。
因此，建议对坚果过敏（以及其他可能危及生命的过敏症）的人始终随身携带一支 epi-pen。
Epi-pen 是一种潜在的救生装置，它允许过敏者在开始出现严重过敏反应时给自己注射一针肾上腺素。
肾上腺素是一种自然产生的激素，当您感到压力时，它会刺激身体的“战斗或逃跑”反应。
当给有严重过敏反应的人注射时，它可以逆转过敏的影响并挽救人的生命（25可信来源）。
概括：树坚果过敏是最常见的食物过敏之一。它通常与严重的过敏反应有关，治疗通常是终生避免使用所有坚果和坚果产品。
4. 花生
像树坚果过敏一样，花生过敏很常见，会导致严重的、可能致命的过敏反应。
然而，这两种情况被认为是不同的，因为花生是豆类。然而，那些对花生过敏的人通常也对树坚果过敏。
虽然人们对花生过敏的原因尚不清楚，但据认为有花生过敏家族史的人风险最大。
因此，以前认为通过母乳喂养母亲的饮食或断奶期间引入花生可能会引发花生过敏。
然而，此后的研究表明，尽早引入花生可能具有保护作用（26可信来源）。
花生过敏影响约 4-8% 的儿童和 1-2% 的成人（27可信来源, 28可信来源）。
然而，大约 15-22% 的对花生过敏的儿童会发现它会随着他们进入青春期而得到解决。
与其他过敏症一样，花生过敏症的诊断结合了患者病史、皮肤点刺测试、血液测试和食物挑战。
目前，唯一有效的治疗方法是完全避免花生和含花生的产品（22可信来源）。
然而，正在为花生过敏的儿童开发新的治疗方法。这些包括在严格的医疗监督下给予精确和少量的花生，以试图使他们对过敏脱敏。29可信来源, 30可信来源）。
概括：花生过敏是一种严重的疾病，会导致严重的过敏反应。治疗是终身避免花生和含花生的产品。
5. 贝类
贝类过敏是由您的身体攻击来自甲壳类和软体动物家族的鱼类（称为贝类）的蛋白质引起的。
贝类的例子包括：
虾
对虾
小龙虾
龙虾
乌贼
扇贝
海鲜过敏最常见的诱因是一种叫做原肌球蛋白的蛋白质。其他可能在触发免疫反应中起作用的蛋白质是精氨酸激酶和肌球蛋白轻链。31可信来源, 32可信来源）。
贝类过敏的症状通常很快就会出现，并且类似于其他 IgE 食物过敏。
然而，真正的海鲜过敏有时很难与对海鲜污染物（如细菌、病毒或寄生虫）的不良反应区分开来。
这是因为症状可能相似，因为两者都会引起消化问题，如呕吐、腹泻和胃痛。
贝类过敏不会随着时间的推移而消退，因此大多数患有这种疾病的人必须将所有贝类从他们的饮食中排除，以避免出现过敏反应（33可信来源）。
有趣的是，即使是烹饪贝类产生的蒸汽也会引发过敏者对贝类过敏。这意味着许多人也被建议避免在煮熟的海鲜周围（34可信来源）。
概括：贝类过敏最常见的诱因是一种叫做原肌球蛋白的蛋白质。贝类过敏的唯一治疗方法是从饮食中去除所有贝类。
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6. 小麦
甲小麦过敏是在小麦中发现的蛋白中的一种过敏反应。
它往往对儿童的影响最大。尽管对小麦过敏的儿童通常在 10 岁时就已经长大了（35可信来源）。
与其他过敏症一样，小麦过敏症会导致消化不良、荨麻疹、呕吐、皮疹、肿胀，在严重的情况下还会导致过敏反应。
它经常与乳糜泻和非腹腔麸质敏感性相混淆，它们可能具有相似的消化系统症状。
然而，真正的小麦过敏会导致对小麦中数百种蛋白质之一的免疫反应。这种反应可能很严重，有时甚至是致命的（36可信来源）。
另一方面，乳糜泻和非腹腔麸质敏感性不会危及生命。它们是由对一种特定蛋白质——麸质——的异常免疫反应引起的，这种蛋白质也恰好存在于小麦中。37可信来源）。
患有乳糜泻或非腹腔麸质敏感性的人必须避免小麦和其他含有蛋白质麸质的谷物。
对小麦过敏的人只需要避免使用小麦，并且可以耐受不含小麦的谷物中的麸质。
小麦过敏通常通过皮肤点刺测试来诊断。
唯一的治疗方法是避免使用小麦和含小麦的产品。这意味着避免食用含有小麦的食物以及美容和化妆品。
小麦过敏最常发生在幼儿中，可能影响美国多达 1% 的儿童 一项研究发现，三分之二的小麦过敏儿童在 12 岁时就会长大。1 然而，有些人始终对小麦过敏他们的生活。
当对小麦过敏的人接触小麦时，小麦中的蛋白质会与该人免疫系统产生的特定 IgE 抗体结合。这种结合会触发人的免疫防御，导致可能轻微或非常严重的反应症状。
小麦过敏和乳糜泻都是不良食物反应，但其根本原因却大不相同。小麦过敏源于对小麦中蛋白质的不良免疫学（IgE 介导）反应，这些反应可导致典型的过敏症状，包括皮肤、胃肠道、呼吸系统和某些个体的过敏反应。1
乳糜泻是一种自身免疫性疾病。产生抗体是为了响应麸质的存在，导致炎症和小肠内壁受损。许多症状涉及胃肠道（例如，腹泻、便秘、体重减轻、腹痛和腹胀）。其他症状可能包括由营养缺乏引起的皮疹和疾病。估计全球乳糜泻患病率为 1%，与小麦过敏相似。2
与您的医生合作确定准确的诊断以预防短期和长期并发症非常重要。
概括：小麦过敏可能是由对小麦中数百种蛋白质中的任何一种过敏引起的。唯一的治疗方法是不含小麦的饮食，但许多人在达到学龄前就已经长大了。
7. 大豆
大豆过敏影响约 0.4% 的儿童，最常见于婴儿和三岁以下儿童（38可信来源）。
它们是由大豆或含大豆产品中的蛋白质引发的。然而，大约 70% 对大豆过敏的儿童会过敏。
症状范围从发痒、刺痛的嘴巴和流鼻涕到皮疹和哮喘或呼吸困难。在极少数情况下，大豆过敏也会引起过敏反应（39可信来源）。
有趣的是，少数对牛奶过敏的婴儿也对大豆过敏（40可信来源）。
引起大豆过敏的常见食物包括大豆和豆奶或酱油等豆制品。由于大豆存在于许多食品中，因此阅读食品标签很重要。
与其他过敏症一样，大豆过敏的唯一治疗方法是避免食用大豆。
大豆过敏在婴儿和幼儿中比年长儿童更常见，美国大约 0.4% 的婴儿对大豆过敏。1 大多数儿童最终不再对大豆过敏，尽管有些人终其一生都对大豆过敏。
当对大豆过敏的人接触大豆时，大豆中的蛋白质会与人体免疫系统产生的特定 IgE 抗体结合。这会触发人的免疫防御，导致轻微或非常严重的反应症状。
大豆是豆科植物的一员。豆类、豌豆、扁豆和花生也是豆类。虽然花生过敏患者很少对大豆产生反应，但事实并非如此。一项研究发现，高达 88% 的大豆过敏患者对花生过敏或对花生显着敏感。与大豆、豌豆和扁豆等非花生豆类相比，大豆过敏者更可能对主要过敏原（包括花生、坚果、鸡蛋、牛奶和芝麻）过敏或敏感。
概括：大豆过敏是由大豆和豆制品中的蛋白质引发的。如果您对大豆过敏，唯一的治疗方法是从饮食中去除大豆。
8. 鱼
鱼类过敏很常见，影响多达约 2% 的成年人（41可信来源）。
与其他过敏症不同，鱼类过敏症在晚年出现的情况并不少见，40% 的人在成年后会出现过敏症（42可信来源）。
像贝类过敏一样，鱼类过敏会导致严重且可能致命的过敏反应。主要症状是呕吐和腹泻，但在极少数情况下，也会发生过敏反应。
这意味着那些对鱼过敏的人通常会得到一个epi-pen，以防他们不小心吃到鱼。
由于症状可能相似，鱼过敏有时会被误认为是对鱼中的污染物（如细菌、病毒或毒素）的反应。43可信来源, 44可信来源, 45可信来源）。
更重要的是，由于贝类和带鳍的鱼不携带相同的蛋白质，因此对贝类过敏的人可能不会对鱼过敏。
然而，许多对鱼过敏的人对一种或多种鱼过敏。
概括：鱼类过敏很常见，但它们可能与对受污染鱼类的不良反应相混淆。
9.芝麻
芝麻是美国儿童和成人中第九大最常见的食物过敏症 芝麻植物的可食用种子是世界各地美食中的常见成分，从烘焙食品到寿司。几份报告表明，在过去的二十年中，这种过敏症在全球范围内显着增加。1
当对芝麻过敏的人接触芝麻时，芝麻中的蛋白质会与该人免疫系统产生的特定 IgE 抗体结合。这会触发人的免疫防御，导致轻微或非常严重的反应症状。
从 2023 年 1 月 1 日起，芝麻将成为第九种主要过敏原，必须在美国的包装食品上用通俗的语言标记。虽然一些制造商可能会更早开始标记芝麻，但他们不需要这样做。
其他食品
上面列出的 8 种食物过敏是最常见的。
然而，还有更多。
不太常见的食物过敏会引起一系列症状，从嘴唇和嘴巴的轻微瘙痒（称为口腔过敏综合征）到危及生命的过敏反应。
一些不太常见的食物过敏包括：
亚麻籽
黑芝麻
桃
香蕉
牛油果
奇异果
百香果
芹菜
蒜
芥菜籽
八角
洋甘菊
概括：任何食物都可能引起过敏。人们过敏的其他食物包括水果、蔬菜和亚麻籽或芝麻等种子。
认为你有食物过敏？
有时很难区分食物过敏和食物不耐受。
如果您怀疑自己有食物过敏，请务必咨询您的医生。
为了确定您是过敏还是不耐受，您的医生可能会进行一些诊断测试（46可信来源, 47可信来源）。
这些包括：
饮食回顾：详细回顾所吃的食物，包括时间和症状。
皮肤点刺测试：使用细针将少量食物“刺”入皮肤。然后监测皮肤的反应。
口腔食物挑战：问题食物在医疗监督下在受控环境中逐渐增加食用量。
验血：在某些情况下，会抽血并测量 IgE 抗体的水平。
如果您对某种食物过敏，您的医生会建议您如何处理。您的医生也可能会将您转介给注册营养师，以帮助您控制饮食。
概括：如果您怀疑自己有食物过敏，请咨询您的医生。他们将通过一系列测试来诊断病情。
总结
大多数食物过敏是由八种食物引起的：牛奶、鸡蛋、坚果、花生、贝类、鱼、大豆和小麦。
与食物不耐受不同，食物过敏是由您的免疫系统错误地将食物中的某些蛋白质识别为有害引起的。
这可能会导致潜在的危及生命的反应，唯一的治疗方法是从饮食中去除食物。
如果您怀疑自己有食物过敏，请咨询您的医生。
