双相的显著特点是易波动，过早减药停药不可取

前两天我的一位双相患者来咨询，问自己什么时候能停药。

这位患者很着急，说自己出院到现在已经吃了半年的药了，躁的情况很少出现，已经控制住自己大笔花钱的欲望；出现心情不好也能很快通过写日记、冥想等方法调整，觉得自己完全好了，为什么还不能停药呢？

于是我坦白的讲，双相患者想停药不是一件简单的事，很大一部分患者往往要服药3-5年，才有可能达到停药的标准。

因为双相情感障碍不同于其他类型的疾病，它具有高复发性，病情波动频繁，并且很多时候躁或是郁的表现并不那么明显，患者可能自己都没有察觉到症状，就忽视了很多轻微的病理表现。

目前这位患者以两片的剂量服用丙戊酸钠缓释片，已经坚持了半年，情况比较稳定，但维持期的治疗确实不够，也确实达不到停药的标准。如果现阶段就停药，在短时间内病情很快就会复发，并且因为停药过激过快，还可能导致停药反应，对患者的伤害更大。作为医生，肯定要杜绝这样的事发生。

在了解这些情况后这位患者也静下心来，稳步服药治疗，不再那么焦虑。我也安慰她，按照目前的情况，很快就能将药物减量到一片。再坚持一段时间，就和高血压等慢性疾病的治疗一样，就把吃药当做生活中很普通的一件事，注意观察记录自己的状态，定期找医生沟通，也许再过半年一年，就能慢慢减药直至停药。

其实不止是她，很多双相的患者都问过同样的问题：到底什么时候才能停药？

但停药这件事真的急不得，越是心急反倒越容易出错，按照治疗疗程稳步推进，坚持全病程治疗，总会迎来曙光。