12岁家养短毛猫的耵聍腺病变病例

一只12岁的雄性绝育家养短毛猫发现摇头、挠右耳，挠后偶尔会有血（如下图所示）。一直用局部性抗生素和全身性抗生素，都没有效果。

1.描述耳朵中注意到的病变。

有多个囊性病变，颜色是蓝色，阻塞耳道。

2.对猫的这种病变的主要鉴别诊断是什么？

最有可能的是耵聍腺囊肿或腺瘤。不太常见的是耵聍腺腺癌。

3.除了生化，应该做什么检查来确定治疗的疗程？

这个患病猫的药物治疗失效，如果有局部淋巴结肿大的话需要进行活检。

4.如果这些病变是恶性的，建议什么治疗，这只猫的预后是什么？

CT或MRI用于确定鼓室是否病变，以及疾病是否超出了鼓室。耳道消融术和侧球状体截骨术是耵聍腺癌的外科治疗方法。采用TECABO手术（全耳道消融术和球状体截骨切开术）治疗的患者的平均生存时间为42个月。相比之下， 接受更保守的侧耳管切除的患宠只有10个月。放射治疗是为那些疾病延伸到耳道和鼓膜以外的动物保留的。放射治疗平均生存周期接近40个月。