不可以混淆抑郁症和焦虑症—康民
不可以混淆抑郁症和焦虑症
不可以混淆抑郁症和焦虑症: 往往的，焦虑症可与抑郁症合并存在，经调查显示，约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。所以，将抑郁症和焦虑症明确鉴别是有临床意义的。下面是它们的六个鉴别点&mdash&mdash 1、抑郁症是一种大脑生物胺不足导致精神功能全面低下和抑制性心理症病，总的临床表现为心理活动阻抑、功能低下、迟缓不敏、体力、精力、脑力全面性下降；焦虑症是脑功能警觉性增高的心理疾病，临床总的特点是惊恐、紧张、植物性神经系统功能不稳定，导致病人焦虑不安。如果用一种简短通俗比拟，抑郁症症状是抑制向下的，而焦虑和紧张是惊恐向上的。
2、典型抑郁症病人具有"懒、呆、变、忧、虑""五D征"特征，加上顽固性失眠和躯体不适；典型焦虑症病人具有"不宁、不适、不安"三A征--莫名其妙紧张不宁、全身不适和精神性不安，可资鉴别。
3、心理测定：SCL-90、SDS其他临床评定表，都提示忧郁分值明确显高于焦虑分值（抑郁症）；焦虑症则焦虑分值大于忧郁分值。
4、年龄分布：抑郁症见于全人群患病，年龄高峰为25~35岁青年群，儿童和青少年，老年人居次。女性发病率高于男性。焦虑症以中老年患者居多。
5、治疗原则：抑郁症以抗郁剂为主干药物，抗焦虑剂和助眠剂起辅助作用；焦虑症以抗焦虑剂作为主体药物，抗郁剂起辅助作用。
6、抑郁症除非难治性病例：一般预后良好，首次发作可以自行缓解，抗郁治疗疗效超过90%。有一定复发倾向，再治疗康复率能够很高，一般无精神残病后患病。焦虑症治疗后短期恢复，症状消除速度很快，但是部分病人病情延迟不能完全恢复，需要长期小剂量维持用药，尤其是中老年期焦虑症患者。
下面介绍一则中医治愈抑郁症的案例：
患者刘小姐（化名），35岁，抑郁症状已经持续了6个月。经过详细的询问和体检，南昌康民医院的中医师发现患者情志失调较为明显，经常感到焦虑、忧愁、失眠等。同时，她的脾虚气滞，食欲不振，大便干燥等症状也比较明显。
针对这位患者，康民医院的中医师采用以下综合治疗方法来：
1. 中药治疗：给患者开具柴胡加龙骨牡蛎汤加减方。这个方剂可以调和气血、疏肝理气、宣肺化痰，有助于缓解患者的情绪不良、改善睡眠质量。同时，在方剂中加入黄芪、党参等补脾益气的药物，以改善患者的脾虚气滞症状。
2. 心理治疗：安排与患者进行认知行为疗法。通过与患者的交流，帮助她发现自己消极情绪的来源，并教授她一些应对消极情绪的方法。同时鼓励她多参加社交活动、锻炼身体等，以增强自信心和身体素质。
3、针灸：针灸穴位有太冲、足三里、神门、内关等。这些穴位可以调节情志、疏通经络、平衡气血，从而改善患者的情绪不良、缓解压力等症状。中医师在进行针灸治疗时，会先对患者进行全面的评估，确定适合的穴位和治疗方案。然后，在穴位上插入细针，进行刺激。针刺的深度和时间根据患者的具体情况而定，一般需要进行多次治疗才能达到最佳效果。除了针灸，还配合一些辅助治疗方法，比如拔罐、艾灸等。这些方法也可以通过刺激穴位来调节人体气血、脏腑功能，缓解患者的症状。需要注意的是，这些治疗方法都需要在专业医生的指导下进行，读者不可自行尝试。
4 生活方式调整：期间康民中医师建议患者注意饮食习惯，多吃易于消化的食物，避免暴饮暴食。同时，建议她保持规律的作息时间，每天保证充足的睡眠时间。此外，再参加一些舒缓身心的活动，比如瑜伽、太极拳等。
综上所述，经过大半年的综合调理，患者已基本恢复正常生活，对人生和未来也有了自己新的体会和期望。祝福所有的抑郁症患者。
