四指女孩安慰妈妈：生活虽然给了我苦，但我可以笑着过下去

前些天，我在网络上做科普讲座的时候举了个例子：青海省海东市一个6岁的宝宝，双手都是漂浮拇，他左手第一节掌骨缺失，没有任何功能，右手掌骨虽在，但是肌腱功能差。我给这个宝宝做了半掌骨移植重建手术，手术分两次做，第一次给他重建了双手拇指掌骨，使他的拇指外形接近正常，第二次给他的双手拇指重建了功能，手术效果比较理想。

视频播出后，我接到了一位安徽妈妈的电话问诊，她说她女儿的右手也是漂浮拇，10多年前到医院做了示指拇化手术，切掉了拇指，只剩4根手指。看了我的讲座后，她很后悔。她说，如果早知道有这种可以保住五根手指的漂浮拇手术，她无论如何都不会选择让女儿做示指拇化手术。现在她女儿16岁，因为右手只有4根手指，学习、生活、心理上都受到很大的影响。她问我能不能帮她女儿再造一个拇指。我告诉她，这是做不到的事。

本来我以为这件事就这样过去了，没想到今天她又给我打来电话问诊，她说我是手外科医生，肯定会遇到不少多指的病人，如果哪位病人有多余的并且长得比较正常的拇指，能不能利用起来，移植到她女儿手上，她出多少钱都愿意。

作为一名手外科医生，我确实做过很多拇指多指畸形矫形重构手术，为很多病人成功重建拇指功能，并帮他们的拇指外形达到基本正常水平。在切除的拇指中，也确实遇到过一些长得比较正常的拇指。但是手指再造，我们一般会选用患者自身的脚趾代替，如果是异体手指移植，一定会产生排异反应，需要长期服用免疫抑制的药物来克服这种反应，要知道它会给身体带来较大的副作用，显然付出很大代价来达到再造拇指的目的是很不划算的。但如果不使用药物的话，移植别人的手指，也无法成活。

“我对不起孩子……”听完我的解释，她哽咽了。

“您不用自责，半掌骨移植重建手术是近几年才有的，您的孩子是10多年前做的手术，不能怪您。”我非常理解这位妈妈的心情，听她这样说，我心里也难过。但事已至此，也只能安慰了。

这时，电话那头传来一个女孩的声音：“妈妈，没关系的，我已经习惯了4根手指。生活虽然给了我苦，但比起那些盲人，我还是幸运的。”

我顿时释然，这是多么痛的领悟！一个16岁的孩子，得经受多少内心的煎熬，才有这样深刻的认知。

我对女孩说，你真的很棒，比肢体残缺更残酷的事，是失去阳光，只要心里充满阳光，就一定能微笑着面对生活。

我是协和手足外科陈江海，关于手足畸形问题，都可以关注留言。

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