HPV阳性怎么办

1.什么是hpv病毒?

HPV 叫做人乳头瘤病毒，其感染具有高度种属特异性。HPV病毒有100多种类型，可分为低危类型和高危类型。

低危类型可以引起生殖道疣，如生殖器疣(HPV6、11)和肛门疣(HPV33)等;

高危类型可以导致癌症，如肛门生殖器疣持续感染(HPV6、11、31、33、35、39、45、51、52、58、59)和宫颈癌(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、58、59、68、73、82)等。

每种HPV病毒类型的致病性和治疗方法也不同。例如，HPV16和HPV18是最常引起宫颈癌的类型，而HPV6和HPV11是最常引起生殖器疣的类型。

2.HPV 是如何感染的?

感染 HPV 太容易了。性接触传播是 HPV 感染最主要的传播途径。不过，即使病毒只是接触了手指，或者说我们只是与它进行单纯的皮肤接触，也可能引发感染，这就是所谓的直接接触传播，虽然通过这种方式感染的概率很小。

大多数女性会在生命的某一阶段感染 HPV。30 岁以下的女性中，至少有 25% 的人感染了 HPV。超过 70% 的女性会在一生中的某一阶段感染 HPV。

不过，我们不必过分担心。为什么呢? 因为人体内有能识别和摧毁病毒的免疫系统，如果感染了低危型HPV，在过了3 周至8个月的潜伏期后你会在生殖器官上发现疣。它们最初通常只有大头针帽那么大，可能长在阴唇上、阴道口上、会阴上、肛门上、宫颈上阴道内壁上、外阴附近和比基尼区。

需要注意的是，目前 HPV 检测的临床应用仅仅限于宫颈和口咽癌的标本检测 ，虽然有其他部位的 HPV 检测用于研究，但目前尚无临床实用性，不推荐没有症状的男性做 HPV 检测，所以，当女性发现 HPV 阳性后，无症状男性伴侣通常不需要检查。

因为阴茎不是 HPV的理想靶器官，因为阴茎皮肤不像宫颈黏膜那样容易受HPV的影响，导致宫颈细胞变异，所以相比宫颈癌，阴茎癌非常少见。其次，虽然我们已经在男性身上发现HPV，但这是在研究过程中而非临床上发现的。出于各种原因考虑，从来没人为男性做 HPV 检测。

3.为什么HPV可以致癌?

人类生活在自然界中，难免会接触数以万计的细菌、病毒、微生物。机体被各种病原菌感染在所难免，为什么HPV会更容易引起癌症呢?这主要和HPV以下两大特性有关。

(1)HPV打败了人体的抑癌基因

机体为了保证自身健康的长治久安，会自动产生抑癌基因，当身体局部细胞出现癌变时，抑癌基因会启动一系列的防御手段，清除癌细胞。因此，我们每天可能都会接触致癌物质，比如紫外线、辐射、大气污染物等等，但绝大部分人一生无癌。

HPV之所以可以引起癌变，最主要的原因是HPV产生的病毒癌蛋白，可以使抑癌基因失去活性，最终被降解。这相当于敌人在全面进攻前，先用生化武器消灭了抵抗军队。

(2)HPV可以无限生长

人有生老病死，人体内的每一个细胞正常情况下也遵循这个规律，正常细胞在生长一定时期后会自然衰老、死亡，并最终被机体的吞噬细胞清理。

HPV却有着无限生长的可能性。世界上现存的“不死细胞”——海拉细胞，就是一种从宫颈癌细胞中提取的HPV病毒。至今已经分裂近70年，并且仍无衰老征兆。

4.HPV阳性怎么办?

感染HPV后疾病的发展方向与HPV感染的具体亚型、局部上皮粘膜的抵抗力、感染HPV的数量及频率等有直接关系。

如果发现 HPV 阳性后该怎么办呢?如果是致癌型 HPV 感染持续 12 个月，引起癌前病变或癌变的可能性增加，但并非所有持续性感染都会发生疾病进展，有研究显示，通过细胞学检测发现宫颈有癌变病变的年龄大约是首次性行为的后 10 年。因此，在发现阳性后，强调的是定期复查，根据感染类型不同，检查的时间也不一样：

HPV16/18 型阳性，做阴道镜检查看是否有宫颈异常区域，必要时宫颈活检。

其他类型 HPV 阳性，如果细胞学检查正常，一年后复查 HPV 和细胞学检查(TCT)即可;

如果细胞学提示非典型鳞状细胞，同样需要做阴道镜，如果没有问题，一年后复查。

HPV大多数在18个月后会消失，如果你感染的是低危型HPV，你需要做的就是提高免疫力，千万要杜绝抽烟，因为香烟中的尼古丁会滋养HPV，进而导致宫颈被破坏。如果宫颈表面皮肤粘膜健康程度良好，局部抵抗力强，人体更容易将HPV清除出体外。

对了，接种HPV疫苗也能让人体对特定亚型的 HPV免疫。接种疫苗就能有效预防宫颈癌和尖锐湿疣，即使你超过了 26 岁任何人都可能感染 HPV，有研究表明，只要在 45 岁以下接种HPV疫苗，就一直有效!