你有没有和我一样的疑问：“老烟枪”似乎没那么容易得肺癌？

一项由上海交通大学的科研小组于《Nature Genetics》杂志上发布的重大发现，揭开了“抽烟的人似乎更难患上癌症”的谜底：像是超过23包/年这样重度吸烟的人，就有可能会发展出一种“特异功能”——拥有更强的 DNA修补能力，可以恢复已经累积的变异，使自己避免患上癌症。

然而，实际上，这种现象是具有强烈的个人差别的。在不确定自己是否为这样的“天选之子”的情况下，最安全的办法就是：不要吸烟！

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二手烟和三手烟的危害

虽然有那样“特殊”的例子，但我们大部分人不得不面对的是，吸烟被多次确切地证实了会对身体尤其是肺部造成较大的不良影响。

• 长期每日吸烟10-20支，肺癌的发生率为15%；

• 每日吸烟21-40支，肺癌的发生率为28%；

• 每日吸烟超过40支者，肺癌的发生率高达68%。

很明显，每支烟都在增加你患肺癌的风险。美国成瘾治疗网公布的一组数据显示，每抽一支烟，都会使人的寿命减少14分钟。

如果你感受不到生命的流逝，那患癌的痛苦和折磨或许有机会能够真正感受到。研究显示，我国50%以上的肺癌被认为是由吸烟引起的。吸烟者肺癌的发生和死亡风险，分别为不吸烟者的20倍和10倍[1]。

肺癌原本不会传染，却因为共同生活，亲人之间患上相似的癌症，无疑是对家庭的又一大重创。“吸烟有害健康”的标语印在每一个烟盒上，烟草对身体的危害已是共识。

而三手烟，这种由吸烟者“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草烟残留物，它的可怕同样不容忽视。

Meta分析显示无论主动吸烟还是被动吸烟都会促进肺癌发生，68.04%的男性肺癌是由吸烟引起，26.51%非吸烟者的肺癌是因为被动吸烟[2]。

发表在权威期刊《Lung Cancer》上的一个荟萃分析了肺癌家族史和肺癌风险的关系，结果发现：具有肺癌家族史的人，其肺癌风险可能会增加85%[3]！研究者指出，肺癌家族史造成的发病风险上升也可能与类似的吸烟习惯或共同的家庭/工作环境相关。

总体来说，如果家里有1人得肺癌，其他人的风险会上升55%；如果家里有2人或以上的人得肺癌，风险则会飙升到2.72倍。家里患肺癌人数越多，亲属患肺癌风险越高！

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不只是肺癌

还有其他疾病接踵而来

吸烟带来的危害不是只有肺癌！来看一组数据：

1.全球每年因吸烟，导致的死亡人数高达800万，占总死亡人数的1/10；

2.全世界前8种死因中，有6种与吸烟有关；

3.烟草燃烧的烟雾中，含有7000多种有害物质，包括69种已知的致癌物。

1.吸烟导致恶性肿瘤

烟草可不单单揪住肺部进攻，烟草中含有煤焦油、亚硝胺等69种致癌物，这些致癌物被人体吸收，引起细胞癌变，最终产生恶性肿瘤。

研究数据显示[4]，吸烟可以导致肺癌、口腔恶性肿瘤、喉癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、肾癌、鼻咽癌、结直肠癌、乳腺癌、急性白血病等。

2.吸烟导致慢性呼吸系统疾病

吸烟对你的呼吸道、肺部结构和功能会产生严重破坏，从而引起慢性呼吸系统疾病[5]。这些慢性呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、肺结核等，很多慢性呼吸系统疾病患者在生命的最后都是因为窒息而亡。

3.吸烟导致心脑血管疾病

吸烟会对你的血管内皮功能产生严重损伤，从而导致动脉粥样硬化，引发各种心脑血管疾病，例如动脉粥样硬化、脑卒中、外周动脉疾病[6]。

4.吸烟导致糖尿病 

吸烟会抑制你的胰岛素生成，从而影响胰岛功能。研究表明，吸烟能够导致2型糖尿病[6]。

5.吸烟导致生殖疾病

吸烟会影响人体生殖及发育功能，损伤遗传物质，对内分泌系统、输卵管功能、胎盘功能、免疫功能、孕妇及胎儿心血管系统及胎儿组织器官发育造成不良影响[6]。

有些患者可能会想：“反正我已经得了癌症，再吸烟也无所谓了”，于是无所畏惧继续吸烟；有些患者清楚吸烟有害健康，但由于长期吸烟成瘾，心里挣扎，手却不由自主掏出香烟；还有些患者侥幸认为偶尔抽一根烟不会对身体造成太大的影响……

早在2013年12月，《Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention》杂志上就曾刊登过一则相关研究：来自加利福尼亚的Li Tao教授及其团队探讨继续吸烟对患者的生存影响，结果显示癌症患者确诊后，继续吸烟的死亡风险比不吸烟的患者高59%[5]。

因此，癌症患者确诊后继续吸烟，会增加死亡风险。

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有效戒烟

是表达爱的一种方式

既然明确了吸烟对身体危害的严重性，那么，如何帮助我们戒烟呢？这里给你提供几个有效的做法。

1.下定决心

坚定戒烟决心是戒烟的第一步。你可以举例一些戒烟的理由，要有足够的说服力，比如为了自己和家人的健康。

或者设定一个戒烟日，从某一个特殊的日子开始，自己的生日，或者孩子的生日，这样做能够起到一个好的开始。

2.切断退路

切断重新吸烟的退路很重要，只要能熬过尼古丁依赖性消失的时候，不再复吸，就是真正的成功了。

扔掉所有与香烟有关的东西，家里、办公室以及车上都不要储备烟，去除吸烟的暗示和机会。

3.告知亲友

告诉家人、朋友、同事自己已决定戒烟，不要当着自己的面抽烟，也不要给自己发烟，并且要监督自己。取得他们的理解和支持，也增加了自己的反悔成本，增大成功几率。

4.转移注意

戒烟初期是一个很痛苦的过程，烟瘾会如影随形，考验你的意志力。你可以通过打游戏、运动、听音乐等方式转移注意力。

借用一些行为习惯代替吸烟，比如：吃点水果、喝茶、嚼口香糖、吃坚果等健康的方法占住嘴。

5.适当奖励

如果戒烟初有成效，就需要表扬奖励一下自己，比如算算戒烟省了多少钱，用这些钱买自己喜欢的东西或者买小礼物送给家人、亲戚朋友也可以，这样能增加自己戒烟的成就感。

也可以奖励自己出去玩、旅游，释放压力和不良情绪，可以避免因负面情绪复吸。

6.药物辅助

长期吸烟，烟瘾较重的朋友，完全依靠意志力戒烟也是非常痛苦和艰难的。目前市面上的戒烟产品具体有戒烟贴和其它一些烟焦油替代药品，可以适度挑选，或去医师那边配药，辅助戒烟。

可以辅助戒烟的药物有：尼古丁咀嚼片、尼古丁贴片、尼古丁含片等。有成效后再慢慢减量，撤去药物辅助。

结语

电子烟同样危害健康，甚至会因为错误的认知，比如觉得电子烟对健康无害，反而超量使用电子烟，导致吸入更多有害的物质。

参考文献

[1]赫捷, et al.,(2021). 中国肺癌筛查与早诊早治指南（2021，北京）.中华肿瘤杂志, DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20210119-00060.

[2] 赵辉,谷俊东,许洪瑞，等.中国非吸烟人群被动吸烟与肺癌关系的meta分析[J].中国肺癌杂志，2010,13(06):617 -623.

[3].Association between family history of lung cancer and lung cancer risk: a systematicreviewandmeta-analysis.LungCancer. doi: 10.1016/j.lungcan.2020.08.012.

[4] 高冬青,王家林.肺癌危险因素研究现状[J].中华肿瘤防治杂志,2019,26(21):1657-1662.

[5] 林传钦,翟秀丽,邓托.中国人群慢性阻塞肺病相关危险因素的Meta分析[J].实用预防医学,2018,25(02):191-194.

[6] Prabhat Jha M.D.,Chinthanie Ramasundarahettige M.Sc.,Victoria L,sman Ph.D.,Brian Rostron Ph.D.,Michael Thun M.D.,Robert N. Anderson Ph.D.,Tim McAfee M.D.,Richard Peto F.R.S.. 21st-Century Hazards of Smoking and Benefits of Cessation in the United States[J]. New England Journal of Medicine,2013,368(4).

温馨提示：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。