2023年临床执业医师资格考试历年真题节选及答案解析【二】
第一部分：历年真题节选
A1型选择题 (每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1、心脏骤停的患者应首先判断 ()。
A.呼吸停止
B.桡动搏动消失
C.心音消失
D意识丧失
E血压测不到
[答案]D
(解析] 识别心脏骤停时，首先需要判断病人的反应(是否意识丧失)，然后快速检查是否没有呼吸或不能正常呼吸(停止、过缓或喘息)并同时判断有无脉搏 (5~10秒内完成)。确立心脏骤停诊断后，应立即开始初级心肺复苏。
2、具有高等学校医学专业本科学历，报考执业医师资格考试的，需要在医疗预防保健机构中工作满一定年限，该年限是( )。
A.3年
B.5年
C.1年
D.4年
E.2年
[答案] C
[解析] 执业医师资格考试报名条件:D具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。@取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历，在医疗预防、保健机构中工作满五年的。
3、急诊室事故处理结束后，医生需要多长时间内补充病历（）
A.12小时
B.4小时
C.2小时
D.3小时
E.6小时
[答案] E
[解析]入院病历应在24小时内完成，首次病程记录在8小时内完成，因抢救危重症而未能及时书写病历着，可在抢救结束后6小时内据实补记并加以注明。
4、高血压合并糖尿病首选降压药物（）
A.血管紧张素转化酶抑制
B.钙通道阻滞剂
C.利尿剂
D.ɑ受体拮抗剂
E.β受体拮抗剂
[答案] A
[解析]血管紧张素转化酶抑制(ACEI) 除具有降压作用外还能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。因此答案选A。
5、人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是()。
A.CD4+T淋巴细胞
B.CD8+T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.NK细胞
E.CTL细胞
[答案]A
[解析] 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是人类免缺陷病毒(HIV)感染和破坏人体CD4T淋巴细胞和单核细胞所诱导的免疫缺陷病，当血清CD4+T细胞减至200/ul以下，发生严重细胞免疫缺陷导致以多种机会性感染、细菌病毒感染、恶性肿瘤和神经系统病变并致死。
6、缓解偏头痛症状首选药是()。
A.曲普坦
B.普蔡洛尔
C.丙戊酸
C.阿米替林
E.尼莫地平
[答案] A
[解析]偏头痛急性期治疗的首选药物是曲普坦类药物。曲普坦类药物为五轻色胺受体激动剂，能特异性的治疗偏头痛的头痛，包括舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦等。
7.肉眼观察不能确定的坏死是( )。
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.纤维素样坏死
D脂肪坏死
E.干酪样坏死
[答案] C
(解析]纤维素样坏死:旧称纤维素样变性，是结缔组织及小血管壁常见的一种坏死形式。病变部位形成边界不清的细丝状、颗粒状、小条或小块状无结构深红色物，由于与纤维素染色性质相似故得名。纤维素样坏死常见于变态反应性疾病，如风湿病、结节性多动脉炎及新月体性肾小球肾炎等，肉眼观察不能确定。因此答案选C。
8、因小叶纤维细胞对雌激素敏感性异常增生而引起的疾病是()。
A.乳腺癌
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房肉瘤
D.乳房纤维腺瘤
E.乳腺囊性增生病
[答案] D
[解析] 乳房纤维腺瘤的病因为乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高所致，雌激素为本病发生的刺激因子，故本病发生于卵巢功能期。因此答案选D。
9、齿状韧带由什么构成（）
A.后纵韧带
B.黄韧带
C.软脊膜
D.硬脊膜
E.蛛网膜
[答案] C
[解析] 软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成齿状韧带，可作为椎管内手术的标志。因此答案选C
10、因子宫腺肌病行保留双附件的全子宫切除术，不需切断的韧带是 ()
A.骨盆漏斗韧带
B.圆韧带
C主韧带
D阔韧带
E子宫骶韧带
[答案] A
[解析] BCDE四项，均为子宫的韧带。A项，骨盆漏斗韧带又称卵巢悬韧带，其功能为维持卵巢的正常位置，为卵巢的韧带。因此答案选A。
