佩戴助听器或人工耳蜗后评估效果的思路

助听后的评估，常见的有听阈评估，言语识别率评估，林氏六音评估，真耳分析验证，问卷评估等等。 1，林氏六音评估最简单，但孩子小还好，大了其实没必要用林氏六音了，太简单，更多是作为一个设备是否正常工作的测试方法。 2，真耳分析验证也不用太迷信，更多是一些助听器门店的噱头。真耳分析验证比较好的一点是它用的是言语声信号（咱们纯音测试和听阈评估用的纯音或者窄带噪音）。一般我们会在遇到困难时，做真耳分析。平时做的话，其实对孩子的状态有比较高的要求，不做也没关系。 3，最常见的评估，还是听阈评估。大家可以理解为在戴上助听器或者耳蜗后，进行的纯音测听。目的是明确各个频率，补偿到什么程度。这个评估非常重要，也是区分听力中心水平的最重要的标准，因为这个测试很费精力。但是呢，如果孩子大了以及成人，这个评估的重要性其实是降低的（但依旧是必须的）。因为这个测试的信号是纯音或者窄带噪音，虽然理论上也可以反映语言识别，但毕竟不如真实的言语声信号。 4，大孩子和成人，最重要的测试是言语识别率测试。这也是咱们助听器和人工耳蜗干预的目的。 5，言语识别率有三种，单音节词表，双音节词表，短句识别。其中短句识别最简单，双音节词表最接近日常生活需求，单音节词表和听力对应度最高。 6，言语识别率测试也有三个，分别是测裸耳，助听后，助听后加噪声。 其中第二个助听后最重要，第三个最接近日常需求（因为有噪声环境），第三个也是咱们换机器评估效果的非常重要的指标。比如孩子试戴新的助听器或者耳蜗处理器，第三个能明显提升，那就换。 一般来说，5.6岁的孩子就可以开始配合言语识别率测试了，可能配合得好需要上小学之后。 而5岁以下的，比如3岁了，也不是不能做哈，只是可能不够准确（也不能区分左右耳），不需要去听力中心做，可以尝试自己在家统计就可以，有统计学规律和意义。 比如你说一个词，孩子能复述，这个就算一个成功的。 听力中心做会把错误的也统计出来，大家在家统计正确的就行，因为错误的你不知道孩子是不能重复还是不愿意重复。 单个字，或者单个词，都可以。 7，对于不能配合言语识别率的孩子，比如3岁以下的，除了最常见的听阈识别评估，还可以辅助问卷评估。常见的有little ears 评估等等。