倪海厦《针灸》全 字幕版

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修改于 2023-05-15 12:2517粉丝已关注
教材学习顺序:针灸→本草经→皇帝内经→伤寒杂病论→金匮要略(经络→药材→体系→经方→临床)
没有铜人的,可以在手机上下载“维萨里3D解剖”app,方便随时看穴位经络走向,还能查询定位各常见穴位。
笔记中有好多没搞明白的地方(标示为橙红色荧光笔记的部分),欢迎大家在留言区一起讨论。互相帮助,互相学习!
针灸的基本概念
下针的禁忌:
1.气血大虚不针
2.剧烈运动、性生活等(大汗伶俐后)不针
3.针、灸不可并用
艾灸(针力不及可灸,灸单数壮)1壮=1基本单位
原则:
- 痛的病:由痛灸到不痛为止;
- 不痛病:由不痛灸到痛为止。
禁忌:热症不灸,多汗处不灸,私处不灸
1.隔姜灸:(用于常规部位)
姜切硬币厚,姜片扎孔,艾绒搓成锥塔(1锥塔=1壮)去灸。
2.隔盐灸:(用于肚脐眼)
神阙(肚脐眼)用炒后放凉的青盐/海盐(天然晾晒盐)填满,再灸。
3.隔蒜灸:(用于在舌头上治肺部问题。蒜辛白,入肺)
独头蒜切硬币厚,放舌头上,再艾灸(治久咳)。
4.米粒灸:(用于鸡眼等)
艾绒搓成米粒大小,用凡士林固定在穴位上灸。
如何判断病的发展方向:
病进(病越来越重):病痛由四肢向躯干中心发展
病退(病越来越轻):病痛由病处向四肢方向移动
针灸急救法
2、十宣放血
抓住手的五指,迅速扎针方血。然后换另一只手。
3、足十宣放血
4、针涌泉
5、百会放血
放血+拔火罐=蚂蟥针
目的:拔除该位置不好的旧血污脓,引来好的新血。
放血由暗红变鲜红即可。
毛发浓密处不可拔火罐(不密封,且易烧掉毛发)
穴位丈量法则:
1、同身寸:(以患者的手作为参照)
用于患者的四肢取穴上、经络之间的定位上
1寸:患者中指弯曲,第二指节内横纹头顶点之间的距离为患者的1寸
2寸:手中间三指并拢
3寸:手四指(除大拇指外)并拢为3寸
2、均等法:腹部和胸部有另外的丈量方式。
3、度骨法:通过特定骨头位置,迅速找到相应的穴位。
针刺深浅、位置的讨论:
腹深似井,背薄似饼----------胸背处不可深针,会误操作导致误伤肺部。
1、春夏,针浅。秋冬,针深。
2、皮毛:肺主之。→病在皮毛,针在皮毛。
肌肉:脾主之。→病在肌肉,针在肌肉。
血脉:心主之。→病在心脏,针在血脉旁边。
骨骼:肾主之。→病在肾脏,针深入在骨旁。
3、穴位:在肌肉之间;在肌骨之间;肌肉与筋之间:筋与筋之间:筋与骨之间。
成人与幼儿的不同:
1、成人:留针20min,并进行补泻手法。
出针:针按原路返回,缓拔至皮下,停30s后在拔出。(不易出血)
2、幼儿(14岁以下):单刺,稍捻转即出。
十天干歌决:
(与五脏【里.阴】五腑【表.阳】的阴阳五行相关)
甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,
庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾脏,
三焦亦向壬中寄,心包同归入癸水。?为什么三焦要归属膀胱,心包要归属肾脏?
正常时:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。循环正常运行。
异常时:相生循环在异常处被打破,局部变成相克状态。若能及时调控,异常部位上游(相生关系)、下游(相克关系),则能恢复正常。若不能,则恶化进入下一阶段的相克状态,最终至全身自相矛盾,无药可救。
若土有异常,则相生循环被打破。土克水,肾、膀胱会受影响。若不及时巩固水(肾、膀胱)+调整火(心、小肠),循环恶化,进入第二阶段,水克火,心、小肠会受影响。以此类推,恶性循环,全身脏腑紊乱,病入膏肓。
十二地支歌决:
(与十二经络运行时刻表相关)
肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,
申膀酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通。
什么才是正常人?(有正常的标准,才能向标准微调身体状态,使人健康。)
肺, ;大肠,靠小肠之热,把气化的津液(精华水)吸收并送至肺。污水通过三焦再循环。
肾, ;膀胱,
脾, (异则身重) ;胃,
肝, ;胆,
中医是按照速度、温度、时间、压力来判断病灶所在,预判病的发展趋势。
正常人到病有6个阶段:太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。?六个阶段是什么样的关系?递进顺序如何?
正常人什么时辰,对应的脏腑就该干什么事情。
十二正经(6条阳经+6条阴经)
下针范围:手不过肘,足不过膝。
每条经有:井 荣 俞 经 合5穴(经的5个关键开关点)、
络穴(经之间的联络点,似岔路口)、
本穴(穴位属性和该经络属性一致的穴位)
阳经才有原穴(行阳的三焦经与6阳经交会的点),阴经没有原穴。
阴经 阳经
井 木 金 病体现在脏 取井穴
荣 火 水 病体现在颜色取荣穴
俞【输/腧】 土 木 病体现在时间取俞穴
经 金 火
合 水 土 病体现在味觉取合穴
奇经八脉:(待补充整理)
任脉、督脉(似人体的正面和背面的两条高速主干道)
冲脉、
带脉(在古装腰带一圈)、
阳跷脉、阴跷脉、
阳维脉、阴维脉。
[春 长夏 夏 长夏 秋 长夏 冬 长夏 ]
长夏:季节交替的那一个月,前一个季节末2周+下一个季节初2周。
春、夏→养阳(无形而存在为阳,如握力)
多运动
秋、冬→养阴(有形之物为阴,如肌肤、器官)
收敛
正常时:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。循环正常运行。
异常时:相生循环在异常处被打破,局部变成相克状态。若能及时调控,异常部位上游(相生关系)、下游(相克关系),则能恢复正常。若不能,则恶化进入下一阶段的相克状态,最终至全身自相矛盾,无药可救。
若土有异常,则相生循环被打破。土克水,肾、膀胱会受影响。若不及时巩固水(肾、膀胱)+调整火(心、小肠),循环恶化,进入第二阶段,水克火,心、小肠会受影响。以此类推,恶性循环,全身脏腑紊乱,病入膏肓。
第一章 任脉
- 阴阳:
- 表里:
- 虚实:虚则补之,实则泻之。
实者按压会疼痛
- 寒热:寒(清淡苍白,隐隐作痛,脉沉而细)则灸之,
热(燥热鲜红,剧烈疼痛,脉洪而粗)则针之。
任脉:【妊】诸阴之海
会阴穴:任脉起点
找穴:男,精囊根部—肛门的中点
女,阴道开口尾端—肛门的中点
溺水急救:溺者跪趴,三寸针从会阴穴入,朝心的方向下针。→痛而吐水
肌肤甲错:小腿中下部皮肤干落、剥落→病:少腹内有瘀血
梅花灸:统治一切胃病(吐血除外)
心痛彻背,背痛彻心→痰在隔
心脏三针:
天突
巨阙 → 气聚在背后第十胸椎下,针而泻之
关元
廉泉:阴维脉、任脉之会
承浆穴
第二章 督脉
督脉:诸阳之会
长强:痔疮
- 内痔:先血后便
- 外痔:先便后血→外痔放血+拔火罐,外敷枯痔散。
癫痫的眼诊法:癫痫狂者(精神异常)多便秘,治疗要先清宿便。
- 鸡足纹在眼白上1/2 →易治
- 鸡足纹在眼白上下均有→难治
- 鸡足纹在眼白下1/2 →不治
扁鹊原为医生的代名词,但虢国太子封秦越人为扁鹊,而后其他医生只能称郎中。(与近期考古成果相符)
梅花针:
以百会为中心,前后各1.5寸,左右各1寸,梅花针阵→治头痛
第三章 手太阴肺经
肺:传导、治节之官,藏魄,气(热/蒸气)之本,肺主皮毛,开窍在鼻,肺主忧(过忧伤肺,喜能胜忧),
五脏逼毒法——肺排毒:商(发呬,漏气的声音)
属阴金,3~5点流注(从左肺向右肺流动注入)于此,
阴经 名称
井——木——少商:点刺放血,退烧
荣—--—火——鱼际:治乳痈
俞[腧]—土——太渊(母穴,土生金)用于“俞募治疗法”:脉会太渊,肺虚症治之。脉在的穴位不灸(易伤血脉)
经—--—金——经渠(本穴,肺属金)
合—--—水——尺泽(子穴,金生水):肺实症泻于此
募穴——--——云门(中府透云门)
络穴——--——列缺:与手阳明大肠经相联系
郄穴——--——孔最
常用穴位称呼及其功效
俞[腧]穴:腧-(身体内部的)捷径、通道。
母穴:穴位五行属性是该经络五行属性之母的。虚症补之。
子穴:穴位五行属性是该经络五行属性之子的。实症泻之。
本穴:穴位五行属性和该经络五行属性一致的。虚实均治,可补泻。
原[源]穴:阳经与三焦经交汇处。仅阳经才有,阴经无。
募穴:招募调度之用,常与俞穴同时用“俞募治疗法”。俞穴助气血运输,募穴调度对应脏腑气血。?十二经的俞穴vs膀胱经上的十几个名为xx俞的穴位差别是什么?用法有何不同?
络穴:与其他经脉相联络。常与原穴同时用“原络治疗法”。原穴为病经所在,络穴与原穴互为表里。
郄穴:多用于消炎治疗。常与会穴同时用“会郄治疗法”。
会穴:脏腑气血、筋脉骨髓、络的总阀门
- 脏会章门:肝经上,第11肋骨游离端下。手肘能挡住。
- 腑会中脘:任脉上,肚脐与心蔽骨连线的正中央。
- 气会膻中:任脉上,乳头连接线正中央。
- 血会膈俞:膀胱经上,第7胸椎下(肩胛骨下端连线)外开1..5寸。
- 筋会阳陵泉:胆经上,小腿外侧腓骨前下方凹陷中。
- 脉会太渊:肺经上,腕掌横纹处,有脉动。
- 骨会大抒:膀胱经上,第一胸椎下外开1.5寸。
- 髓会绝骨(悬钟):胆经上,外脚踝尖上3寸。
- 络会大包:脾经上,腋下6寸。
吐气困难→肺有异(肺气肿?肺内痰堵?如何消导?)
第四章 手阳明大肠经
手阳明大肠经,属金,为阳
阳经 名称
井——金——商阳(本穴)
荣——水——二间(子穴)实症泻之
俞——木——三间:“三间透劳宫”→手风湿痛
经——火——阳溪:找穴如下图
合——土——曲池(母穴)找穴如下图
募穴————天枢
郄穴————温溜
络穴————偏历(络到肺经列缺)
原穴————合谷:油皮出痘可灸合谷(抑油抑痘)。
合谷脉动~临产:合谷脉动向食指尖方向,快生了。
“面口合谷收”
“原络治疗法”
奇穴————牙痛合谷:治牙痛
三种不能抬手:
不能侧/正面抬手→大肠经有异 → 分清虚实,再在相应的经络上补泻治疗
不能从背后抬手 →小肠经有异
实中带虚——痛多酸少 →先泻,后补
虚中带实——酸多痛少 →先补,后泻
虚—————酸1个月 →母穴补之
or:“原络治疗法”所在病经的原穴+互为表里的经之络穴
开四关:双手的合谷+双脚的太冲→帮助诊断:全身静默,但病经凸现。
落枕自治
迎香透内迎香→鼻炎鼻塞
第五章 足阳明胃经
足阳明胃经,7~9点气血流注于此。胃属土。胃是肾之关(肾水溢,反侵胃土,人恶心呕吐)
阳经 名称
井——金——厉兑(子穴)实而泻之。
“泻井当泻荣”=井穴在四肢末端,痛觉神经密布,太疼了,选荣穴进行针灸泻的手法。
荣——水——内庭
俞——木——陷谷
经——火——解溪 (母穴)虚而补之
合——土——足三里(本穴)虚实皆可治此
郄—————梁丘:消炎。面部青春痘针之
募—————中脘:任脉,脐~心蔽骨的正中央。
原—————冲阳
面部中风治疗:
- 针健康一侧的地仓透颊车 →口眼歪斜逐渐回正17.017针灸篇第三002(AV472559802,P17) P17 - 08:06
- 鲜鳝鱼血涂健康一侧的地仓颊车一线→口眼歪斜逐渐回正
乳癌:
初期:按肿块在经络之所在进行消导(实则泻之)
中期:
后期:
催乳:
- 葱白(辛辣发散之效)涂抹乳头。
- 葱根须轻扶乳头,刺激催乳。
- 将乳房洗净(葱味洗掉)再开始喂母乳。
增高:
灸身柱(督脉上,促增高)+灸太乙、滑肉门(胃经上,促胃口大开)
腹四针→治肠胃病
针 中脘(脐上4寸)+针 关元(脐下4寸)+灸 2天枢(脐侧2寸)
五穴四针→治疗关节炎
鹤顶+2膝眼(针直进直出,禁捻转,雀啄手法)+阳陵泉透阴陵泉
- 补足水,使人不消渴。20.020针灸篇第三005(AV472559802,P20) P20 - 18:28
- 水逐渐溶解沉积在足的陈年老糖,并逐渐排出体外。(这阶段血糖会回升)
3寸针:条口(胃经)透承山(膀胱经)→治五十肩
丰隆穴之导痰法
第六章 足太阴脾经
脾:中医把脾+胰(甜肉)统称脾。主四肢肌肉、少腹
开窍于唇。在声为哕(打嗝)
思伤脾→无胃口,似嚼蜡。
脾与胃的关系:
胃:腑(消化)为表。卫气充足。
脾:脏(收藏)为里。荣血充足。
涎vs唾液
涎 :胃之津液,甜味
唾液:肺之津液
足太阴脾经属土 名称
井——木————隐白
荣——火————大都(母穴,火生土)
俞——土————太白(本穴)
经——金————商丘(子穴,土生金)
合——水————阴陵泉:
络———————公孙(主冲脉)
郄———————地机
募———————章门:肝经上,腋正下方,第11肋下端。
商丘穴在骨缝处
中风预兆
- 手前三指麻(大、食、中指)→半年内会中风发病21.021针灸篇第三006(AV472559802,P21) P21 - 28:19
- 足阳明胃经上的足三里、上巨虚、下巨虚麻→两周内中风发病→灸而治之
- 手少阴心经的??→心脏病将发病(待补充)
五脏排毒法之脾脏(宫音,发“呼”的声音)
- 双手按在脾脏位置,开始呼气22.022第三针灸篇007(AV472559802,P22) P22 - 00:20
- 最后一口气再提肛呼尽最后一口气。
咖啡与胰脏癌的关系
体内有虫:
- 下牙龈根部一排点
- 肛门瘙痒
- 眼诊法:眼白出现蓝色小点
孕妇:
- 血旺气衰:适合胎儿生长
- 气旺血衰:不利胎儿生长(心情烦闷郁结则气旺)
合谷(手阳明大肠经)→气→补则气旺
三阴交(足太阴脾经)→血→泻则血衰
孕妇合谷、三阴交禁针(针灸熟手才能给孕妇施针)
天地人三皇穴:?什么特殊作用?
痛经三穴:
极泉穴:腋下
渊腋穴:腋下3寸
大包穴:腋下6寸,统管全身的络,重击瘫软
第六章 手少阴心经
心,君主之官,不受病。
其华在面(脸颊)。脸颊通红壮热为实,脸颊苍暗无血色为虚。
心主喜(恐能胜喜)
心藏神,心头一滴血(似碰撞球传递动能,总有一个球在原地)
手少阴心经 名称
井——木——少冲(母穴)补井当补合=井穴痛觉神经密布,影响患者配合度,可改在合穴(母穴的母)上进行操作。
荣——火——少府(本穴)
俞——土——神门(子穴)
经——金——灵道(络穴)
合——水——少海
郄—————阴郄
募—————巨阙:任脉上,脐~心蔽骨上3/4处。
五脏排毒之心脏:徵(发“呵”音)
- 双脚前后站立,用后背胸椎撞击实心墙体/树。25.025针灸篇-第四-002(AV472559802,P25) P25 - 28:03
- 撞墙的瞬间,大力发“呵”音,快速呼出气体。
似用力震碎心血管里的淤堵物
第八章 手太阳小肠经
中医生理学浅谈
手太阳小肠经 名称
井——金——少泽:小指甲外侧
荣——水——前谷
俞——木——后溪(母穴)主管督脉
经——火——阳谷(本穴)
合——土——小海(子穴)
郄穴————养老:养老透间使→治手不能扭毛巾
络穴————支正
原穴————腕骨(手刀劈砖的位置)
募穴————关元(任脉,脐下3/5)
小海:找穴法如下图
经外奇穴:
肝关:(肠关上三寸)胸胁止痛
心关:(肝关上三寸)
中耳炎治疗:
- 外敷药粉(麝香[通窍作用]矾石[干燥作用]散)→保持耳道干燥,打造不适合病菌生存的干燥空间28.028针灸篇-第四-005(AV472559802,P28) P28 - 24:16
- 针相关穴位→消炎止痛,消导
第九章 足太阳膀胱经
中医生理学浅谈→了解中医学说的水、热的循环
井——金——至阴(母穴):胎位不正,针之,24h后回正?
荣——水——通谷(本穴)
俞——木——束骨(子穴)
经——火——昆仑
合——土——委中
募穴————中极(任脉,脐下4/5)
郄穴————金门
络穴————飞扬()
委阳(旁络?联络到哪儿?)
原穴————京骨
放血治视力:
鱼尾(眉尾)
瞳子髎(太阳穴)
耳尖(耳朵竖着的最高处)
放血手法:手持放血针,手掌外沿为支点,左右摇动放血针进行针刺放血(方便控制针刺的深浅)
眩晕的多种可能:
会郄治疗法→内科、骨伤常用的治疗方法
- 会穴→内科病源所在(血/骨/腑/脏/脉/气/筋/髓/络)30.030针灸篇-第四-007(AV472559802,P30) P30 - 00:05
- 郄穴→消炎止痛
示例1:
病人骨伤在手小臂的桡骨:
- 针骨之会穴——大抒。
- 桡骨附近是手太阴肺经、手阳明大肠经,所以要针肺经郄穴(孔最)+大肠经郄穴(温溜)。
示例2:
病人小腿胫骨粉碎性骨折,术后促生骨康复:
- 针骨之会穴——大抒。
- 小腿胫骨附近是足阳明胃经,所以要针胃经郄穴(梁丘)。
- 饮食调理
背部脓痈:在风门穴上灸
- 白头红块(凸):吸脓外敷药,再灸(从痛灸到不痛为止)。30.030针灸篇-第四-007(AV472559802,P30) P30 - 17:01
- 白色无头(凸):灸(从不痛灸到痛为止);或烧针治疗。
- 凹陷 (凶险):灸(从痛到不痛;从不痛到痛)。
心脏病的治疗:
- 内科病用俞募治疗法:心之募穴-巨阙(任脉上)+心俞穴(膀胱经上)31.031针灸篇-第五-001(AV472559802,P31) P31 - 16:41
- 心有异,要强金(肺)+强木(肝):肺之募-云门(肺经上)+肺俞(膀胱经上),肝之募-期门(肝经上)+肝俞(膀胱经上)
示例:
乳中受重创后的治疗方案:
受重创,内出血→血会膈俞,针之
乳中内出血→乳中在胃经上→胃经的郄穴为梁丘,针之
2.乳中刚受重创内出血→实症→针胃经子穴(井)厉兑而泻之
但为减轻痛苦,“泻井当泻荣”→改为在胃经的荣穴厉兑上泻之。
经外奇穴——消渴穴(8th胸椎下外开1.5寸)
中消:【饥饮百碗不止饿】膈~脐 →
下消:【性冷感】 脐以下 →在肾脏着手?
如何治疗?
四花灸:胆俞2+膈俞2→ 灸,治肺结核(为什么???)
椎骨几个快速找穴的标定点:
第 1胸椎:低头,颈后凸起,按住,左右摇摆头时不会动的就是。
第 7椎骨:肩胛骨最低点连线。
第14椎骨:肚脐正后方,命门穴所在。
经外奇穴——痞根穴:13椎下~14椎下外开3.5寸左右的地方
用途:肿瘤痞块是否除根的诊断
委中放血→祛毒
针刺手法 :担法、截法
截法:如围住堵截一般,在病灶下一阶段的关键点堵截,防止进一步恶化。
针刺手法:类比法
经外奇穴:消积穴
诊断:有压痛则体内有阴积痞块
癫痫的发病时间差异与治疗
夜晚发病→灸阴跷脉(灸照海穴)
?为什么?
示例:右手肺经、大肠经上实症的痛
→改在足部针水性的经络膀胱经和肾经的本穴(金生水,泻水能治金)通谷(膀胱经本穴)、阴谷(肾经本穴)。
变通的原理:属金的肺经+大肠经的子穴肢体缺失,就找肺经大肠经的子经(属水的肾经+膀胱经)的本穴来泻之。
第十章 足少阴肾经
肾,主骨,主记忆,主大小便,其华在发(头发的光泽感),开窍在耳,
胚胎发育:
肾→肝→心→脾→肺
足少阴肾经(水性) 名称
井——木——涌泉(子穴)泻井当泻荣
荣——火——然谷:脑震荡针之放血。
脑震荡伴有恶心头晕→针公孙(脾经上)
俞——土——太溪:内踝后尖,有太溪脉搏动
太溪穴附近按压痛→有肾结石→啊是针灸法治之
经——金——复溜(母穴)
合——水——阴谷(本穴):可泻金,可补木
阴谷(膝后体内侧)-委中(膀胱经,膝后腘横纹中央)-委阳(膀胱经,膝后体外侧),三个穴位在一条线上。
类比穴位: 膝后:阴谷——委中——委阳
肘弯:少海——尺泽——曲池
募—————京门
郄—————然谷
络—————大钟(络到足太阳膀胱经)
中医的气喘:
吸入气体困难→肾有异常
呼出气体困难→肺有异常
五音排毒法之肾脏:羽(“吹”)
- 双手抚在肾上,向前躬,并同时“吹”呼出气体。36.036针灸篇-第五-006(AV472559802,P36) P36 - 15:00
- 呼尽最后一口气,提肛用力呼尽。
眼诊法:
眼袋暗红色→肾受损
眼袋凸水肿→肾有异常,身体开始积水水肿了
眼球眼诊:
?眼球由瞳孔向外,是相克关系。眼诊与五脏的关系?
瞳孔 ~肾——水
内1/3 ~脾——土
外2/3 ~肝——木
眼白 ~肺——金
内眼角 ~心——火
足跟痛与水相关的穴位能去水肿
扁桃体治疗
2、列缺(主管任脉)+照海(主管阴跷脉)→任脉、阴跷脉均过喉→治疗喉部疾病
3、夏枯草(5钱)+带壳鸡蛋+水(2碗)→煮成水1碗,吃蛋喝汤。能预防扁桃体发炎肿大
肚脐以上:巨阙(任脉)=主管肚脐以上的循环纪律
曲池(大肠经)=主管肚脐以上的消炎镇痛
肚脐以下:关元(任脉)=主管肚脐以下的循环纪律
筑宾(肾经)=主管肚脐以下的消炎镇痛
皮肤病的几大穴位:
合谷(大肠经原穴)?气脉?
筑宾(肾经上) :肚脐以下的消炎镇痛作用
血海(脾经上) :清血作用
三阴交(脾经上,足太阴脾经+足少阴肾经+足厥阴肝经 交点)?什么作用?
委中(膀胱经上):血之郄穴,放血排毒作用
第十一章 手阙阴心包经(反复琢磨)
胚胎发育:
受精卵→肾(天一生水)→肝→心→脾→肺
心包因为包裹着心脏,所以相火(似火)。
心包经随季节变换属性。
当年的夏至~冬至,心包经属火。
冬至~次年的夏至,心包经属水。
手厥阴心包经 名称 时节变化,则属性变化。?为什么会季节变换?
夏至~冬至(属火) 冬至~次年夏至(属水)
井——木——中冲 母穴 子穴
荣——火——劳宫 本穴
俞——土——大陵(手腕横纹) 子穴
经——金——间使(横纹上3寸) 母穴
合——水——曲泽 本穴
郄—————郄门
募—————膻中(任脉上,乳头连线中央)
络—————内关
手腕横纹 --大陵
横纹上2寸--内关(止吐、眩晕、心悸)
横纹上3寸--间使(治手麻)
横纹上5寸--郄门
右手6筋,肌肉解剖示意图
公孙(主冲脉)+内关(心包经,主阴维脉,肋骨内圈)→减轻:胃病,心脏病,胸的气喘咳嗽
- 胃病,则再扎胃经上的足三里(本穴)、中脘(胃募穴,任脉上)
- 心脏病,则再扎关元(小肠募穴,任脉上)、巨阙(心募穴,任脉上)、天突(任脉^阴维脉交会点)
- 气喘,则再扎肺经上的经渠(本穴)、中府/云门(肺募穴)
心开窍于舌——∵和心紧密联系的三焦经、心包经汇聚于舌
肝开窍于眼——∵???
肾开窍于耳——∵???
肺开窍于鼻——∵???
脾开窍于唇——∵???
五脏六腑:五脏(肝、心、脾、肺、肾,附带心包);
六腑(胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦)
腑(外,为阳)vs 脏(内,为阴)
木: 胆 肝
火: 小肠 心
土: 胃 脾(胰=甜肉)
金: 大肠 肺
水: 膀胱 肾
归属水: 三焦 心包
第十二章 手少阳三焦经
三焦【膲】: 决渎之官,水道出焉。(膀胱:州都之官,津液出焉。 《素问·灵兰秘典论》:“ 膀胱 者,州都之官,津液藏焉”。张景岳注:“膀胱位居最下,三焦水液所归,是同都会之地,故曰州都之官。)
遍布全身的筋膜网络(上焦+中焦+下焦),行阳,
- 上焦=心蔽骨以上,如雾(清、静)
- 中焦=心蔽骨~肚脐之间,如漚(òu)(气少殆尽则打嗝[哕yuě])
- 下焦=肚脐~耻骨之间,如凟(dù)
手少阳三焦经 时节变化,则属性变化。?为什么会季节变换?
夏至~冬至(属火) 冬至~次年夏至(属水)
井—金—关冲 母穴
荣—水—液门 本穴
俞—木—中渚 母穴(虚而补之) 子穴
经—火—支沟 本穴
合—土—天井(曲肘才显) 子穴(实而泻之)
郄———
络———外关
募———石门(任脉上,脐下2/5)
三焦是腑与脏之间看门的角色,病在脏腑间拉扯,人则忽冷忽热。
通生死桥=外关透内关(持续高热不退)
婴幼儿按摩推拿去热/寒、退烧治疗:
男童为例。
指尖向指根方向按抚为去寒(寒时患儿唇青脸白);
指根向指尖方向按抚为去热(热时患儿脸红似桃)。
女童推拿手法方向则反之。
婴儿退烧:利用其自然弯曲的中指去按压手心的劳宫穴。不可硬掰开手心去按压。
3.关天河水:指为针,按压间使穴一下,关闭天河水,完成推拿。
婴幼儿受惊安抚按摩手法:(双龙抢珠)(∵肾主恐,开窍于耳。∴在耳按摩)
若瞳孔下翻,揉搓双耳耳廓并重压耳朵顶部;
若瞳孔左上翻,揉搓双耳耳廓并重压右耳耳垂。(对侧治疗)
背痛的分类和治疗:
- 脊柱骨一线痛:督脉治之(针后溪)41.041针灸篇-第六-003(AV472559802,P41) P41 - 20:42
- 脊柱骨两侧痛:膀胱经治之(虚针委中,实针束骨)
- 后背肋骨方向(横向)痛:阳维脉治之(针外关,配合头临泣?)
- 后背命门(肚脐正后方)以下痛:带脉治之(针足临泣)
便秘:针支沟+照海(阴跷脉,足内踝下)
热症的便秘:腹痛难忍的便秘
寒症的便秘:肠道不蠕动的便秘,久不便也不痛。
耳后放血急救(中风、癫痫、角弓反张、脑膜炎等)
部分头面部痛及治疗(待融汇贯通)
眉棱骨痛:(眉毛下方)针阴陵泉(膝后内)下一寸的眉棱点(压痛感处),对侧治疗。
沿耳边的头痛:针?(三焦经)
头顶正中央痛:针后溪、百会(近取穴)(督脉)
头顶两侧各3指宽区域痛:虚针委中,实针束故(膀胱经)
指针术:
麝香(通窍)矾石(防腐干燥)散→耳科化脓的治疗
第十三章 足少阳胆经
胆,
胆结石似喷头堵塞。可反复多次挤压,并促进肝代谢(产生更多的胆汁),增大内外压力差,使得胆(喷头处)的结石被压力推走。
∵胆汁由肝脏产生,经肝内的各分支胆管逐渐汇总到胆囊。胆囊只是胆汁的囤积仓库。切除胆囊只是搬走了垃圾桶,并没有彻底改善不良的环境,胆结石还是可能在肝内分支胆管中产尘并聚集。
∴应该改善体内环境,产生更多胆汁(降低胆汁浓度而不浓稠板结,并冲走分支胆管中小结石)。并增加胆囊的外来挤压力,清空胆囊内浓稠易板结成块的胆汁。
类比:肾结石,部分结石随尿进入膀胱。膀胱没有错,却把膀胱切除。但肾还在不断产生肾结石,并堵在肾内。应该是增加体内水分,从而尿液增多,尿浓度下降,溶解更多废物,并排出体外。所以憋尿、不爱喝水都不是好的生活习惯。
胆囊切除后约15年,剩余的胆总管内积累浓缩大量胆汁,成硬块。
足少阳胆经(阳木) 名称
井——金——足窍阴
荣——水——侠溪穴:母穴
俞——木——足临泣:本穴。主治带脉、乳房硬块
经——火——阳辅穴:子穴
合——土——阳陵泉
郄—————外丘
阳交穴:阳维脉郄穴
募—————日月
络—————光明、
外丘(络到肝经上)
原—————丘墟
太阳透率谷→治偏头痛(辅以针合谷{麻醉面部作用})
- 3寸针入瞳子髎(太阳穴)捻转,提到皮层。
- 拉起太阳至率谷间的皮肤,逐渐透过去。
- 无针情况下,也可手顺着太阳率谷一线按摩,来缓解偏头痛。
阳白透鱼腰→治疗眼部问题(近视、视物不明、痛等)
阳白:瞳孔正上方,眉与发髻线之间。
鱼腰:眉中间腰部
风池下针冲向对侧面部颧髎穴→能避开风池附近的血管
肩井+对侧足三里→治胸腔淤血
肩井禁深针
后溪+申脉→治肩项的痛。不够就再针肩井+足三里
后溪:小肠经,握拳时小指外侧手掌横纹处
申脉:膀胱经,外脚踝下方
日月+胆俞→(俞募治疗法)治胆结石
日月:胆经的募穴
胆俞:膀胱经,胆的俞穴
京门+肾俞穴→(俞募治疗法)治肾结石、阴/阳虚、癌、腰酸耳鸣
京门:胆经,第十二根肋骨(最后一个肋骨)的游离尖端。肾之募穴
肾俞穴:膀胱经,脐正后命门旁开1.5寸
章门:肝经,第十一根肋骨(倒数第二个肋骨)的游离尖端
商丘透丘墟→专治脚扭伤(从脚背系鞋带处的筋下穿过)
商丘:脾经子穴,
丘墟:胆经原穴,
刮痧?
中医伤科?
腰痛的分类:
- 脊椎两侧(旁开1.5寸)纵向的痛→足太阳膀胱经的问题→治疗方法?44.044针灸篇-第六-006(AV472559802,P44) P44 - 23:37
- 脊柱两侧(旁开0.5寸)纵向的痛→华佗夹脊的问题→针:足三里+足临泣/胆经原穴
- 脊椎纵向的痛→督脉的问题→治疗方法?
- 环腰一圈的痛→带脉的问题→治疗方法?
带脉:
环跳:骨始于环跳,终于四肢。
- 环跳普通的痛→针肩髃穴(对侧+类比治疗)
- 骨本质病变的痛(骨癌等)→针环跳无效。应该做什么???
阳陵泉:膝盖风湿→阳陵泉透阴陵泉(效果最佳)
任何膝盖痛→膝五针:鹤顶穴+2*膝眼穴+??
华佗夹脊:督脉旁开5分(痛则针:足三里+足临泣/胆经原穴)
胆石点:(足少阳胆经的阳陵泉下1寸,有压痛感)
- 针胆石点→去痛
- 针日月(胆经募穴)+胆俞[俞募治疗法]
肾石点:(足少阴肾经的交信、太溪之间,内脚踝上部,有压痛感)
被毒虫狂犬咬伤的治疗??不敢试!!
- 咬伤伤口处:隔姜灸3壮(艾纯阳能解毒)45.045针灸篇-第六-007(AV472559802,P45) P45 - 17:18
- 灸外丘(外丘穴为胆经络穴,络到能解毒的肝经上。故能助解毒)
八会穴:
髓会绝骨(=悬钟)
骨会大抒
筋会阳陵
血会膈俞(膀胱经,)
气会膻中(任脉,双乳头连接线中点)
脉会太渊(肺经,腕掌横纹近把脉位置)
脏会章门(肝经,第11肋游离端)
腑会中脘(任脉,脐上4寸)
络会大包(脾经,腋下6寸)
原穴与本穴的区别
原穴(源穴):只有阳经有原穴,是三焦经(行阳)与六阳经交会之处。
本穴:穴位属性和与该经的属性相同,为本穴。十二阴、阳经都有一个本穴。
第十四章 足厥阴肝经
肝藏魂,
肝经气血流驻方向和时间:
1:00从肝肥大端→3:00到肝尖端→再流驻到肺
治疗得当,则时症逐渐延后,终将消失时症。
(肝有异,1:30准时突然醒来失眠。→治疗得当,则突然醒来失眠时间向3:00逐渐靠近,并最终能安然入睡。
反之,则病症在变重,需调整治疗方案。)
肝脏排毒法(五音排毒)
- 手扶在肝位置,自然吸气,然后“嘘”的呼出气体。47.047针灸篇-第七-001(AV472559802,P47) P47 - 10:12
- “嘘”的呼出全部气体,再提肛收腹用力挤压出体内最后的气体即可。
- 做3~5轮即可。
肝实→阳挺不下
肝虚→皮痒
足厥阴肝经(属阴木)
井——木——大敦:本穴。主治阴部问题(∵肝经过人体阴私部位)
荣——火——行间:子穴。实则泻其子(肝有积=时症不能睡;右肋骨、肋间痛;人肤色发黄)
俞——土——太冲:(对称对侧治疗手的合谷)
经——金——中封:
合——水——曲泉:母穴。腘横纹内侧端
募—————期门:肝经,乳头下第6肋间隙。
郄—————中都:
络—————蠡沟:内踝上5寸。
章门:第11肋骨游离端(倒数第2肋骨)脏(肝心脾肺肾)会章门+脾之募穴
开四关:全身疼痛时用于确定病经之所在
合谷:主气,大肠经上,
太冲:主血,肝经上,
膝五针+膝关→治严重的膝盖痛
- 膝五针:鹤顶+膝眼2+阳陵泉+阴陵泉
- 膝关:
肝硬化、肝癌的奇穴:治肝硬化、肝癌的大穴(肝实有压痛,肝炎则不会有压痛)-阿是穴
奔豚:肚脐附近
二刷至此
第十五章 奇经八脉(重点多而密,反复观看)
奇经八脉——源起——主管穴——络穴——郄穴
督脉————曲骨——后溪———长强
任脉————包中——列缺———鸠尾
冲脉————包中——公孙
带脉————腰椎——足临泣
阴跷脉———————照海———————交信
阳跷脉———跟中——申脉穴——————跗阳
阴维脉———————内关———————筑宾
阳维脉———————外关———————阳交
外关+足临泣→胸痛+腰痛
外关(胸一圈,主管阳维脉)+足临泣(腰一圈,主管带脉)
列缺+照海→治疗喉部疾病
列缺(主管任脉)+照海(主管阴跷脉)→任脉、阴跷脉均过喉
后溪+申脉→治项强、脖子僵硬
后溪(主管督脉)+申脉(主管阳跷脉)
盘腿坐,灸复溜(肾经母穴)→养生益肾
- 针有红晕一圈;
- 捻转是有酸、麻、胀的感觉;
呼吸引气法:(类比打气筒)
- 吸气时:慢提,把针提拔,引气至此。50.050针灸篇-第七-004(AV472559802,P50) P50 - 10:25
- 呼气时:紧按,把针推进,把气推送传递。
烧山火与透天凉:互补手法
操作:浅1/3提插补9次,中1/3提插补9次,深1/3提插补9次。出针按住针孔,防气外泄。
(?给引来的气反复推波助澜,似与身体能量波形成共振,大补。按住针孔似关上气门芯。)
补=紧按慢提(似打气筒给胎补气)
在病经/脏腑对应的本穴上烧山火效果巨佳
胃寒→胖子在中脘上烧山火法;瘦子在足三里上烧山火法
足寒→在三阴交上烧山火法
肾寒→
操作:深1/3提插泻6次,中1/3提插泻6次,浅1/3提插泻6次。出针时不用按压针孔,使气外泄。
(?气往外泻,推波助澜,加速大量泻出。出针不需要按住针孔,让气外泄。)
泻=紧提慢按(似压力水井抽水,紧提则把管内气抽出,慢按则把废气排出)
中消→中消为食百碗不止饿,在中脘、足三里透天凉来泻胃火/实
发烧→在尺泽(肺经子穴)透天凉泻肺火/实
燥渴→?上消为饮百碗不止渴,燥渴,如何消解?
阳=9,阴=6
阳中引阴与阴中引阳:互补手法
表症:寒>热 →虚>实(虚中带实)→先补后泻→先补母穴,后泻子穴
里症:酸>痛 →虚>实(虚中带实)→先补后泻→先补母穴,后泻子穴
2、阴中引阳:
表症:热>寒 →实>虚(实中带虚)→先泻后补→先泻子穴,后补母穴
里症:痛>酸 →实>虚(实中带虚)→先泻后补→先泻子穴,后补母穴
3、
或者在络穴/原穴上做补泻(?直接打通互为表里的脏腑之阴阳平衡,一次性解决阴阳虚实的平衡问题)
留气法:治硬块、肿瘤(消痞块)
乳房肿块的治疗:(远取穴法)
- 确认肿块在哪条经络上
- 再在对应的经络本穴、子穴→泻其实;郄穴→消炎;上巨虚(胃经,功能顾名思义,乳痈消除功效)泻之。多管齐下。
- ??烧山火之法打通经络,在慢慢泻之??
痞块治疗方法:(良性痞块:皮肤软滑,脂肪瘤)
恶性痞块硬如岩石、表面粗糙,不可用此法。
- 烧针法(燔针):良性的脂肪瘤、黑痣;化脓痞块;软骨突出;51.051针灸篇-第七-005(AV472559802,P51) P51 - 03:44
3根针,每根针蘸麻油反复烧三次,迅速插入痞块鼓包的顶端和两侧。
2~3次治疗可消肿块。
思考:化脓用烧针法好:∵只有3个创口,且针都火烧消毒过。减少化脓感染加重的风险。
- 报刺法(飞针引气):腱鞘囊肿(本质是关节、韧带或肌腱附近的良性肿物)、脂肪瘤
思考:非化脓的痞块用报刺法好:∵报刺法把痞块彻底扎爆(似把果冻扎得千疮百孔),方便机体自吸收。
扪针:
四种痛:
- 痛(拒绝按压)→实症→泻之 ?似牙痛,病患不愿意被碰触按压患处
- 痛>酸———————→先泻后补
- 痛<酸———————→先补后泻
- 酸、麻————→虚症→补之
运气法:治疗强烈疼痛,强泻的手法
捻转补泻 VS 提插补泻
用处:痛感强处 痛感不强处
手法:顺气血方向快转慢回正为补 紧按慢提为补
逆气血方向快转慢回正为泻 紧提慢按为泻
??顺气血方向快转慢回正所指的转动有顺/逆时针的要求吗??没想明白!
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