赵晓军医生解答：免疫力提高就一定会把HPV病毒清除吗？

前天，有女性朋友因为宫颈癌前病变做了手术，她很不解地询问：“医生，我的HPV病毒持续几年了，为什么我每天坚持锻炼，HPV病毒仍然不能清除，还引起了宫颈病变呢？”，“不是说增强免疫力就可以清除病毒吗？”

北京皮肤性病科专家赵晓军回应：其实HPV感染不代表宫颈癌，多数人可自动清除的是hpv病毒。

研究发现，很多宫颈癌患者都感染了一种人乳头瘤病毒（HPV），目前已经发现了上百种HPV亚型，其中有15种亚型是宫颈癌的高危病毒，尤其是16型和18型的长期持续感染与宫颈癌密切相关，引发了超过70%的宫颈癌。

实际上，HPV感染十分常见，研究显示，80%~90%有性生活的女性在一生中都有可能感染HPV。虽然HPV感染率高，但大多数HPV感染可依靠自身免疫力自动清除，并且不是所有HPV感染都与宫颈癌相关，HPV与宫颈癌的关系一定要认识清楚。如果检查发现了HPV呈阳性，也不要过度担心，有很高的概率会自动转阴，不需特意治疗，建议运动健身，注意健康的生活方式，增强自身基础免疫力，以加快清除病毒。

HPV感染就像生殖道患了感冒，免疫系统可以对抗，只不过这场“感冒”持续的时间比较长，一般再次评估的期限不短于6个月，也就是说，如果检查发现了HPV，需要一定的时间来等待免疫系统清除病毒，一般是6个月以上再次做评估。

由此可见要想让HPV转阴，最重要的是提高我们的免疫力。

目前针对于hpv感染的治疗有很多种治疗方法和药物，但是病毒是否有特效药还不确定。让HPV转阴的关键其实还是我们自身的免疫力。以病毒性感冒为例，当我们感染病毒时，最终还是依靠自身免疫力战胜病毒的。例如，保持良好的心态、适当运动，这些都是提高免疫力的有效方法。大多数人在感染HPV后6-8个月内会自然转阴。但是，有些人免疫力较弱或病毒毒性较强，可能需要更长时间才能转阴。

但如果HPV持续感染导致宫颈高级别病变（即宫颈癌前病变），我们需要进行相应的治疗，因此，不要认为感染HPV后可以不管它，这是错误的想法。

赵晓军医生提醒：查出hpv感染之后，特别是已经发展到宫颈癌前病变等，在自身提高免疫力的同时，也要积极进行正规的治疗，这才是消除hpv病毒的正确方法。

像上面那位患者提出的疑问，病情发展为宫颈病变的原因，归根结底是 HPV 的持续感染，中医讲 HPV 的持续感染一方面是正气虚弱导致机体易感染 HPV ， 另一方面是由于湿热毒邪的长期侵犯，继而又会损伤人体正气。 正所谓：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”

因此，对于 HPV 持续性感染，未感染或初次检测出 HPV 感染时要做到“法于阴阳，和于术数”，提高自身免疫力，定期进行 HPV 病毒检测，争取通过自身免疫系统清除病毒，即“未病先防”。当进入HPV 持续性感染期，应联合用抗病毒药物防止病情进一步进展为宫颈病变甚至宫颈癌，即“既病防变”。进行宫颈病变治疗的患者，后期仍有可能存在病灶残留、复发或再次感染，术后要早期干预治疗防止复发，即“瘥后防复”。