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长沙方歌括

2023-07-28 14:15 作者:爨城小医  | 我要投稿

长沙方歌括歌诀

 

桂枝汤(风邪袭表、卫强营弱、营卫失和)

项强头痛汗憎风,桂芍生姜三两同,

枣十二枚甘二两,解肌还藉粥之功。

注:发热,恶寒,鼻鸣,干呕

 

枝枝加葛根汤(风邪在经,经气不利)

葛根四两走经输,项背几几反汗濡,

只取桂枝汤一料,加来此味妙相须。

注:太阳病,项背强几几,反汗出恶风

 

桂枝加附子汤(汗出太多,阴阳两伤,表邪还在)

汗因过发漏漫漫,肢急常愁伸屈难,

尚有尿难风又恶,桂枝加附一枚安。

注:太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,

小便难,四肢微急,难以屈伸者

附子助阳气,固阳以摄阴

 

桂枝去芍药汤(误下,表邪内陷胸中气机不畅)

桂枝去芍药加附子汤里阳虚

桂枝去芍义何居,胸满阴弥要急除,

若见恶寒阳不振,更加附子一枚俱。

注:太阳病,下之后,脉促胸满

注:若微寒者

 

桂枝麻黄各半汤(表有小寒闭郁,病久营卫之气不足)

桂枝一两十六铢,甘芍姜麻一两符,

杏廿四枚枣四粒,面呈热色痒均驱。

注:发热恶寒,热多寒少,面赤,身痒

桂枝汤+麻黄、杏仁

 

桂枝二麻黄一汤再表的寒邪更轻一些

一两六铢芍与姜,麻铢十六杏同行,

桂枝一两铢十七,草两二铢五枣匡。

注:发热恶寒形似疟,一日再发者

 

白虎加人参汤(邪气已入阳明,邪热伤津)

服桂渴烦大汗倾,液亡肌腠涸阳明,

膏斤知六参三两,二草六粳米熟成。

注:服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大

伤寒,无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者

 

桂枝二越婢一汤小寒闭表,阳郁化热,郁热扰心而心烦

桂芍麻甘十八铢,生姜一两二铢俱,

膏铢廿四四枚枣,要识无阳旨各殊。

注:发热恶寒,热多寒少,脉微弱

 

桂枝去桂加茯苓白术汤脾虚水停,太阳经腑之气被水邪所遏

术芍苓姜三两均,枣须十二效堪珍,

炙甘二两中输化,水利邪除立法新。

注:服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者

 

甘草干姜汤(太阳表证兼阴阳两虚)

心烦脚急理须明,攻表误行厥便成,

二两炮姜甘草四,热因寒用奏功宏。

注:伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤主之,以复其阳。

 

芍药甘草汤阴阳两虚

芍甘四两各相均,两脚拘挛病在筋,

阳旦误投热气烁,苦甘相济即时伸。

注:若厥愈足温者,更作芍药甘草汤,其脚即伸。

 

调胃承气汤阳明腑实证是以热盛为主

调和胃气炙甘功,硝用半升地道通,

草二大黄四两足,法中之法妙无穷。

注:胃气不和,谵语者;阳明病,不吐,不下,心烦者;太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也;伤寒吐后,腹胀满者。

阳明病,不吐不下,心烦者。

 

四逆汤(少阴寒化证的阳衰阴盛证;温化由于肾阳虚,胸中膈上有寒饮)

生附一枚两半姜,草须二两少阴方,

建功姜附如良将,将将从容藉草匡。

注:伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里。病发热头痛。脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里。

脉浮而迟,表热里寒,下利清谷。

吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者。

呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治。

少阴阳衰,四末失温寒厥。

少阴病,脉沉者,急温之。

下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里。

 

葛根汤(寒邪在经,太阳经气不利)

四两葛根三两麻,枣枚十二效堪嘉,

桂甘芍二姜三两,无汗憎风下利夸。

注:太阳病,项背强几几,无汗,恶风

太阳与阳明合病,必自下利

桂枝汤+葛根、麻黄

 

葛根加半夏汤二阳经表受邪,寒邪在经,不能顾护于里,胃气上逆

二阳下利葛根夸,下利旋看呕逆嗟,

须取原方照分两,半升半夏洗来加。

注:太阳与阳明合病,不下利,但呕者

 

葛根黄芩黄连汤(表邪内陷,协热下利,里热下利兼有表证的发热)

二两连芩二两甘,葛根八两论中谈,

喘而汗出脉兼促,误下风邪利不堪。

注:利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出

 

麻黄汤寒邪闭表,卫闭营郁;太阳和阳明两经气经表,被风寒邪气所伤

七十杏仁三两麻,一甘二桂效堪夸,

喘而无汗头身痛,温覆休教粥到牙。

注:太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘

 

大青龙汤外有表邪,郁而化热,郁热扰心

二两桂甘三两姜,膏如鸡子六麻黄,

枣枚十二五十杏,无汗烦而且躁方。

注:太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁

 

小青龙汤外有表寒,内有水饮

桂麻姜芍草辛三,夏味半升记要谙,

表不解兮心下水,咳而发热句中探。

若渴去夏取蒌根,三两来加功亦壮;

微利去麻加荛花,熬赤取如鸡子样;

若噎去麻炮附加,只用一枚功莫上;

麻去再加四两苓,能除尿短小腹胀;

若喘除麻加杏仁,须去皮尖半升量。

注:心下有水气,干呕发热而咳

桂枝加厚朴杏子汤风邪陷于胸中,肺气不利

下后喘生及喘家,桂枝汤外更须加,

朴加二两五十杏,此法微茫未有涯。

注:喘家;太阳病,下之微喘

 

干姜附子汤真阳衰微,弱阳勉强和阴寒相争的肢体躁动不宁

生附一枚一两姜,昼间烦躁夜安常,

脉微无表身无热,幸藉残阳未尽亡。

注:下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渴、无表证,脉沉微,身无大热者

 

桂枝新加汤汗后营血不足,肌肤失阳

汗后身痛脉反沉,新加方法轶医林,

方中姜芍还增一,三两人参义蕴深。

注:发汗后,身疼痛,脉沉迟者

 

麻黄杏仁甘草石膏汤(肺热作喘)

四两麻黄八两膏,二甘五十杏同熬,

须知禁桂为阳盛,略汗全凭热势操。

注:汗出而喘,无大热

 

桂枝甘草汤素体阳虚,发汗太多,心阳爆虚,心脏失养

桂枝炙草取甘温,四桂二甘药不烦,

叉手冒心虚已极,汗多亡液究根源。

注:发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按

 

茯苓桂枝甘草大枣汤心阳虚下焦水邪上冲

八两茯苓四桂枝,炙甘四两悸堪治,

枣推十五扶中土,煮取甘澜两度施。

注:发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚

 

厚朴生姜甘草半夏人参汤脾气脾阳不足,运化失司,水湿内留,湿聚为痰,痰湿阻滞,气机不畅而腹满。脾虚气滞腹满

厚朴半斤姜半斤,一参二草亦须分,

半升夏最除虚满,汗后调和法出群。

注:发汗后,腹胀满

 

茯苓桂枝白术甘草汤伤寒吐下后,心脾阳虚、下焦水邪上逆

病因吐下气冲胸,起则头眩身振从,

茯四桂三术草二,温中降逆效从容。

注:伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧。发汗则动经,身为振振摇

 

芍药甘草附子汤肾阳虚,表阳不固,温煦失司,阴血虚,筋脉失养

一枚附子胜灵丹,甘芍平行三两看,

汗后恶寒虚故也,经方秘旨孰能攒。

注:发汗病不解,反恶寒者,虚故也

 

茯苓四逆汤心阴虚,肾阳虚

生附一枚两半姜,二甘六茯一参当,

汗伤心液下伤肾,肾躁心烦得媾昌。

注:发汗,若下之,病仍不解,烦躁

 

五苓散邪入膀胱,膀胱气化不利,津液不能化生,同时津液不能输布上承

猪术茯苓十八铢,泽宜一两六铢符,

桂枝半两磨调服,暖水频吞汗出苏。

注:脉浮,小便不利,微热消渴

痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者。

 

茯苓甘草汤(苓桂姜甘汤)(胃气虚,水停胃脘,水阻中阳)

汗多不渴此方求,久治伤寒厥悸优,

二桂一甘三姜茯,须知水汗共源流。

注:伤寒,汗出,不渴。

伤寒,厥而心下悸,宜先治水。

 

栀子豉汤无形邪热蕴郁胸膈,郁热扰心;火郁气机,留气积血

山栀香豉治何为,烦恼难眠胸窒宜,

十四枚栀四合豉,先栀后豉法煎奇。

注:发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊恼。

发汗,若下之而烦热,胸中窒。伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛。

 

栀子甘草豉汤火热邪气伤人阳气

栀子生姜汤火热扰胃,胃气上逆

栀豉原方效可夸,气羸二两炙甘加,

若加五两生姜入,专取生姜治呕家。

注:若少气者。若呕者。

 

栀子厚朴汤余热流扰胸膈,郁热扰心,火热下扰,腹部气机不畅,上有虚烦、下有腹满

朴须四两枳四枚,十四山栀亦妙哉,

下后心烦还腹满,止烦泄满效兼该。

注:伤寒下后,心烦、腹满,卧起不安

 

栀子干姜汤余热留扰胸膈,虚烦兼脾虚便溏,上热下寒

十四山栀二两姜,以丸误下救偏方,

微烦身热君须记,辛苦相需尽所长。

注:伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦

 

真武汤肾阳虚、水邪上泛

生姜芍茯数皆三,二两白术一附探,

便短咳频兼腹痛,驱寒镇水与君谈。

咳加五味要半升,干姜细辛一两具;

小便若利恐耗津.须去茯苓肾始固;

下利去芍加干姜,二两温中能守住;

若呕去附加生姜,足前须到半斤数。

注:大阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲僻地

    少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者

 

小柴胡汤(少阳证)

柴胡八两少阳凭,枣十二枚夏半升,

三两姜参芩与草,去渣重煎有奇能。

胸烦不呕除夏参,蒌实一枚应加煮;

若渴除夏加人参,合前四两五钱与,

蒌根清热且生津,再加四两功更巨。

腹中痛者除黄芩,芍加三两对君语;

胁下痞硬大枣除,牡蛎四两应生杵;

心下若悸尿不长,除芩加茯四两侣;

外有微热除人参,加桂三两汗休阻;

咳除参枣并生姜,加入干姜二两许,

五味半升法宜加,温肺散寒力莫御。

注:伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者。伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者。

阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者

阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者

 

小建中汤气血两虚,心脏失养

建中即是桂枝汤,倍芍加饴绝妙方,

饴取一升六两芍,悸烦腹痛有奇长。

注:伤寒二三日,心中悸而烦。伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛。

 

大柴胡汤少阳兼阳明里实

八柴四枳五生姜,芩芍三两二大黄,

半夏半升十二枣,少阳实证下之良。

注:伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者。

太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,呕不止,心下急,郁郁微烦者。

伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕而下利者。

阳明病,发汗汗多者,急下之。

 

柴胡加芒硝汤

小柴分两照原方,二两芒硝后入良,

误下热来日哺所,补兼荡涤有奇长。

注:误用辛热的泻下药,大便虽通,热邪未去

 

桃核承气汤表邪入里化热,和血结于下焦,热重,热势比较急,瘀血也刚刚形成

五十桃仁四两黄,桂硝二两草同行,

膀胱热结如狂证,外解方攻用此汤。

注:其人如狂,少腹急结

 

柴胡加龙骨牡蛎汤(少阳郁热为主,邪气弥漫三焦,心神被扰)

参芩龙牡桂丹铅,芩夏柴黄姜枣全,

枣六余皆一两半,大黄二两后同煎。

注:伤寒八九日,下之,胸满,烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者

 

桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤心阳虚,痰浊内生扰心

桂枝去芍已名汤,蜀漆还加龙牡藏,

五牡四龙三两漆,能疗火劫病警狂。

注:伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安

 

桂枝加桂汤心阳被伤,下焦寒气上冲

气从脐逆号奔豚,汗为烧针启病源,

只取桂枝汤本味,再加二两桂枝论。

注:烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者

 

桂枝甘草龙骨牡蛎汤心阳不足,心神不能潜敛

二甘一桂不雷同,龙牡均行二两通,

火逆下之烦躁起,交通上下取诸中。

注:火逆下之,因烧针烦躁

 

抵当汤瘀热阻滞气机,少腹气机不畅;瘀血凝结的程度比较重,瘀血的病势也比较急,而热邪已经收敛

大黄三两抵当汤,里指冲任不指胱,

虻蛭桃仁各三十,攻其血下定其狂。

注:太阳病六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂,以热在下焦,少腹当硬满,小便利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也

 

抵当丸血热互结,瘀成形而势缓,热虽有而势微,热势比较微弱

廿五桃仁二两黄,虻虫水蛭廿枚详,

捣丸四个煎宜一,有热尿长腹满尝。

注:伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药。

 

大陷胸丸水热邪气结于胸膈

大陷胸丸法最超,半升苈黄杏硝调,

项强如痉君须记,八两大黄取急消。

注:结胸者,项亦强,如柔痉状,下之则和

 

大陷胸汤水热互结胸膈脘腹

一钱甘遂一升硝,六两大黄力颇饶,

日哺热潮腹痛满,胸前结聚此方消。

注:医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊恼,阳气内陷,心下因硬,则为结胸。

伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬。

大结胸,无大热者,但头微汗出者。

不大便五六日,舌上燥而渴,日甫所小有潮热,从心下至少腹硬满而痛不可近。

 

小陷胸汤痰热结于心下

按而始痛病犹轻,脉络凝邪心下成,

夏取半升连一两,栝萎整个要先烹。

注:小结胸证,正在心下,按之则痛,脉浮滑者

 

三物白散寒邪和痰水和结于胸膈脘腹

巴豆熬来研似脂,只须一分守成规,

定加桔贝均三分,寒实结胸细辨医。

注:寒实结胸,无热证者

 

柴胡桂枝汤少阳和太阳同病

小柴原方取半煎,桂枝汤入复方全,

阳中太少相因病,偏重柴胡作仔肩。

注:伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者

 

柴胡桂枝干姜汤肝胆有热,脾阳虚衰,津液不足;口渴、便溏、肝气不舒;少阳不和兼有太阴脾虚

八柴二草蛎干姜,芩桂宜三栝四尝,

不呕渴烦头汗出,少阳枢病要精详。

注:胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者

 

半夏泻心汤痰气痞,上热下寒、胃热气逆的呕吐,脾寒气陷的腹泻

三两姜参炙草芩,一连痞证呕多寻,

半升半夏枣十二,去滓重煎守古箴。

注:但满而不痛者,此为痞

 

十枣汤胁下悬饮

大戟芜花甘遂平,妙将十枣煮汤行,

中风表证全除尽,里气未和此法程。

注:其人蛰蛰汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表里未和也

 

大黄黄连泻心汤无形邪热,留扰中焦,气机闭塞不痛

痞证分歧辨向趋,关浮心痞按之濡,

大黄二两黄连一,麻沸汤调病缓驱。

注:心下痞,按之濡,其脉关上浮者

 

附子泻心汤(无形邪热,留扰中焦,肾阳虚,表阳不固,寒热错杂)

一枚附子泻心汤,一两连芩二大黄,

汗出恶寒心下痞,专煎轻渍要参详。

注:心下痞,而复恶寒汗出

 

生姜泻心汤水气痞水邪的干扰,再加上胃气虚

汗余痞证四生姜,芩草人参三两行,

一两干姜枣十二,一连半夏半升量。

注:胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利

 

甘草泻心汤胃气虚,又有客热上扰

下余痞作腹雷鸣,甘四姜芩三两平,

一两黄连半升夏,枣枚十二擘同烹。

注:伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。---但以胃中虚,客气上逆,故使硬也

 

赤石脂禹余粮丸下焦滑脱,关门不固的下利

赤石余粮各一斤,下焦下利此汤欣,

理中不应宜斯法,炉底填来得所闻。

注:利不止,此利在下焦,

 

旋复代赭汤(胃气虚又加上痰浊阻滞)

五两生姜夏半升,草旋三两噫堪凭,

人参二两赭石一,枣十二枚力始胜。

注:心下痞硬,噫气不除

 

桂枝人参汤(脾阳虚、脾气虚,运化失司,升降紊乱,寒湿下注,寒湿凝滞,又兼有表证)

人参汤即理中汤,加桂后煎痞利尝,

桂草方中皆四两,同行三两术参姜。

注:太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解

 

瓜蒂散有形的痰浊邪气的阻滞;痰阻胸阳致厥

病在胸中气分乖,咽喉息碍痞难排,

平行瓜豆还调豉,寸脉微浮涌吐佳。

注:证如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉不得息,此为胸有寒。

病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之。

 

黄芩汤(太阳与少阳合病,少阳胆热内迫阳明)

黄芩加半夏生姜汤(胆热迫胃,胃气上逆见呕吐)

枣枚十二守成箴,二两芍甘三两芩,

利用本方呕加味,姜三夏取半升斟。

注:太阳与少阳合病,自下利者。

注:若呕者

 

黄连汤胃中有热,脾寒气滞,上热下寒

腹痛呕吐藉枢能,二两参甘夏半升,

连桂干姜各三两,枣枚十二妙层层。

注:伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐

 

桂枝附子汤胃气虚,又加上客热上扰

三姜二草附枚三,四桂同投是指南,

大枣方中十二枚,痛难转侧此方探。

注:伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者。

 

桂枝附子去桂加白术汤

大便若硬小便通,脉涩虚浮湿胜风,

即用前方去桂枝,术加四两有神功。

注:若其人在便硬,小便自利者。

 

甘草附子汤(外面有湿,里面也有停饮)

术附甘兮二两平,桂枝四两亦须明,

方中主药推甘草,风湿同驱要缓行。

注:风湿相搏,骨节烦疼,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者。

 

白虎汤三阳合病、阳明热盛

阳明白虎辩非难,难在阳邪背恶寒,

知六膏斤甘二两,米加六合服之安。

注:伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒,应是表无寒,里有热。

 

炙甘草汤气血两虚,心脏失养

结代脉须四两甘,枣枚三十桂姜三,

半升麻麦一斤地,二两参胶酒水涵。

注:伤寒,脉结代,心动悸

 

大承气汤阳明腑实证热也盛,腑气不通

大黄四两朴半斤,枳五硝三急下云,

枳朴先熬黄后入,去滓硝入火微熏。

注:阳明病,谵语有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。若能食者,但硬耳

 

小承气汤阳明腑实证以腑气不通

朴二枳三四两黄,小承微结好商量,

长沙下法分轻重,妙在同煎切勿忘。

注:阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语。

阳明病,谵语发潮热,脉滑而疾者

 

猪苓汤阴虚水热互结

泽胶猪茯滑相连,咳呕心烦渴不眠,

煮好去滓胶后入,育阴利水法兼全。

注:若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者

少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠

 

蜜煎导方、猪胆汁方津亏便结

蜜煎熟后样如饴,温纳肛门法本奇,

更有醋调胆汁灌,外通两法审谁宜。

注:阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁皆可为导。

 

茵陈蒿汤阳明湿热发黄

二两大黄十四桅,茵陈六两早煎宜,

身黄尿短腹微满,解自前阴法最奇。

注:伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者

阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄

 

麻仁丸胃阳亢盛,脾阴不足

一升杏子二升麻,枳芍半斤效可夸,

黄朴一斤丸饮下,缓通脾约是专家。

注:趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,

 

栀子柏皮汤湿热未退、中气不足

里郁业经向外驱,身黄发热四言规,

草须一两二黄柏,十五枚栀不去皮。

注:伤寒,身黄,发热者

 

麻黄连翘赤小豆汤湿热未退,又兼有表证

黄病姜翘二两麻,一升赤豆梓皮夸,

枣须十二能通窍,四十杏仁二草嘉。

注:伤寒,瘀热在里,身必黄

 

桂枝加芍药汤太阴脾经受邪,经脉气血失和的腹满时痛

桂枝加大黄汤太阴经脉气滞血瘀大实痛

桂枝倍芍转输脾,泄满升邪止痛宜,

大实痛因反下误,黄加二两下无疑。

注:本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也

注:大实痛者

 

麻黄附子细辛汤少阴兼太阳证

麻黄二两细辛同,附子一枚力最雄,

始得少阴反发热,脉沉的证奏奇功。

注:少阴病,始得之,反发热,脉沉者。

 

麻黄附子甘草汤(太少两感,无里证)

甘草麻黄二两佳,一枚附子固根荄,

少阴得病二三日,里证全无汗岂乖。

注:少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日无里证,故微发汗也。

 

黄连阿胶汤少阴热化证,阴虚火旺,心肾不交

四两黄连三两胶,二枚鸡子取黄敲,

一芩二芍心烦治,更治难眠睫不交。

注:少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧

 

附子汤阳虚身痛

生附二枚附子汤,术宜四两主斯方,

芍苓三两人参二,背冷脉沉身痛详。

注:少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之。 少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者;口中和其背恶寒者

 

桃花汤下利滑脱证

一斤粳米一斤脂,脂半磨研法亦奇,

一两干姜同煮服,少阴脓血是良规。

注:少阴病,下利便脓血者。

腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者

 

吴茱萸汤肝寒犯胃、浊阴上逆

升许茱萸三两参,生姜六两救寒侵,

枣投十二中宫主,吐利头痛烦躁寻。

注:食谷欲呕,属阳明也。

少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者。

    干呕,吐涎沫,头痛者。

 

猪肤汤少阴虚火循经上扰咽痛

斤许猪肤斗水煎,水煎减半滓须捐,

再投粉蜜熬香服,烦利咽痛胸满痊。

注:少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦。

 

甘草汤热证的咽喉疼痛

甘草名汤咽痛求,方教二两不多收,

后人只认中焦药,谁识少阴主治优。

注:少阴病,二三日,咽痛者

 

桔梗汤外来风寒客于经脉咽痛

甘草汤投痛未瘥,桔加一两莫轻过,

奇而不效须知偶,好把经文仔细哦。

 

苦酒汤痰热闭阻咽喉咽痛

生夏一枚十四开,鸡请苦酒搅几回,

刀环棒壳煎三沸,咽痛频吞绝妙哉。

注:少阴病,咽中伤、生疮、不能语言、声不出者

 

半夏散及汤毒热侵袭少阴经脉咽痛

半夏桂甘等分施,散须寸匕饮调宜,

若煎少与当微冷,咽痛求枢法亦奇。

注:少阴病,咽中痛。

 

白通汤阴盛戴阳

白通加猪胆汁汤

葱白四茎一两姜,全枚生附自通汤,

脉微下利肢兼厥,干呕心烦胆尿囊。

注:少阴病,下利,脉微者

注:少阴病,利不止,厥逆无脉,干呕烦者

 

通脉四逆汤阴盛格阳证

一枚生附草姜三,招纳亡阳此指南,

外热里寒面赤厥,脉微通脉法中探。

面赤加葱茎用九,腹痛去葱真好手,

葱去换芍二两加,呕者生姜二两偶;

咽涌去芍桔须加,桔梗一两循经走;

脉若不出二两参,桔梗丢开莫掣肘。

注:少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤色,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止,脉不出者。

下利清谷,里寒外热,汗出而厥者。

 

四逆散少阴阳郁

枳甘柴芍数相均,热厥能回察所因,

自饮和匀方寸匕,阴阳顺接用斯神。

咳加五味与干姜,五分平行为正路,

下利之病照此加,辛温酸收两相顾;

悸者桂枝五分加,补养心虚为独步;

小便不利加茯苓,五分此方为法度;

腹中痛者里气寒,炮附一枚加勿误;

泄利下重阳郁求,薤白三升水煮具;

水用五升取三升,去薤纳散寸匕数;

再煮一升有半成,分温两服法可悟。

注:少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者

 

乌梅丸上热下寒,蛔虫中阻

六两柏参桂附辛,黄连十六厥阴遵,

归椒四两梅三百,十两干姜记要真。

注: 蛔厥:吐蛔史、时烦时止、手足厥冷。

 

当归四逆汤厥阴经寒证,冷、痛、有血虚

归四逆加吴茱萸生姜汤经脏两寒证,肝寒犯胃出现呕吐

三两辛归桂芍行,枣须廿五脉重生,

甘通二两能回厥,寒入吴萸姜酒烹。

注:手足厥寒,脉细欲绝

注:肝脏有久寒,肝脏有沉寒痼冷

 

麻黄升麻汤上热下寒,正虚阳郁下利

两半麻升一两归,六铢苓术芍冬依,

膏姜桂草同分两,十八铢兮芩母萎。

注:伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治。

 

干姜黄芩黄连人参汤寒邪阻隔在中焦,上热不得下达;胃热气逆的呕吐,胃热脾寒,上面有食入口即吐,下面有虚寒的下利

芩连苦降籍姜开,济以人参绝妙哉,

四物平行各三两,诸凡拒格此方该。

注:伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下;若食入口即吐。

 

白头翁汤(肝经湿热下迫大肠:里急后重、大便脓血、腹中疼痛、渴欲饮水)

三两黄连柏与芩,白头二两妙通神,

病缘热利时思水,下重难通此药珍。

注:热利下重者。下利欲饮水者,以有热故也。

 

四逆加人参汤霍乱下利而导致了阴阳两伤

四逆原方主救阳,加参一两救阴方,

利虽已止知亡血,须取中焦变化乡。

注:恶寒脉微,而复利,利止,亡血也。

 

理中丸两太阴虚寒,饮邪不化,阳不摄阴

吐利腹痛用理中,丸汤分两各三同,

术姜参草刚柔济,服后还余啜粥功。

脐上筑者白术忌,去术加桂四两治;

吐多白术亦须除,再加生姜三两试;

若还下多术仍留,输转之功君须记;

悸者心下水气凌,茯苓二两堪为使。

渴欲饮水术多加,共投四两五钱饵;

腹中痛者加人参,四两半兮足前备;

寒者方内加干姜,其数亦与加参类;

腹满应将白术删,加附一枚无剩义,

服如食顷热粥尝,戒勿贪凉衣被置。

注:大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之。

 

通脉四逆加猪胆汁汤(真阳衰微,阳不摄阴。既有阳虚也有阴虚)

生附一枚三两姜,炙甘二两玉函方,

脉微内竭资真汁,猪胆还加四合襄。

注:吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者

 

枳实栀子豉汤下面有腹满,上面有心烦,热还偏于胸膈

一升香豉枳三枚,十四山栀复病该,

浆水法煎微取汗,食停还籍大黄开。

注:大病差后劳复

 

牡蛎泽泻散大病差后,腰下有水气

病瘥腰下水偏停,泽泻蒌根蜀漆葶,

牡蛎商陆同海藻,捣称等分饮凋灵。

注:大病差后,从腰以下有水气者

大小便不利,腿肿,脉沉。

 

竹叶石膏汤外感热病,病后高热已退,但余热未尽,形气两伤

三参二草一斤膏,病后虚羸呕逆叨,

粳夏半升叶二把,麦门还配一升熬。

注:伤寒解后,虚羸[lei2]少气,气逆欲吐。


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