论根据鼻涕颜色不能判断风寒风热感冒以及记录这次折腾的经历

首先说观点 风寒感冒、风热感冒这个说法是不准确的，实无风寒风热之说，这个说法当做老百姓口头语还行，作为医学术语实在是不够严谨，更有大夫说这个普通感冒就是风寒，流清鼻涕，病毒性感冒就是风热，流黄鼻涕（当然了，学的时候也是这么教的），这属实是错的。 本来这个说辞也是宋代以后发明的，是官场为了摸鱼搞出来的“感风”之说，而“感冒”这个名词，更是元朝的朱震亨所些“初有感冒等轻症，不可便认作伤寒妄治”，朱丹溪的意思大概是有可能是温病，别当成伤寒了。 到了后代，这风寒风热反而成了外感病的代名词，更搞出来根据清鼻涕、黄鼻涕来判断是属于寒还是属于热，依据是上焦受寒邪则为清水，上焦受热邪则为黄鼻涕，那试问，这患者早起一口大黄痰黄鼻涕，继而又是清涕如瀑布般，而又有一边黄鼻涕一边清鼻涕者，此为何？这莫不是一半寒一半热了？ 这种说法本无何道理，纯属扯淡。 到写这些内容为止，鄙人已外感3日，至现在稍感轻松。这三日治的是颇为曲折，有叹医者不能自医，故做此文以记。 起因是上周三，小儿发热，体痛而流清涕并打喷嚏。余以诊脉，脉浮而数，有汗而热不退，诊为小儿温病，遂投以葛根汤加味以治之，一剂而愈，无可于述（这葛根汤对症小儿温病都有点用的套用公式了，不过是的确灵，就是要辨证准确）。 至周五，余忽感咽痛（不是很重），脉浮而关稍大，舌红，感微烧，不怕寒，反恶热，要吹吹空调方才舒服，口中还要吃点凉西瓜才爽。想是被传染了。余观这些症状，与热病相合，正思索用何方时，想起郭生白先生的“甲流咽痛验方”，郭老号称此方百试百灵，遂投之。睡前吃了一次，感觉稍稍有缓解。结果到了第二天一早，咽喉肿痛难忍竟至说不出话来！张嘴一看，扁桃体已化脓生疮，红肿充血。心下疑惑，又服一剂，至当午毫无改观。心下疑惑更加。 再诊脉，脉浮而双关稍大，有胁下有胀感，口中说不出的滋味，口不渴，流黄鼻涕，咳黄痰，当日未解大便，未思饮食，一日仅喝了一点稀饭，测体温，一个耳朵36.9℃，一个耳朵37.1℃，开空调难过，不开空调亦难过。当即不敢再用郭老这个验方，抓紧煎了一副小柴胡汤加石膏、桔梗，中午服下200，至当晚诸症稍缓，但咽部亦是疼痛，判断为热邪伤阴所致，遂投玉女煎加重楼马勃一剂，服药后咽痛稍缓。 一夜颠来倒去，睡眠不佳。翌日，咽痛仍在，且汗出而微恶寒，但并无发热，体温正常，一直流黄鼻涕，咳出黄痰。心下十分疑惑？此不为热症乎？为何遂用凉药而不中？乃至用牛蒡子、连翘、金银花这等寒凉之品还能越来越重？一时思绪纷乱，不知所措。 再诊脉，脉浮但细，按下有力（已二日未便），而舌由稍红转淡，但舌尖红刺，舌面亦有红刺，神疲乏力，体温如常，但是稍畏寒，太阳晒一会就舒服点，黄鼻涕、黄痰如前。心下大疑，想这到底是何病？ 正烦恼时，忽然想到，这不就是少阴证吗？想来咽痛为直中少阴，而这几日脉虽浮，但一直较细。遂按少阴外感用药，处方如下： 半夏苦酒汤（方略）

桂枝汤加附子合黄连阿胶汤去鸡子黄（方略） 用半夏苦酒汤，只一口，咽部当即不痛，服半剂，立即能说话。心中是又惊又喜，居然有此力量？又按桂枝法连进桂枝汤加附子合黄连阿胶汤，当晚又进了半剂半夏苦酒汤，诸症退却，仅留些扫尾的工作了。 内人周六亦咽痛，观之舌红，诊后与玉女煎加味，周日晨起说无效，更痛了。腹诊右胁下微痛，胃口不佳，感有微热，口中无味，遂在少商、商阳放血，痛立减，又用小柴胡加石膏、桔梗汤200毫升，又与余同用这一副半夏苦酒汤，她竟然就好了。 用完上两方后，就到了现在写文字的时间，目前不恶寒，体温测的是正常的，但是自己感觉有点热，脉已不浮，咽痛基本消失，唯独从昨晚开始到今早黄鼻涕流连，打喷嚏，微微咳嗦，已服麻杏石甘汤一次，刚开始写的时候稍感轻松，这服药已经一个多小时，现在感觉大好，鼻涕也没了。但是又煮了小柴胡加桂枝合辛夷菖蒲苍术，这辛夷花是真的香，满屋飘的都是辛夷花的味道。 余素有过敏性鼻炎，从十几岁开始就被受折磨，一到春夏、秋冬就发病，一年两次，一次就要一两个月不消停，发病时痛苦不已，什么喷剂、鼻炎康、西药，中医院的名家甚至激素疗法什么都用过，就差没去手术了，均毫无效果，转学中医后已二年未犯，按以前这就当鼻炎了。 反思这几日，屡屡被这黄鼻涕迷惑 ，折腾来折腾去，怎么都不见效果。觉得这鼻涕是黄的，这不是热病了么。但想来伤寒论中并未提鼻涕是黄是白，仲景爷并非没见过黄白鼻涕，而是这并非诊断依据。余这次居然是用少阴之法治好的，也是深受振动了。