普通人该怎么迅速看懂断层角膜地形图？

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今天要说的是，在眼科医院很常见的一种检查。

眼前节分析仪（Pentacam）

检查后我们会拿到一张这样的报告：

大多数人第一次看到这张图就沉默了......

除了知道它叫断层角膜地形图以外，完全看不懂。

为什么图上五颜六色？

为什么形状不太一样？

没关系，留着疑问，我们一起看看该如何看懂断层角膜地形图？

01 什么是断层角膜地形图？

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先看看什么是地形图？

区域上高低起伏的地势状态，由不同颜色做了区分。

一般来说，角膜分为前、后表面，断层角膜地形图就是由仪器从不同角度对角膜截面进行拍摄、记录。

并将“捕捉”到的信息用不同特征的色彩加以表现，医生通过分析角膜前后表面的形态特征判断患者是否存在隐藏的风险。

02 断层角膜地形图作用？

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断层角膜地形图可以检测出以前常规检查无法判断的疾病。

它在临床上的应用主要体现在以下4个方面：

注：

眼前节分析仪（Pentacam）具有其它功能。如：瞳孔测量、前房分析、眼压矫正等等。

03 断层角膜地形图怎么看？

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有了初步了解，我们就能进入正题——怎么看懂断层角膜地形图？

下面这张报告叫做屈光四图，右上角OS代表左眼，OD代表右眼。

这几张圆圆的图代表什么意思呢？

A：角膜前表面轴向曲率图

反映角膜前表面的曲率数据，判断角膜是否规则、平坦。

还可以通过形态、颜色等数据，初步推断散光和圆锥角膜的情况。

B、D：角膜前、后表面高度图

基于参考面计算角膜前、后表面每个点的高度值，更好提示角膜异常。

C：角膜厚度图

直观呈现角膜厚度分布情况。

（1）角膜形态正常

高度图（B和D）会呈现两边高中间低的形态；

厚度图（C）分布均匀、暖色靠近中心；

曲率图（A）呈现对称领结型。

（2）角膜出现扩张

高度图（B和D）会呈现中间高周边低的形态，像一个“孤岛”；

厚度图（C）偏中心、分布不均匀；

曲率图（A）出现上下不对称或不规则的形态。

除了看角膜形态，还要关注具体数值的变化，数值超过正常范围即提示可疑或异常。

例如，高度图（B和D）需要参考以下范围：

04 特殊病例分析？

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基本上看完这些关键信息，就能对角膜情况有个大致了解啦。

下面，我们就结合所有内容，一起来看看2种特殊病例。

（1）圆锥角膜

这张图能明显看到高度图中间最高，向周边逐渐降低，这可能是圆锥角膜的预兆。

一定要注意，无论是不是“孤岛”，只要中间高，向四周任何方向数值都出现明显降低，就可能存在圆锥角膜风险。

如果继续发展下去，就有可能变成岛状，此时可以基本确定出现了圆锥角膜，需要及时就医。

（2）上下方曲率不对称的角膜

如果出现图片里这样的不对称形态，也就是有一边的明显较小，建议进一步的检查。

最后，希望各位都能好好保护自己的眼部健康。

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