你知道什么是H型高血压吗？

高血压相信大家都或多或少听说过，但是h型高血压相比较来说，如果不是专业的医生或是h型高血压症状患者，很少会去了解到什么是h型高血压?

众所周知，我国是高血压、脑卒中高发国家，目前脑血管疾病死亡率大于所有恶性肿瘤之和，排名第一。脑卒中第一位高危因素就是高血压，而h型高血压是脑卒中高发的一大主因。根据数据显示，在我国四分之三的高血压患者是h型高血压，所以我们有必要了解一下h型高血压到底是什么，有什么症状。

一、h型高血压是什么?

H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症-简称高血同（homocysteine,Hcy≥10umol/L）的原发性高血压 。北京大学第一医院李建平教授等在一项6城市(北京、上海、南京、沈阳、哈尔滨、西安)的研究数据显示，中国成年高血压患者中，H型高血压约占75%（男性占91%，女性占60%)  。

Hcy是人体内蛋白质在代谢过程中生成的一种物质。正常情况下，它在人体内能够代谢，但是，如果代谢过程中关键酶缺陷或代谢辅助因子如叶酸、维生素B12 等缺乏，将导致hcy不能正常代谢，并在人体内堆积。hcy对人体血管会造成多重伤害，包括破坏血管内皮，导致血栓形成及脂质沉着，进而引发脑卒中。当血液中hcy的含量每升等于或超过10个微摩尔时(血hcy≥10 mol/L)，高血压患者患脑卒中的风险是常人的12到28倍，非常危险。

二、h型高血压有哪些症状？

1、轻症h型高血压：尿检、肾活检显示肾小球会有轻微病变症状，如果要治疗可以用非甾体类抗炎药改善症状；如果尿检异常明显，肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化。

2、重型h型高血压：常见症状是伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征。肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎，肾功能进行性减退。

3、无症状血尿：另外，h型高血压的症状还表现为无症状蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)，或表现为无症状血尿。前者可以用糖皮质激素，加用细胞毒药物治疗，而后这可用雷公藤制剂治疗。

4、肾病综合症：h型高血压患者还可呈肾病综合症，尿中红细胞不多，肾功能稳定或肾活检显示膜型狼疮性肾炎，严重时肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变

三、H型高血压的规范治疗

1、健康四大基石：合理膳食、戒烟戒酒、适当运动、保持好心态

2、规范治疗三要点：

a.服用有法定适应症的药物:（依叶）马来酸依那普利叶酸片10.4mg

b.坚持长期服用，至少3年以上

c.降压治疗需达标，降Hcy≥20%或达正常值