国医大师张震“疏调气机”法在调节免疫中的应用。人体气机升降运

国医大师张震“疏调气机”法在调节免疫中的应用。人体气机升降运动，是人体正常生命活动的基本形式。在《灵枢·百病始生》所云：“若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六俞不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，着而不去，而积皆成矣。”这提示一旦因忧怒情志过激，则容易引起气机上逆、气机郁滞，经络不通，影响气血的正常运行，而导致血瘀，最终造成气血津液凝聚成块的异常，导致积病内生。这是《黄帝内经》中关于气机运行障碍导致积病的论述。 免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质（如病菌等），或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。免疫包括天然免疫及获得性免疫（如疫苗接种等），免疫有三道防线，包括第一道防线（皮肤及粘膜）、第二道防线（体液中杀菌物质及吞噬细胞）、第三道防线（特异性免疫，如淋巴细胞、免疫器官等）。免疫系统的功能主要表现为三方面，即防御功能、稳定功能及免疫监视作用，这些功能一旦失调，即产生免疫病理反应。当自我稳定功能过高时，会可能患类风湿关节炎等；当防御保护功能过高时，会出现过敏反应，过低则会得免疫缺陷综合症；免疫监视功能过低时，可能会形成肿瘤等。免疫亦包括精神免疫学，精神免疫学是研究机体在面临紧张刺激的情况下，高级中枢神经系统与免疫系统的相互作用以及这种作用在情绪致病中的地位和机制。 那么免疫与中医疏调气机有什么联系呢。研究学习免疫，我们认识到免疫与中医关系密切，从藏象而论，肝主疏泄、在志为怒，具有疏通、畅达全身气机及调畅情志等作用，肾藏精，为先天之本，在志为恐，脾主运化，为后天之本，在志为思；均与免疫及精神免疫学关系密切。从气机学说而论，肾为生气之根，脾胃为生气之源，肝疏调全身气机，气机生化运行不畅，影响情志及全身代谢等，加重或破坏机体免疫功能。20世纪90年代，陈家旭等就提出中医肝脏与神经-内分泌-免疫网络关系密切，肝主谋虑，肝主疏泄，调畅情志，肝藏血，人的精神意识思维活动，虽为心脑元神所统摄，但离不开肝气的疏泄。情志内伤之病亦多与肝脏有关，神经内分泌及免疫功能的异常应多从肝辨证。张琳琪等研究证实，滋阴降火、温补脾肾药物拮抗外源性激素对垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制作用使皮质萎缩程度减轻，防止激素所致HPA轴功能紊乱，使其产生动态平衡，同时增强细胞免疫、促进免疫功能、提高机体免疫力。 那么疏调气机法对调节免疫之具体应用能发挥何种作用呢。气机是人体诸气运行活动的机制和规律，其运动循着固有的方式进行升降、出入、循环、转化等生理活动，借此不断激发和推动体内各组织器官发挥应有的功能，共同维护人体的生命。《黄帝内经》指出：“非出入无以生长壮老已；非升降无以生长化收藏”。张老疏调气机法以疏肝调气为主体，健脾补肾为两翼，体现了对于人体气机失常病症的一种全面治疗理念，对于恢复生命体自稳状态，协助机体增强自控能力及免疫力疗效显著。针对免疫防御功能受损所致免疫缺陷病（如艾滋病等），可选择疏调抗艾汤等，针对免疫稳定功能失调所致自身免疫性疾病、桥本氏甲状腺炎、类风湿性关节炎等疾病，可选择疏调气机汤等，针对免疫监视功能受损所致肿瘤及肿瘤治疗后所致疲乏、血虚等，可选择疏调增力汤、疏调生血汤等。对于情志郁结不舒所致乳腺增生、失眠焦虑等情志病，可选择疏调消核汤、疏调解郁汤、疏调安神汤等。疏调气机法对免疫功能失常所致各方面的病症均能发挥效果。 目前全国新冠疫情形式仍比较严峻，我们绝大多数人接种的疫苗就属于人工被动免疫，但这种被动免疫作用时间相对短暂，这种情况下除了打加强针及戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集以外，亦需要我们保持气机舒畅，情绪稳定，作息规律，饮食有节，适当运动等才能提高自身免疫，维持正常免疫防御功能，避免外来病毒入侵，方能保持身体健康。