张笑天讲解：临床上颧骨内推容易出现固定不牢的原因

对于颧骨高的人来说，颧骨内推手术无疑是解决问题的彻底方式，但对于颧骨固定缺议论纷纷，固定还是不固定？怎么固定？为什么颧骨内推容易下垂？等等。

今天小编就带大家来了解一下，为什么颧骨内推容易出现固定不牢的问题。

1） 截骨不固定

很多医生在截骨时前端做I型截骨，后端青枝折断，并不对截断的颧骨骨块做内固定，而是依靠外包扎让骨骼重新长合。

缺点：外包扎固定不牢，常常出现骨骼还未愈合，骨块已经下滑开裂，外在表现为软组织松弛下垂。

2） 直线形截骨

颧骨体做I型直线截骨，后采取钛钉等内固定

缺点：I型是一条平滑的直线，咬肌起点在颧骨外侧，止点在下颌角外侧，是由上至下。在我们咀嚼情况下，咬肌会带动颧骨往下走，I型截骨即便做了内固定，相比L型截骨也更容易翻转、滑动、下垂

3） 截骨过量

很多求美者颧弓突出明显，为了达到效果医生截骨过量

缺点：过量截骨不仅美学上容易造成面部平坦，失去立体感，还会以为骨质缺失造成骨不连、骨缝大、骨骼无法愈合

4） 固定不牢

医生采用双端点固定的方式，比较稳固，是当下最常见的固定方式。

缺点：在咬肌牵引力下依然有骨块下移，组织下垂风险的几率