孩子9岁了还尿床正常吗？家长该怎么做？需警惕这种病！

天气转凉，家长们是不是发现孩子尿床的情况变多了？

小白的妈妈就特别苦恼，孩子都九岁了，看起来是个大姑娘了，可每天晚上如果不定时叫醒或者饮食稍不注意，小白就会尿床，孩子自己也因为尿床变得自卑，妈妈已是心力交瘁。

家长们遇到这样的情况该怎么办呢？

别太担心，这就为大家讲述如何搞定孩子尿床的难题。

一、遗尿症是什么情况？

遗尿症又称夜间尿失禁或尿床，是指5岁以上儿童不能自主控制排尿，常在晚上睡眠时反复出现不自主的排尿现象，5岁以上每周至少尿床2次，连续3个月以上可诊断。7岁及以上儿童每月至少尿床1次，且连续三个月以上，没有明显精神和神经异常。

一般情况下，孩子在2-3岁左右就能控制夜间排尿，能够坚持夜间起夜一次，但是夜间仍可能无意识排尿，这是一种正常现象，随着孩子长大就能够主动控制夜间排尿。但如果孩子5岁后仍频繁尿床，就可能患上了遗尿症。

2015年调查显示，我国遗尿症的发病率与10年前相比，5岁儿童发病率由11.8%上升到15.3%。多数父母认为尿床会随着年龄增长而自愈，但有这样一些孩子，随着年龄的增长，他们的尿床情况并没有得到改善甚至会延续到成年，目前研究显示16-18岁的人群中还有高达1.7%的患病率。

二、儿童遗尿症的原因

儿童遗尿症是一种常见疾病，其发病机制十分复杂，涉及中枢神经系统、生理节律、膀胱功能紊乱以及遗传等多种因素，病因可以简单概括为：抗利尿激素分泌不足、功能性膀胱容量减少、睡眠过深、便秘、压迫膀胱、晚餐后饮水过多以及心理因素。

三、儿童遗尿症不利影响

尿床是儿童第三大创伤事件，仅次于父母离婚和吵架。遗尿症影响患儿睡眠质量，进而影响生长激素的分泌，导致患儿个子矮小，影响孩子的生长发育。

遗尿症还会使儿童自尊心和自信心受挫，严重影响心理健康发展，长期以往还可能会影响到患儿正常的人际交往能力。如果遗尿问题不能得到有效解决，还会导致孩子的注意力下降、记忆力变差，反应迟缓，大脑发育受到影响，导致孩子智商低。

四、如何诊断遗尿症

根据遗尿症的定义，通过详细具体的问诊，遗尿症的诊断并不困难，在一系列的问诊、检查、排尿日记之后就可以明确遗尿症的分型及病因，并进行相应的治疗，经过规范治疗的遗尿症往往可以取得良好的治疗效果，进而治愈。

儿童夜尿是一种常见病，家长不必过度担心和紧张，及时就诊、规范治疗是关键。

遗尿症的治疗需要医生、家长和孩子的共同努力。

作为家长，要能够做到以下几方面：

1、心理支持

家长需要认识到夜间尿床不是孩子的错，要多鼓励、多引导，不批评、不责骂，使孩子树立治疗信心，减轻心理负担，积极参与治疗，同时鼓励孩子正常学习和生活。

2、建立良好的生活习惯

孩子白天可以正常饮水，避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料，养成日间规律排尿的习惯；晚餐定时宜早，且宜清淡，少盐、少油，饭后不宜剧烈活动或过度兴奋；保持良好的作息习惯，睡前2-3小时不再进食和大量饮水，睡前排尿；保证孩子规律排便、避免便秘。

3、记录排尿日记

家长密切观察孩子的喝水、排尿习惯，同时记录下来，我们称之为排尿日记。对于已经上幼儿园或中小学的遗尿孩子，需连续记录1周尿床情况和2天（周末）白天的排尿日记。

排尿日记可以帮助医生分析孩子的膀胱容量、夜间尿量的信息，以便选择合理的治疗方案。在治疗过程中，也需要记录尿床的夜晚数，以便评估疗效。

最后希望家长们明白，尿床不是孩子的错，应该给予足够的重视、及早就医才是应对的正确方法。

广州天使儿童医院

    健康一个孩子，幸福一个家庭！