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眼睛总是干、痒,甚至会有灼烧感是怎么回事?武汉普瑞眼科医院医生为您讲解

2023-08-01 15:38 作者:bili_1347612967  | 我要投稿

早晨起来眼睛又干又涩,打个哈欠流眼泪之后才会好点

看电脑、手机久了眼睛酸胀难受,干干的,还有点痒,总是想揉眼睛

没睡好的时候眼睛经常有烧得huang,是怎么回事

出现这些问题,可能是眼睛“缺水”出现了干眼!一定要及时到医院就诊!

什么是干眼?

在对眼睛的描写中“水汪汪”可谓是备受欢迎,为什么形容眼睛要用这个词呢?

这是因为,人的眼球表面覆盖着一层泪膜,它能够起到滋润眼表的作用,让眼睛不那么干,每次眨眼,都会给眼表附上一层新的泪膜。

泪膜虽然是一层薄薄的膜,仅有几微米厚,它的功能还是很强大的。泪膜分为三层,分别是脂质层、水样层和黏蛋白层。当泪膜的质、量或动力学出现异常的时候,泪膜就会不稳定,进而出现眼部不适以及视功能障碍,成为干眼症。

在中国,干眼症患者已逼近3亿人。据《中国干眼专家共识(2020年)》统计,亚洲干眼症发病率居全球前列,其中中国发病率约为21%-30%。以此推算,国内干眼症患者数量约为2.9亿人至4.2亿人,平均每5人就有1-2名患者。各年龄段人群均有较高干眼症患病率,其中21岁至50岁人群干眼症发病率为22.5%,65岁以上人群干眼症发病率为33.75%。

根据泪膜异常原因,干眼症分为5种类型:

1、水液缺乏型干眼:因水液性泪液生成不足和(或)质的异常而引起。如干燥综合征、以及其他全身性疾病。

2、蒸发过强型干眼:因脂质层质和(或)量异常而引起。如睑板腺功能障碍、睑缘炎、视屏终端综合征、眼睑缺损或眼睑其他异常。

3、黏蛋白缺乏型干眼:因眼表上皮细胞受损而引起。如药物毒性、化学伤、热烧伤对眼表的损害及角膜缘功能障碍等。

4、泪液动力学异常型干眼:因泪液动力学异常引起。如瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛等。

5、混合性干眼:最常见,由二种或以上原因导致。

干眼症有哪些症状?

干眼症患者可能出现眼部干涩感、烧灼感、异物感、针刺感、眼痒、畏光、眼红、视物模糊、视力波动等。

哪些人易患干眼症?

1、年龄较大患者及女性患者;

2、电子产品如手机、电脑等使用频率较高者;

3、较长时间佩戴角膜接触镜者,角膜接触镜佩戴不耐受者;

4、高度近视眼患者;

5、眼睑闭合不全患者,双重睑术或其他眼睑手术者;

6、有全身疾病患者,如糖尿病、自身免疫系统疾病患者;

7、存在变态反应病史患者,如哮喘、过敏性皮炎、过敏性鼻炎等;

8、精神压力较大、焦虑症、抑郁症患者。

应当进行哪些检查?

干眼症患者应当常规检查裸眼视力、矫正视力、眼压,裂隙灯检查睑缘、睑板腺、结膜、角膜,了解睑缘有无炎症、睑板腺功能是否障碍、结膜有无充血或充血的程度、角膜上皮有无损伤等。

还应该检查泪膜破裂时间了解泪膜脂质层质与量的情况,检测泪河高度及泪液分泌功能以了解泪液生成状况。对于水液缺乏型干眼症患者,应当检查自身免疫指标

患干眼症后应该怎么办?

当出现眼干涩、痒、异物感、视物模糊等眼部不适时,应到医院就诊,进行相应检查,明确是否为干眼症。

干眼症患者首先寻找导致干眼症的不良生活工作因素,改善生活工作习惯,如减少使用电子产品、适当增加瞬目、停止配到角膜接触镜、改善焦虑等。

干眼症患者大多需点人工泪液,但不是一种人工泪液适合所有类型干眼症患者,应在医生指导下选择使用。

水液缺乏型干眼症患者应点无防腐剂人工泪液,戴蒸汽眼罩或湿房镜,严重者需行泪小管填塞术。蒸发过强型干眼症应积极治疗睑板腺功能障碍,热敷熏蒸、睑板腺按摩或强脉冲光治疗以疏通睑板腺堵塞。

睫毛根部检测到螨虫患者,需积极驱螨虫治疗。泪液动力异常型干眼症患者需手术治疗结膜松弛症。部分患者需使用糖皮质激素眼液或免疫抑制剂眼液抗炎治疗。因此,干眼症患者应根据干眼症的分型,请眼科医生制定个性化治疗方案。


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