马尾神经损伤怎么保守治疗？

在治疗上很多患者曾问到过我各种治疗方法方式，都有其利弊之处，关键是在于病人如何选择，是否坚信，能不能够听医嘱，配合治疗。而不是今天在这里尝试一下，明天去那边咨询一下，实际上病情一直在耽误治疗，自己却非要找一个能够直接治疗好的地方，当希望越大，失望来临的时候一时间自己接受不了，就开始不再想治疗，不愿意治疗，不配合治疗。慢慢的身体也就被折腾的“无计可施”了。这种情况下到底是谁导致的呢？

对本病的初期发现和控制进展一直是西医的难点。正因为如此，现在人们对待中医的治疗效果也比较肯定。中医药可以从病人的个体差异上弥补西医不针对性用药的不足，同一个病，不同的阶段，类型，时间，地点，性别，年龄，体质，气候等。开出的药物针对性就有不同。抓住了“十个病人十个样”这一点，对待每位患者都是结合个体因素，来综合性判断下药，十分强调动态观念，会根据个体差异，疾病的多变性，来辨证论治。

中医药疗法生 经益气 汤在治疗马尾综合征表现上，从整体出现，以4个辨证要点，先以治痿独取阳明理念出发，先顾忌脾胃，滋肝补肾，温阳化瘀再结合调治气血来让病人得到症状改善或者促进提升的表现。

3个方向对症施治，对于大小便失禁或障碍的病人生 经益气 汤以滋肝、补肾、健脾、和胃为主；以男性性功能减退，或丧失的患者，生 经益气 汤以温肾，补脾，滋肾，填精为主；以下肢麻木不仁，疼痛难忍等感觉感知障碍的病人（严重甚至肌肉萎缩），足下垂等，生 经益气 汤以舒筋，通络，益气，养血为主。

生 经益气 汤是数十年经验研究总结，经过大量临床不断完善，不断总结而得出的一套成熟的治疗方案。针对性强，用药精准，根据以往病患治疗经验，多数患者用药1~3个疗程左右均可得到症状的改善，3-6个阶段便可以停药。在了解了马尾综合征带来的危害后，我们更需要对这种疾病重视起来。在了解疾病的同时，提早进行诊治才是患者能够尽早离别病痛的唯一途径。

要正确面对马尾神经损伤，现阶段虽然没有彻底治愈马尾神经损伤的方法，但就综合征方面来讲，有一部分马尾综合征是可以恢复到接近于正常人水平的，甚至大部分功能都可以在正确的治疗下得到一定的恢复。

马尾神经损伤难以恢复的原因除去个人体质的因素外，还有就是家庭影响、环境因素和治疗条件了。部分病人只要有效的规范治疗，能够尽可能的大幅度提升身体素质、减轻控制症状、调节马尾神经损伤造成的运动症状及非运动症状，降低其带来的并发症，让病人可以接近于正常人一样有着高质量的生活。

包先生，32岁，石家庄人，患有腰椎间盘突出症，合并马尾神经损伤。2019年9月底通过微信公众号【马尾综合征】咨询生 经 益气 汤治疗马尾神经损伤相关问题。

初诊主诉：

常年腰酸痛，平躺着就能缓解就没怎么太在意，一直被当成腰肌劳损看待，期间有两次腰疼到起不来床，去医院做核磁共振检查结果是腰椎间盘突出，开了一些止疼药，消炎药。后来对用腰注意一些了，但由于工作原因，没多久又加剧，但由于疫情原因一直耽搁治疗，在家里戴着护腰休息，后在家附近理疗店牵引、按摩，刚开始有缓解，但是一旦停止，症状就比之前要加重一些，

后出现双下肢无力发沉发僵，久坐下肢出现放射性疼痛。排尿排便逐渐困难。理疗师傅建议再去医院检查检查，马尾神经受损，建议手术。术后治疗了很多地方，尝试很多方法，效果都不尽人意。术后一年症状：小便留置导尿，导2次，300ml左右/天。排便困难，需要用手扣，排出来颜色偏暗，稍脱肛。会阴区麻木知觉差，肛周麻木，坐在沙发上感觉硌得慌，性功能障碍，双下肢无力麻木。随后预约来院面诊。

期间治疗反馈改善情况：

会阴区麻本感减轻很多，类似香酒和麻感觉。拔掉了尿管能够自主排尿了，有时排尿稍困难。需腹压排，大部分时候排尿顺畅。白天时候尿出来多是清水色。晚上十点。五六点左右小便自排稍排不尽。需排两三次，可以成型，小段一小段的，大部分大便是偶尔排宿便。I周麻木感减轻，麻木范围缩小。多。股部知觉明显很多，坐下去异样感减轻很多，下肢力量有提升，麻木感减轻很多。性功能有提升。

期间治疗了4个阶段，最终除去少许感觉异样有遗留，诸症均无碍生活与工作，后续半年内跟踪回访两次，无复发，恭喜！

王大夫常说：“病人首先要做到的就是战胜消极心态，不必自暴自弃，要有战胜疾病的信念。一直拿不起、放不下反倒会影响治疗效果。而且在具体预防治疗上要谨遵医嘱、认认真真；心里如果又抱着不以为然的态度，不相信，不配合，就会在最终治疗上大打折扣，甚至延迟病情恢复程度或使病情恶化”。