腹部超声扫查
胆道超声:需禁食8小时以上使胆汁充盈。
肝脏胆囊切面:在右肋缘下接近右腹直肌外缘。显示的是胆囊长轴,按顺序从胆囊出现开始一直胆囊消失为止。尤其要注意胆囊颈部(容易发生息肉)。胆囊长径不超过9cm,短径不超过3-4cm。胆囊壁厚度2-3mm.胆囊腔内无回声,后方高回声。胆囊壁光滑。胆囊和肝静脉之间的纤维结构是找到胆囊的重要依据。打开彩色多普勒,没有彩色充盈的管道就是胆道。肝外胆管分为两部分。上段为从第一肝门开始与门脉伴行,下端与下腔静脉平行。

胰脏的超声扫查应在晨起空腹扫查,避免肠道气体遮挡。探头应该右倾15度。不要遗漏对钩突的扫查,一般采取横切面扫查,从前向后依次显示的是脊柱、下腔静脉、腹主动脉、脾静脉、、脾静脉前方是胰体部,。临床上经常靠血管结构来识别胰腺。




胰头<2公分,胰体尾部<1.5公分。
胰腺纵切检查靠下腔静脉和腹主动脉来识别。
脾脏的扫查无需特别准备,但是应该避免饱餐后,防止脾脏过度想右后上方移动。一般采取仰卧位和右侧卧位,右侧卧位。比较方便。腋中线和腋后线的位置扫查。脾脏最大长径和厚度分别为11-12公分、4cm.
肾脏检查无需特殊准备。左侧卧位是通过肝脏作为声窗对右肾进行扫查,右侧卧位是通过脾脏作为声窗对左肾进行扫查。皮质中低回声,肾椎体三角形或类圆形低密度。肾中心为肾窦,包括肾盂肾盏血管脂肪组织,成不规则高回声,为了避免肋骨和肠道气体的影响,可以嘱患者吸气或者移动探头。连续观察。