家长需关注小儿过敏性咳嗽症状和诊断依据

“咳、咳、咳……”马小姐每天被自己五岁的女儿这突发其来的咳嗽搅得是心神不安，女儿总是睡觉时会咳嗽，到了半夜12点到2点左右睡得好好的就开始咳嗽了，搞的一晚上睡觉也不得安宁，一开始出现这种情况马小姐就带孩子去看过医生，检查做了一通也没发现异常，就开了些消炎药止咳药吃，时好时坏的咳嗽断断续续也有一个多月了，早上一起来也是莫名的咳嗽，有时候咳的还恶心，这使马小姐烦恼不已。

 大多数患者或患儿常常无缘无故地咳嗽不止，极易误诊为支气管炎而使用各种消炎药（抗生素）和止咳药物，但往往没有疗效。多伴过敏性咳嗽的患儿还常常伴有打喷嚏、流清涕和鼻塞等表现，但因这些症状与咳嗽相伴，都被家长或医生认为是“感冒”的表现。实则孩子的这些表现均属于过敏性鼻炎-咳嗽综合 症，医学上称之为过敏性鼻-支气管炎。

过敏性咳嗽的症状和诊断依据：

过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘。该病多发生于某次感冒后，所以非常容易误诊为支气管炎或慢性支气管炎而用抗生素治疗。过敏性咳嗽的临床特征如下：

1、超过两个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽多呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；孩子咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。

2、在吸入冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、等化学气味或接触床尘、尘螨等过敏原可加重；在剧烈运动后或大笑后会加重；

3、发作时常与环境或时间有关联，如具有早晚加重或夜间加重，在家中加重，室外缓解等特点；

4、不伴发热，可伴有咽喉痒。

5、咳嗽缓解后如常人，听诊、拍片或CT检查均无明显异常。

6、应用多种抗生素无效。

7、40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状，孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛，国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。

小儿过敏性咳嗽的非药物治疗的新方向

幼儿到了2-12岁期间容易发生呼吸道疾病，与孩子生理发育有一定的关系，在此期间会出现反复呼吸道感染，气道高反应表现，过敏性咳嗽变异性哮喘或者已诊断为过敏性哮喘的患儿，真的除了吸入糖皮质激素与长期服用组胺受体拮抗剂再没有其它办法了吗？药品对于过敏性疾病或慢性气道炎症的症状控制上有发挥作用，但目前的医疗并没有深度考虑过对于呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘的幼儿的气道修复，三分治七分养，没有人告诉年轻的家长们，当孩子们遇到过敏性气道疾病时，该如何正确的护理与调养好孩子。

过敏性咳嗽的非药物性干预已经被国内外专家足够重视起来，药物或激素治疗并不能给儿童过敏性咳嗽带来良好的愈后，肠道菌群是过敏性咳嗽早期预防之立足点，在儿童过敏性咳嗽或儿童过敏早期能够给予补充具有特殊功效的欣敏康抗过敏益生菌来完成针对过敏反应这种特殊的免疫功能的改变，益生菌做为微生物分布在人体的各个环节，并不只是肠道才有微生物菌群，呼吸道，皮肤都存在着丰富的微生物菌群，而这些菌群都参与了过敏性哮喘的进程。

过敏性鼻炎不干预抗过敏免疫调节，两年内会有60%发展成过敏性咳嗽，咳嗽变异性哮喘的幼儿单纯应用抗过敏药物治疗，不干预过敏免疫调节，3年内会有40%发展成过敏性哮喘，这就能够理解，为什么幼儿在过敏性疾病治疗中一直用药，也一样挡不住过敏性疾病的发展进程，最终还是发展成哮喘：除了吸入激素和抗过敏药，我们给孩子们在用药治疗中补充欣敏康抗过敏益生菌，就可以做到调节免疫抗过敏，来改变过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘的愈后，大大减少用药周期及复发率，用这个方法来解决过敏性咳嗽的幼儿在用药治疗后停药就复发的难题。

抗过敏益生菌介导免疫球蛋白IgE通路，并通过修复呼吸道微生态菌群，改善气道高反应，改善过敏性咳嗽和哮喘患 儿的肺功能，这些功能都是激素和药物不能满足的治疗功能，益生菌能够在很大程度上改善过敏性咳嗽哮喘包括湿疹荨麻疹等儿童过敏 性疾病 的愈后及预防，为儿童建立起微生物屏障功能，这个理论把人们对哮喘的发病机理与治疗领入了一个新的领域，那就是肠道微生态介导IgE通路。

菌群稳态直接影响到过敏性哮喘的病程，吸入激素与抗过敏 药物长期治疗并不能影响哮喘的病程及愈后，而具有特殊功能的抗过敏益生菌菌株组合物欣敏康益生菌通过降低因过敏 而导致的TH2免疫反应，增强TH1型免疫功能 ，调节Treg免疫细胞，成为肠道菌可以对抗过敏 性疾病新发现的有利科学支持，儿童过敏性鼻炎，过敏性咳嗽 ，咳嗽变异性哮喘，过敏性哮喘，甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏益生菌欣敏康来干预肠道微生态介导的IgE通路，来抑制IgE过敏抗体的生成，从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后，减少哮喘复发率。