慢性前列腺炎湿热的综合治疗

慢性前列腺炎是临床常见病、疑难病之一。其常见病机主要有湿、热、瘀、虚四端，这四者之间，往往互相并存，只不过是以某一个或二个病邪为主发病而已。

下面以湿邪致病为例，

前列腺位于下焦，为肾与膀胱所主，与水湿运化关系密切，发病每与湿邪有关。湿性粘腻，易于郁而化热，故以湿热较为多见。湿热之邪可由外侵，亦可由内生。外侵者可因外感湿热火毒，蕴结不散，湿热秽浊之邪下注；或者下阴不洁，包皮过长，藏污纳垢，或性交不洁，湿热之邪由下窍浸淫向上，留于精室，精浊混淆，扰乱精室，精离其位而成本病。内生者可由嗜食肥甘酒热和辛辣炙搏之品，脾胃受损，运化失常，积湿生热，下注膀胱；或者肺脾素虚，容易感冒，引动下焦湿热；或者病久伤及脾肾，脾气虚则湿愈难化，肾气伤则精易下泄，以致升清降浊功能失常，清浊不分而发为本病。

本病多发生于青壮年，正当身体旺盛之际，尽管一时过劳、邪毒外侵，或者是正气受损，以致邪结于里，初病总以实证居多，以湿热瘀阻、互相胶结者多见。临床常见小便黄浊、尿道灼热涩痛、或有滴白等，此便是湿热留恋之证候。若仅是白浊或尿黄，是湿重于热；若兼见尿道灼热涩痛，口干舌红苔薄或黄，则为热重于湿、心火移热小肠之征。肝经入少腹、络阴器，若湿热留滞，精道气血不畅；或久治不愈，肝郁气滞，则易致少腹、睾丸、阴囊、耻骨肛周等部位胀痛不适。

由于前列腺病位深在，即使是湿热之证，临床用药亦往往难以按一般“淋证”“湿热”等证而用八正、平胃、五苓之类所能奏效。根据我临床体会，湿热下注的病人我用萆薢分清饮临证加减，清热，利湿，通淋，祛瘀，补肾，通络等综合治疗，结合锻炼身体增强免疫力，生活习惯改变，忌辛辣刺激的食品，凉的食品，烟酒，湿热的病人勿食狗肉，羊肉，不易久坐，熬夜等规律的生活，舒畅心情，使湿热清，瘀阻痛，邪去病安。