《九针》注疏

九针是伏羲氏的族人发明的治病工具。他们使用不同形状的针服务病人，或按、或摩、或刺、或血，累世疗病，流传广泛，形成我们祖国丰富的中医理论。

经典华章《黄帝内经-灵枢经》文理两便，不妨读读解闷儿。

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黄帝问于岐伯曰：“余子万民，养百姓，而收其租税。

余哀其不给，而属有疾病。余欲勿使被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。

令可传于后世，必明为之法。令终而不灭，久而不绝，易用难忘，为之经纪。

异其章，别其表里，为之终始。令各有形，先立针经。愿闻其情！”

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岐伯答曰：“臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉。请言其道：

小针之要，易陈而难入：

粗守形，上守神。神乎神，客在门，未睹其疾，恶知其原？

刺之微，在速迟，粗守关，上守机，机之动，不离其空，空中之机，清静而微。

其来不可逢，其往不可追。知机之道者，不可挂以发，不知机道，叩之不发。

知其往来，要与之期，粗之暗乎，妙哉工独有之！

往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。逆而夺之，恶得无虚，追而济之，恶得无实？

迎之随之，以意和之，针道毕矣。”

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　　凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。

《大要》曰：徐而疾则实，疾而徐则虚。言实与虚，若有若无；察后与先，若存若亡；为虚与实，若得若失。

虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之。泻曰必持内之，放而出之，排阳得针，邪气得泄，按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出也。

补曰随之：随之意，若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如还，去如弦绝，令左属右，其气故止，外门已闭，中气乃实，必无留血，急取诛之。

持针之道，坚者为宝。正指直刺，无针左右，神在秋毫，属意病者，审视血脉者，刺之无殆。方刺之时，必在悬阳，及与两卫。

神属勿去，知病存亡。血脉者，在腧横居，视之独澄，切之独坚。

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九针之名，各不同形：

一曰镵chān针，长一寸六分；

二曰员（圆）针，长一寸六分；

三曰鍉dī针，长三寸半；

四曰锋针，长一寸六分；

五曰铍pī针，长四寸，广二分半；

六曰员利针，长一寸六分；

七曰毫（1/3毫米）针，长三寸六分；

八曰长针，长七寸；

九曰大针，长四寸。

镵针者，头大末锐，去泻阳气；

员针者，针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉，以泻分气；

鍉针者，锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气；

（以上为浅表）

锋针者，刃三隅，以发痼疾；

铍针者，末如剑峰，以取大脓；

员利针者，大如氂，且员且锐，中身微大，以取暴气；

（以上刺者略深）

毫针者，尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留之而养，以取痛痹；

长针者，锋利身薄，可以取远痹；

大针者，尖如梃，其锋微员，以泻机关之水也。九针毕矣。

（以上刺者深长）

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岐伯曰：

“夫（游）气之在脉也，邪气在上，浊气在中，清气在下。故针陷脉则邪气出，针中脉则浊气出，针太深则邪气反沉，病益。

故曰：皮肉筋脉各有所处，病各有所宜，各不同形，各以任其所宜。无实无虚，损不足而益有余，是谓甚病，病益甚。

取五脉者死，取三脉者恇；夺阴者死，夺阳者狂，针害毕矣。

刺之而气不至，无问其数；刺之而气至，乃去之，勿复针。针各有所宜，各不同形，各任其所为。

刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣！”

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　黄帝曰：“愿闻五脏六腑所出之处？”

    岐伯曰：“五脏五腧，五五二十五腧；六腑六腧，六六三十六腧。

经脉十二，络脉十五，

凡二十七气以上下，

所出为井，（深洞）

所溜为荥，（小水）

所注为腧，（通道）

所行为经，（常行之大脉）

所以为合，（结聚为合）

二十七气所行，皆在五腧也。

节之交，三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。

所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。

　睹其色，察其目，知其散复。一其形，听其动静，知其邪正。

右主推之，左持而御之，气至而去之。凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。

五脏之气已绝于内，而用针者反实其外，是谓重竭，重竭必死，其死也静，治之者，辄反其气，取腋与膺；

五脏之气已绝于外，而用针者反实其内，是谓逆厥，逆厥则必死，其死也躁，治之者，反取四末。

刺之害，中而不去，则精泄；害中而去，则致气。

精泄则病益甚而恇（惧）。

致气则生为痈疡。（外痈、内疡）

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岐伯曰：

五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，四关主治五脏，五脏有疾，当取之十二原。

十二原者，

五脏之所以禀三百六十五节气味也。

五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。

（循经取穴）

阳中之少阴，肺也，其原出于太渊（

拇长展肌腱桡侧凹陷 ），太渊二。

阳中之太阳，心也，其原出于大陵（ 腕掌横纹的中点处），大陵二。

阴中之少阳，肝也，其原出于太冲（第一二跖骨间，结合部前方凹陷中，有脉动处），太冲二。

阴中之至阴，脾也，其原出于太白（第一跖zhí骨小头后下方的凹陷），太白二。

阴中之太阴，肾也，其原出于太溪（内踝凹陷），太溪二。

膏之原，出于鸠尾（腹直肌起始点），鸠尾一。

肓之原，出于脖胦（肚脐），脖胦一。

凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾者也。胀取三阳，飧泄取三阴。

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岐伯曰：今夫五脏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹闭也。

刺虽久，犹可拔也；污虽久，犹可雪也；结虽久，犹可解也；闭虽久，犹可决也。

或言久疾之不可取者，非其说也。夫善用针者，取其疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也。

疾虽久，犹可毕也。

言不可治者，未得其术也。

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岐伯曰：“刺诸热者，如以手探汤；刺寒清者，如人不欲行。

阴有阳疾者，取之下陵三里，正往无殆，气下乃止，不下复始也。

疾高而内者，取之阴之陵泉；疾高而外者，取之阳之陵泉也。”

注：

上文“疾高而内者，取之阴之陵泉”，

阴陵泉属于脾经，主腹胀、腹泻。