paper简介；强迫症与非适应性应对方式
论文来源：Cognitive Therapy and Research，题名Obsessive–Compulsive Disorder is Characterized by a Lack of Adaptive Coping Rather than an Excess of Maladaptive Coping
【简介】
强迫患者的生活质量往往很差。虽然一些研究中表明CBT（认知行为治疗）中的暴露反应阻断疗法对OCD的治疗有效，但是这种让OCD患者“正常化”的方法似乎仍有25%的病人对其没有反应。这一可能的原因是在暴露阻断治疗中，病人使用了非适应性的应对方式（如让自己通过思考其他事情来从情绪中抽离出来），而这导致病人无法投入到治疗的训练中。
OCD患者本身也知道自身为应对和管理情绪所采取的是非适应性的应对策略。而仪式化的行为在短时期内确实也能富有成效，但之后却会变得越来越无用，随时间的累计将变得越来越复杂和消耗精力。
OCD个体表现出了情绪管理与应对相关的异常，Salkovski的认知行为模型指出，情绪紊乱会导致OCD症状的严重化。情绪调节能力低下常常伴随着两方面的不足：一是缺乏对负性情绪性经验的理解，另一个是意识到负性情绪但却无法接纳负性情绪经验。
所以，综合来说，当处于负性体验中时，OCD患者缺乏控制冲动的能力，缺乏朝着理想目标前进的能力，并缺乏切换不同情绪策略的灵活性。
还有证据表明OCD患者表现出对压力的低容忍性，也就意味着当经历糟糕情绪状态时，OCD患者缺乏相应的耐挫力。尽管OCD患者极力地去想去避免负性情绪，可他们却只能使用那些不良适应性的情绪调节策略，例如OCD患者会报告出更多的灾难化思考，更少地运用认知重评和积极关注策略。Yap等人发现OCD患者需要更努力地去接受自己的情绪、使用目标导向行为、控制他们自身的冲动并运用情绪管理策略。
不过也有一些研究发现临床强迫症状的个体会比临床抑郁个体有更好的情绪管理、更少地冲动控制困难。
一些研究表明改善情绪管理的技巧能够改善强迫症症状。Allen和Barlow等人的研究发现七个学习情绪策略以减少情绪回避的OCD患者表现出了减少的思维控制和强迫症严重程度，增加了对思维和感受的接纳度。
本研究感兴趣的点之一是强迫症患者是太多的非适应性的应对方式还是太少的应对方式。
【结论】
本研究中发现，OCD和抑郁症患者的非适应性应对方式比适应性方式更多，而非临床被试则相反。有趣的是，OCD患者比非临床被试以及临床抑郁症被试的适应方式更糟糕。在接纳性、问题重评以及保持目标上，抑郁患者比OCD患者得分更高，而在灾难化上OCD患者则比抑郁患者更高。
总的来说，OCD患者比控制组拥有更多的非适应性应对方式和更少地适应相关策略。
