揭秘生长激素治疗费用:助您做出明智选择
随着生活水平的提高,人们对于孩子的身高越来越重视,这也导致了小儿内分泌或生长发育门诊的就诊量不断增加。许多家长在发现孩子身材矮小时都会询问如何安全有效地促进孩子的身高增长?除了改善生活方式,如保证充足的睡眠、积极参与运动和均衡饮食等方面,国内外公认的治疗矮小最有效的药物是人工合成的生长激素。

当家长听到“生长激素”一词时,首先会疑问,“生长激素是什么?”“效果好吗?”
生长激素(Human Growth Hormone,hGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成,能促进骨骼、内脏和全身生长,促进蛋白质合成,影响脂肪和矿物质代谢,在人体生长发育中起着关键性作用。 一般情况下,生长激素是重组生长激素的简称,是通过基因重组大肠杆菌分泌型表达技术生产的,在氨基酸含量、序列和蛋白质结构上与人垂体生长激素完全一致。在儿科领域,采用生长激素进行替代治疗,可以明显促进儿童的身高增长,并改善其全身各器官组织的生长发育。
其次,家长就会紧接着问道“生长激素的价格是多少?”“我家孩子打生长激素要花多少钱?”最后呢,也有不少家长由于纠结生长激素的治疗费用,迟迟无法下定决心,从而错过孩子治疗的最佳时机。那下面呢,对生长激素的治疗费用也做一个详细的解答。
首先,生长激素治疗的费用没有一个明确答案或者没有一个固定的数字!
因为生长激素的治疗费用不是统一的,具体的费用与适应症、剂量、选择的剂型和孩子体重相挂钩。
一是适应症与剂量。不同人矮小的病因也不相同,有的可能是生长激素缺乏、有的人可能是特发性矮小,有的人可能是小于胎龄儿等引起的矮小,而这些都属于生长激素治疗的适应症,不同的适应症治疗,生长激素的使用剂量就会有所不同。例如,生长激素缺乏的儿童推荐剂量为0.1-0.15IU/kg/d;非生长激素缺乏的儿童如特发性矮小等推荐剂量为0.15-0.2IU/kg/d。也就是说非生长激素缺乏的儿童用药剂量要比生长激素缺乏的儿童要大,相应的费用也高一些。

其次,治疗时的剂量选择也与孩子的发育程度,骨龄大小有关,不能,一概而论,具体剂量建议由专业医生进行调整。
二是剂型选择。目前,市面上常见的生长激素共有粉剂、水剂二种剂型。从价格上来说粉剂<水剂。从特点上说,二种剂型各有优势:
1、粉剂是重组人生长激素冻干粉剂,上市最早。注射时需以无菌注射用水溶解后再注射,注射频率为每天一次。其中生长激素粉剂比活性参差不齐,比活性是基因药物体现产品药效的最重要指标,比活性高说明产品的生产工艺更先进、纯度更高、质量更优,反之则说明质量不佳。目前,国内比活性最高的生长激素粉剂是安苏萌重组人生长激素。
2、水剂是重组人生长激素注射液,无需溶解,效果相比粉剂更好。注射频率为每天一次。但市面大多数水剂生长激素都含有抑菌剂或防腐剂等辅料(如苯酚),虽然添加适量抑菌剂是符合国家药典规定的,但现有辅料的安全性数据,绝大多数基于成人剂量,而儿童内分泌系统与成人有较大区别,儿童的血脑屏障渗透率要大于成人,部分辅料更容易进入脑部,对中枢神经系统产生不良反应。所以当儿童使用生长激素且是长期使用时,为了更加安全,应选用不含防腐剂的生长激素水剂,全新第二代生长激素水剂不含防腐剂,不仅解决了注射液的防腐剂添加问题,也避免了苯酚防腐剂长期使用可能带来的生殖细胞DNA损伤和中枢神经及肝肾损害的潜在风险,是临床安全用药的最佳选择。
在生长激素剂型的选择上,建议家长不要只依据“哪个便宜选哪个”或“选贵的一定没错”,而是选择更适合自己的。比如,打针操作不熟练的或由爷爷奶奶负责打针的,建议选择水剂,不仅品质更优,打针操作上也会便捷很多。如果孩子有恐针的问题,也可以搭配辅助笔(如下图)来隐藏针头,减轻孩子打针压力。
三是体重,为什么治疗费用与体重相挂钩呢?因为生长激素的,剂量是根据孩子的体重来的。体重越小,治疗剂量就越小,治疗费用也相应低一些。因此,生长激素治疗,我们都推荐“早发现、早诊断、早治疗”孩子越小,体重越轻,质的费用越少,效果也越好。所以,这就是即使是使用同一种品牌的生长激素,价格也可能相差很大的原因。
生长激素的费用因个体差异而有所不同,没有一个固定的价格。除了上述因素之外,还有其他因素会对生长激素治疗的成本产生影响。因此,讨论价格是不切实际的。总之,家长应该在孩子身高问题早期发现、早期诊断和早期治疗方面下功夫。在选择生长激素时,应优先考虑适合孩子的、更安全可靠的生长激素。