痤疮的慢病管理方案是什么？

据2021年《中西医结合痤疮诊治专家共识》显示：“痤疮在世界范围内人群发病率为9.4%，位居全球第八大疾病，其中男性发病率为8.96%，女性为9.81%。[1]”以这样的概率来看，平均每10人中就会有1人患有痤疮！

 

当然，它还有另一种说法，叫做“青春痘”，是皮肤慢病的一种。如花般的年纪，却看到又红又大的痘痘遍布脸上，偶尔还会出现“难消的痘印”；约会不敢出门、面试不敢摘下口罩，让人又急又恼！最最最令人心烦的就是痘痘“反反复复”、“久治不愈”，还有救吗？

一、关于痤疮

（一）痤疮的定义

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病, 多发生在面部和胸背等皮脂溢出部位, 常表现为黑白粉刺 、丘疹、脓疱、结节、瘢痕 [2]。

（二）痤疮的诱因

痤疮的诱因有很多种，比如：内分泌失调、饮食不当、长期日晒或者洁面不当等等。

 

二、痤疮的慢病管理方案是什么？

刚刚我们提到，痤疮（青春痘）属于皮肤慢病的一种，既然是慢病，就应该进行慢病管理。而皮肤科慢病管理需要谨遵皮肤科慢病管理原则，即：三分靠治、七分靠养！

 

那么，究竟该如何治、如何养？这就不得不提到我们的皮肤科慢病管理方案。

 

皮肤科慢病管理方案：临床治疗＋中药浴养！

（一）临床治疗

临床治疗可以采用口服用药、外用药、或者物理疗法，具体如下：

（1）口服用药

脸上的皮肤炎症如果较为严重，还需要在医生的指导下使用一些口服的药物进行系统性的治疗。维 A 酸类药物具有改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕等作用；抗生素类可选择多西环素、米诺环素等。具体的药物种类、剂量要严格遵循医嘱，不要自行使用[3]。

 

（2）外用药

北京大学人民医院皮肤性病科主任医师张文娟表示：治疗痤疮的外用药可以选择过氧苯甲酰药物，也可以选择外用抗生素的药物治疗。

 

（3）物理疗法

必要时需要通过物理方法进行治疗，比如光动力或者是激光疗法。

（二）中药浴养

除临床常规治疗的手段外，中药浴养是皮肤科慢病管理方案中必不可少的一环，二者要相互协同，才能发挥最大的疗效。

 

在临床治疗的基础上，患者应长期坚持用面部皮肤浴养弱酸药浴乳（沐颜舒）进行面部浴养，不仅可以缓解面部疮疹瘙痒、修复面部皮肤屏障，还能清洁养护面部皮肤。沐颜舒联合面部精华凝胶外擦，浴养效果会更佳。

 

中药药浴乳属于保健用品，其成分和功效与中药草本日化洗护产品存在本质区别。面部皮肤浴养弱酸药浴乳（沐颜舒）由植物中药萃取的精华药液(占比>80%)配置而成，具有清洁和养护的双重功效。产品即将上市，敬请期待！

 

 

三、痤疮患者日常注意事项：

①对于痤疮患者，在日常生活中应尽量避免化妆，因为化妆会引起毛囊堵塞，使腺体分泌受阻导致毛囊发炎，从而引发或加重痤疮。

②在洗漱时，应用温水洗脸，以避免冷热水对皮肤的直接刺激，保持毛孔的通畅，促进炎症消退。

③对于痤疮患者，应严紧用手挤压，防止手上的细菌污染破溃的皮肤而引起感染，加重炎症，甚至导致大量瘢痕的形成。

 

 

参考文献：

[1]数据来源于：2021年《中西医结合痤疮诊治专家共识》

[2]毛倩敏，何如霞，陈爱珍，吴 迪，何聪芬.大学生面部痤疮问题的解决与效果评价[J].科技广场，2016.12.

[3]中国痤疮治疗指南专家组.中国痤疮治疗指南（2019 修订版）[J].临床皮肤科杂志2019.（48）.