参加国考体检,先天输尿管狭窄,左肾有积水过不了
网友私信留言:参加某市国考,笔试、面试挺顺利的,体检出了问题,被通知不合格。理由:先天输尿管狭窄,左肾有积水。本人是预检发现的,已术后狭窄解除了,但是积水智能稍微缓解,无法完全消除了。体检时候,医生意思是只要有积水就说明有梗阻,所以不合格。
第一,《标准》第十七条,有梗阻的胆结石或泌尿系结石,不合格。
第二,《操作手册》第2篇实施细则9.3.2,关于肾脏先天性异常:除多囊肾、单纯性肾囊肿外,B超检查还可能发现其他一些肾脏先天性发育异常,包括数目异常、结构异常、位置异常及形态异常等,例如一侧肾缺如(孤立肾)、异位肾、游走肾、马蹄肾、肾萎缩、肾发育不全等。只要尿液检查正常,肾功能良好,病变不会再进展,不引起肾功能进行性损害及无泌尿系统梗阻、感染等并发症,可视为体检合格。
第三,《操作手册》第2篇实施细则17.3.3,关于尿路梗阻:泌尿系统为一管腔系统,尿路通畅是维持其正常功能的必要条件。无论是机械性原因(如结石、肿瘤、先天畸形等)或是功能性原因(如神经性膀胱障碍)造成尿路梗阻,均可损害肾功能,需要及时治疗,解除梗阻,力争恢复肾功能。故一旦体检发现尿路有梗阻,如肾盂肾盏扩张、肾积水、输尿管扩张等,无论其梗阻原因如何,均作体检不合格结论。
第四,《操作手册》第2篇第21条:未纳入体检标准,影响正常履行职责的其他严重疾病,不合格。本条款作为收底条款,其实际含义是:任何一个体检标准,都不可能包罗万象、将人体各系统各学科的疾病全部列入,对《标准》的把握应以不影响正常履行公务员职责为原则,能否为国家正常地、长久地工作,是否会因为治疗而延误工作,以及是否会影响他人,是考虑体检结论的出发点。对患有《标准》中没有规定的严重疾病的受检者,应由主检医生根据《标准》总的精神和疾病的性质、程度及发展趋势,会商录用机关后,作出科学、合理的体检结论。
第五,《操作手册》中体检须知第9条:体检医师可根据实际需要,增加必要的相应检查、检验项目。
所以我认为,根据上述条款,肾积水无论多少都不是公务员体检中不合格项,而泌尿系梗阻才是判断体检合格的关键,虽然本人B超检查左肾有积水,但是造成积水的泌尿系梗阻已经解除,所以左肾积水不应判定为本人体检不合格的原因。根据第二项中规定“肾脏先天性发育异常,只要尿液检查正常,肾功能良好,病变不会再进展,不引起肾功能进行性损害及无泌尿系统梗阻、感染等并发症,可视为体检合格”,本人左肾因输尿管狭窄导致的梗阻解除但仍然有积水的情况,可按照肾脏发育异常看待,尿液肾功均正常,无肾功能进行性损害也无泌尿系梗阻,所以应当判断为体检合格。
我和你一模一样的情况,我可能比你还要惨一些,我还伴发多发肾盏结石,和左肾轻度积液一同,都是之前输尿管狭窄留下的后遗症,问过泌尿外科的医生,都说没办法做手术解决(不可能做多次经皮肾镜取石),只需观察就好。
我也准备考公,但是查了一下,我们这种情况在各种体检里面都会被刷,原因都一样,梗阻性的泌尿系结石。说真的非常非常绝望,进也不是退也不是,就算拿到offer也过不了体检关,所以很能理解您!
苍蓝体检百度搜索下,上面有不少介绍关于先天输尿管狭窄,左肾有积水解决方案,希望对你通过体检有所帮助,“有了运气的加持”。然而她也深知,运气不应随意挥霍,越幸运,就越应该努力,才能对得起这份幸运。