帕金森和特发性震颤症状有什么区别？
帕金森病是一种常见于中老年人群的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍为主要特征。其中，静止性震颤是本病的常见症状，多自一侧上肢远端开始，可向同侧下肢和对侧肢体逐渐发展，震颤频率为每秒4~6次。部分帕金森病患者还会出现嗅觉减退，睡眠障碍，自主神经功能障碍如面部油脂多、出汗多、流涎多、大便干燥、体位性低血压等表现；还有的患者可能出现焦虑、抑郁等精神情绪障碍、认知功能障碍、记忆力下降，甚至会出现痴呆。帕金森病导致的手抖常以拇指、食指、中指为主，呈“搓丸样”或“点钞票样”动作。此外，帕金森病引起的手抖多在静止时出现，随意运动时减轻，紧张时加重。
特发性震颤是引起手抖的另一常见疾病，通常是在精细活动过程中，接近目标时或者肢体保持某一姿势时出现震颤，如在倒水、端碗、夹菜时震颤明显，静止时震颤消失。功能性震颤常见于一些特殊的生理状态，包括寒冷、情绪激动、紧张焦虑等，当诱因去除后震颤可消失。此外，长期大量饮酒；某些内分泌系统疾病，如甲状腺功能亢进症、低血糖症等；某些药物的不良反应，如过量应用甲氧氯普胺等均有可能引起手抖。
特发性震颤又称为家族性震颤，约60%病人有家族史。在多个特发性震颤家族未发现跨代现象，性别分布平衡，一般认为这是常染色体显性遗传，在65~70岁前完全外显，也有报道不完全外显和散发病例，散发者和有遗传者临床特征完全一致，通常认为是同一疾病，但目前尚未确定相关基因异常。特发性震颤发病年龄的双峰特征提示可能存在两个不同的异常基因。家族性震颤发病年龄比散发病例早，提示早发的特发性震颤更强烈地受遗传易感性的影响，遗传易感性能明显影响临床亚型特征。
