朱洪海医生：肠癌必须要放疗吗？

　　肠癌包括了直肠癌和结肠癌，是常见的恶性肿瘤，发病与患者的大肠腺瘤、遗传以及生活方式有着密切的关系。患者的临床表现包括了恶心呕吐、食欲不振、疲劳、贫血、气短等，主要的治疗方式为手术切除结合放疗治疗。

　　值得注意的是，放疗治疗中的人工放射线是可控的，因此即使出现并发症也通常为一过性，大部分患者只需要接受对症处理即可，但是少部分患者会出现严重的并发症，甚至导致放疗中断。也有很多人不知道自己到底该不该放疗，适不适合放疗。

　　其实患者是否要接受放疗，要根据癌肿的部位、病情的需要并结合患者的身体和脏器功能来决定。对于癌肿位于结肠部位的患者来说，结肠的活动度比较大，这会导致放疗的定位比一般情况下困难，而且结肠壁对放射线的耐受程度比较低，放疗后容易出现比较严重的不良反应，所以，结肠癌的患者应该尽量避免进行放疗。

　　在一些特殊情况下，如手术切除的边缘十分靠近癌肿或者切缘有癌细胞残留，放疗可以作为补充治疗手段，降低局部的复发率;还有当癌肿较大，切除比较困难的时候，可以和化疗同时使用，缩小癌肿，为患者争取手术机会。另外在癌症出现转移或者复发的情况时，放疗可以帮助患者控制病情、缓解症状。

　　而对于直肠癌患者来说，放疗在整个治疗体系中占有十分重要的地位，除了一些Ⅰ期患者，其他患者基本都要接受放疗。无论是在术前进行放射以提高手术切除率，还是在术后和化疗联合作为辅助治疗手段，放疗对直肠癌患者来说是不可或缺的治疗手段。

　　现代肿瘤放疗技术的进展，使放疗越来越精确，在保证疗效的同时，不良反应的发生率也越来越低。立体定向放疗、调强适形放疗、伽马刀、射波刀，以及质子、重离子放疗等在临床上的应用，使得放疗有了更大的用武之地。随着未来医学的发展，护理过程的重视与完善，肠癌的治疗效果也势必越来越好。