合肥京东方医院：待患如亲 6年后还要找他手术

年纪大了,无法耐受开腹手术?多次胆道探查取石术后腹腔粘连致密,再次手术时间长、容易损伤?长切口、老刀疤,开放胆道术后特别容易切口感染?这一连串问题困扰着患友老李。十年来“结石体质”的老李为胆石动了三次手术,如今查出复发“鸽子蛋”般的结石又要开刀,身体还能吃得消吗……六神无主之际,老李想起了6年前曾为自己做微创手术的一位医生。

01待患如亲 6年后还要找他手术

“但主任,您还记得我吗,快帮我看看片子。”老李找的这位主任正是合肥京东方医院普外科但震宇主任。

时间回溯到6年前,老李因胆石症经历了肝脏切开取石、胆道切开取石两次开放手术,切除了胆囊和部分肝脏。两次“开大刀”的痛苦经历让他心有余悸,结石的反复发作更是让他饱受折磨。当时正是但主任为他进行了第三次腹腔镜微创手术,也是老李记忆中最舒适、恢复最好的一次手术。

“当时但主任给我做的微创手术,让我少受了不少罪。而且但主任每次查房都很亲切、平易近人,治疗方案也讲得很明白,我住院治疗感觉特别安心。因为之前的手术的经历,我非常相信他,一路连问带打听来到京东方医院来找做他手术。”

02双镜联合 再除顽石

听闻老患者一路寻来就医,但主任门诊加号亲自接诊:“时隔多年,患者这种无条件的信任、托付让我觉得十分感动,同时也会更加严格、更加高标准的要求自己和团队,全力以赴,严谨细致,不能辜负患者的信任。”

▲(不适图片预警,左滑查看)腹部陈旧切口瘢痕

患者既往因多次胆道结石施行多次胆道手术,腹部瘢痕纵横交错。患者腹部每增加一次手术就会多一次粘连,胆道再次手术由于腹腔粘连、解剖变异、操作复杂,手术次数越多则手术难度及风险越大。目前患者胆管结石巨大,合并胆道梗阻,患者之前咨询ERCP取石困难,遂求助腹腔镜微创手术。

但主任带领团队积极开展术前讨论,考虑到老李多次手术病史,再次手术难度大,认真分析影像资料后,最终决定迎难而上,确定手术方案——腹腔镜-胆道镜联合探查取石术。

手术过程中,手术团队在老李的腹部打了4个小孔,最大1cm、最小0.5cm。术中,医生发现患者腹腔多处粘连,解剖结构难辨,但凭着娴熟的腔镜技术和细致的操作,术中出血量极少。腹腔镜的高清和放大技术使得手术创伤更小,利用胆道镜仔细排查,历经1个小时的努力,终于取出了胆管中的结石,手术顺利结束。

▲术后6小时查房,但主任鼓励患者床上活动(左)、术后第一天,患者下床活动(右)

术后,普外科医护人员为老李制定了个体化的加速康复方案,早期鼓励患者开展机能锻炼等措施。手术次日,老李即可下床活动,精神状态也特别好,但主任说他不久就可以康复出院了,老李逢人便夸:“幸亏我找过来动手术,这里医务人员特别亲热,但主任医术也好,不开刀又把我肚子里的‘石头’拿掉了,我是由衷地感谢他!”

金杯、银杯,不如患者口碑。但主任坦言,“作为一名医生,最希望听到的话就是患者的肯定和信任。相信只要踏踏实实做好自己的工作,坚持在每一次手术中、每一次治疗中都竭尽全力做到最好,便一定会得到患者信任,赢得患者口碑!”

改变生活习惯 预防胆石复发

医生提醒像老李这样的胆石症或胆石术后患者,一定要改变生活习惯,预防胆石复发。要注意饮食清淡,尽量少吃油腻食物。尽量多吃蔬菜,忌吃油腻、煎炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、烤鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。戒烟酒,少吃零食,加强运动锻炼。如果仍然吃大量油腻饮食,并且吸烟喝酒,极容易导致结石复发。另外,胆结石属易复发的疾病,所以一定要定期检查,一般要 6 个月至 1 年,上腹部 B 超复查一次,以便早发现、早治疗。

★合肥京东方医院胆石中心特色★

♦ 诊治科学化、规范化:根据国内外最新的胆石病诊治指南,结合患者个人情况,制定规范化的治疗方案,为患者提供更加人性化的治疗手段。

♦ 微创治疗:针对符合适应症的患者,开展消化道内镜技术及腹腔镜技术,并特色开展单孔腹腔镜手术、体表无瘢痕针孔器械辅助单孔腹腔镜手术及保胆手术,创伤小,并发症少,让患者取得满意效果。

♦ ERAS理念:住院患者全程实行ERAS(加速康复理念)管理,在给予优质医疗服务的同时,减少住院时间。

♦ 诊疗同步化:长期与国际知名医院(如美国哈佛大学附属麻省总医院、美国约翰霍普金斯医院等)及国内著名三甲医院专家、教授联合会诊,为患者提供更好的医疗服务。