天使科普：孩子说话不清楚，警惕是构音障碍

“为什么我们家孩子连一句话都说不清楚？”

“我们家孩子也是，明明很简单的一句话，但就是说不清楚，可愁死我们了。”

很多家长都有这样的苦恼，孩子一开始说话不清，家长们还以为这是孩子语言发展中的正常表现，等长大一点自然就会好。直到孩子长大，家长发现情况不对，才意识到事情的严重性。

在语言发展中会出现很多和语言相关的问题，有些问题可能是后天原因导致，而有的语言问题则是来自于先天性的生理疾病或者某些器官缺陷。在这些表现和特征背后的“黑手”就是构音障碍。

构音障碍是什么？

构音障碍是指由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的一种语言障碍。

构音障碍是语言问题中的一个大分类，包括了很多的语言问题，比如大众熟知的功能性构音障碍（大舌头）、器质性构音障碍（例如腭裂）等等。

以及听障性构音障碍、认知性构音障碍和运动性构音障碍，也是影响很大的语言问题。

构音障碍是一个影响孩子说话的大问题，不同类型之间的区别导致了它们影响范围和影响程度的不同。

功能性构音障碍是学龄前期及学龄期儿童常见的一种言语障碍，这种障碍严重者表现为没有语言，轻者表现为词汇量少，句短，发音不清、声调异常等情况。

而器质性构音障碍、听障性构音障碍在构音障碍群体中的数量虽然不及功能性构音障碍，但是它所造成的后果却更为严重一些。比如腭裂、唇腭裂、听力损伤等等，如果不及时治疗，可能儿童一辈子都不会拥有语言。

构音障碍不仅会对儿童的日常交流和语言运动带来影响， 还会对儿童的心理及发育带来极大危害，从而影响儿童社交能力与社会适应能力，对儿童性格的培养十分不利。

儿童功能性构音障碍的矫正

对于功能性构音障碍患者来说，小孩的智力正常、构音器官正常，只是某些发音比较容易“歪曲”。例如：哥哥—得的；姑姑—嘟嘟；小草—小到等。

如果儿童4岁以后依旧说话口齿不清，建议带孩子到医院检查确诊并进行构音训练。

对构音障碍的患者进行训练，4-6岁是一个比较好的纠正年龄，因为2-3岁小孩的构音器官和口腔运动的功能没有达到成熟水平。

康复师在训练的时候会根据小朋友不同的错音方式进行训练，小朋友通过训练以后，基本上是可以完善及掌握发音。

时晓侠主任提醒：对于构音障碍儿童来说，如果能在学龄前将孩子的语言功能恢复到正常水平，那对孩子以后的生活和学习将有很大的帮助。所以，家长一定要随时关注孩子的语言发育情况，及时到医院检查问诊。

广州天使儿童医院

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