慢性肾功能不全,满足以下6点,可以延缓进展到尿毒症!
一、发现时尚处于早期。慢性肾功能不全可以分为早期、中期及晚期,肾小球滤过率大于45ml/min,也就是慢性肾病三期及以前,被称之为慢性肾功能不全;早期肾小球滤过率介于15ml/min到30ml/min之间的慢性肾病四期,被称为慢性肾功能不全中期;肾小球滤过率小于15ml/min的慢性肾病五期,则被称为慢性肾功能不全晚期,也就是尿毒症。若发现时,患者的病情尚处于慢性肾病三期,尤其是处于肾小球滤过率不低于45ml/min的慢性肾病三a期之前,是仍有希望延缓病情不发展到尿毒症的。若发现时,患者的病情已经处于慢性肾病的四期或五期,都已无法阻止病情继续尿毒症方向发展,只能尽量地延缓。
二、积极主动治疗。临床上不少慢性肾功能不全的患者,因为没有明显的不实症状,往往忽略了自己的病情,常常是在体检时发现,或者是在罹患其他疾病时被检查出来,有的患者片面理解不就是肌酐有点高嘛,应该不会有事,所以患者并不会积极主动用药治疗,有的甚至不去医院检查,从而导致病情加速进展,等到想要治疗的时候,往往已经错过了最佳治疗时机。
三、规范用药。对于慢性肾功能不全的治疗,除了积极配合之外,规范用药也非常重要。所谓规范用药,也就是必须要在正规医院肾科医生的指导下用药,才是规范用药,按照自己的感觉用药,不仅不利于病情,反而可能会加重病情。
四、不相信奇迹,也不去瞎折腾,听医生说慢性肾功能不全患者需要长期用药治疗,而且无法根治之后,患者根本不相信、不愿意接受这一现象,总认为有奇招妙方可以彻底根治,因此有些患者偏偏爱相信奇迹的发生,于是就寻找各种民间偏方、祖传秘方、神奇疗法或者是特效药物,先不说这些药物或者是治疗方法有没有效果,但就这些药物与治疗方法可能会有渗毒性,或不利于肾病康复,再加上停用原来规范治疗的药物,这样瞎折腾之后,反而会导致病情加速进展,更容易发展为尿毒症。而那些面对现实规范治疗的患者,反而更有希望不让病情发展成为尿毒症。
五、定期检查、复诊。有些患者只知道吃药,认为医生制定的用药方案应该不会有错的,因此就固定用药长期不变,也不去医院复诊检查,半年、一年,甚至更长的时间用药都没有变化,导致患者的血压升高了或者是降低了也不知道,尿蛋白是否升高了也不知道,是否出现了高钾血症与高脂血症等并发症也不知道,所以更不知道如何调整与更换药物,而那些能够定期检查复诊的患者,可以及时了解病情变化的情况,也能够在第一时间调整或更换用药,可以获得更好的治疗效果。
六、日常生活行为规范。除了配合医生正规用药、积极治疗好以外,日常生活中患者也要听从医生的指导,不能随心所欲,胡来乱来,比如作息无规律、天天都很累、运动太剧烈、纵欲总过度,以及熬夜不想睡等等,这些都属于生活方式中的胡来;吃得太咸,天天都大鱼大肉,爱吃零食、饮料当水喝,以及迷恋保健品等,这些都属于饮食习惯上的乱来。这些生活方式都是慢性肾功能不全患者病情进展的助推器,导致肾病快速向尿毒症发展,若日常生活方面也能够听从医生的建议,谨慎起起居、调畅情绪,合理饮食,动静相宜,是有希望延缓或阻止慢性肾功能不全,发展成为尿毒症的。
我是内分泌医生周国民,我来了,就职于北京中西医结合医院(北京三甲医院),现在是肾内科副主任医师,主攻中医药治疗肾病及糖尿病逆转,从事肾病内分泌临床工作20多年,在对糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足、妊娠期糖尿病、糖尿病神经病变等方面,积累了丰富的经验。