长命百岁的秘密在肠中？选益生菌看这三点，养成健康长寿肠
巴马瑶族自治县，位于广西壮族自治区西北部，境内山多地少，素有“八山一水一分田”之称。而更让巴马成名的是其在人口普查中“百岁以上寿星占人口的比例之高都居世界五个长寿区之首”被誉为“世界长寿之乡”。
为了带大家“深探长寿乡的奥秘”，时光派连线了研究两位通讯作者——兰州大学王帅教授、广西科学院罗卫飞研究员，就“肠道菌群与人类健康衰老”开展探讨。
采访中我们将聊到：“粪便移植抗衰可行性？”“如何判断自己的肠道菌是否健康？”“如何选择益生菌或者酸奶产品？”等话题。
图注：左：兰州大学王帅教授；右：广西科学院罗卫飞研究员
Q
通过“粪菌移植”去改变肠道微生物组成实现年轻化，一直是不少抗老人士想要去尝试的干预方法。两位老师能分享下对这一干预措施的看法吗？
A
罗卫飞：
在论文中我们常看到，老年衰弱的动物通过移植年轻个体的菌群，很多衰老表型得到了改善。其实，粪菌移植在疾病治疗临床上已有了成功案例，比如在自闭症、肠道炎症方面，干预后的效果是显著且良好的。
但它仍然有非常多亟需解决的难点，其中之一便是菌群的来源。在菌群移植中，对于供体的要求很高，供体需要经过严格的筛选，不仅要有状态良好的肠道菌，其个体的健康状况也需符合标准。
还有个突出的难点是样本处理。即使成功取回理想供体的样本，样本处理也极具挑战。我们需要对菌群再次检测，去除其中有害的致病菌，形成优质且较完整的菌液，才能走向治疗的下一步。
也正因上面提到的各种问题，当下领域内还未形成SOP（标准化操作流程），也缺乏统一确定的评价标准，所以技术本身很好也有前景，但目前来看，想大规模推广难度较大。
王帅：
我个人观点粪菌移植技术用于抗衰是有希望的，但我们需要谨慎。
即使在不少动物实验中我们看到了菌群移植后的改善，但我们也必须承认其中的机制还是不明确的，比如究竟是干预了哪个靶点或通路，才产生了改善衰老有关指标的结果。
以及，刚刚罗卫飞博士提到，菌群移植在实际应用中缺乏行业标准，没有形成共识，那么我们是否可以推测，在应用中可能会出现各类问题，尤其是不同个体间存在巨大的差异性，但我们却没有很好的应对方案。
Q
在研究百岁老人群体时，除了肠道菌群外，老师们是否还发现百岁老人其他的“长寿密码”呢？
A
王帅：
我们在筛选参与者时，记录了很多指标，比如人口信息、医疗与日常用药、认知评估、生活环境等，综合评估下来，长寿与四大因素有着很大的关系。
首先是遗传因素，长寿老人们在基因层面是非常健康的，尽管长寿基因的说法还存在争议，但这些长寿老人们大多没有携带与很多重大疾病显著相关的基因；其次，生活环境的确对人类寿命有影响，如广西巴马就是有名的长寿之乡；然后，我们发现，这些百岁老人的精神状态是真的很好，乐观、积极，不那么多愁善感；最后，我认为就是这次研究发现的肠道菌群特征了，当然，肠菌也是多种因素综合的结果。
罗卫飞：
广西不少长寿老人们的精神状态的确值得一提，在非常自然的环境中生活，他们乐观积极，很多老人即使年纪很大了，也常去农田里做一些轻量的活，活动下筋骨。相比很多大城市的老人，广西的百岁老人里很多都不怎么去医院，老年也处于一个相对自然的生活状态。
Q
我们如何判断自己是否有一个健康、有助于长寿的肠道菌群？
A
王帅：
首先，可以从体感上去初步感受：是否有经常腹泻、腹痛、便秘或其他肠道问题？其次，可以借助专业技术手段，如胃肠镜、结肠镜。还有，可以尝试对自己的肠道菌进行检测，非常健康人群与可能存在一些潜在疾病风险人群的肠菌特征是不一样的。
罗卫飞：
我十分看好肠道菌群检测，通过检测我们可以去预测一些潜在疾病，并能在疾病非常早期的阶段就开始干预。
Q
市场上益生菌、酸奶在宣传时常提及“肠道蠕动”。肠道蠕动与肠道菌群有关吗？想改善肠道微生物，我们如何选择益生菌或酸奶呢？
A
王帅：
肠道蠕动与肠道菌群是相关的，想促进肠道的运动去改善如便秘这样的亚健康现象，肯定还是要选择合适的产品，很多益生菌或酸奶吃下去不是没效果，可能是效果不明显，也可能是我们没选对。
具体菌种上，我十分看好Akk菌，它在很多研究里已经被证实对代谢、慢性炎症等方面具有积极有效的健康干预作用，这次我们的研究同样在百岁老人的体内也发现了丰富的Akk菌。
我建议，选择含有被动物实验与人体临床验证的、有功能专利的菌株产品，并且可以去选择一些本土、适合国人肠道的菌株，很多国外的益生菌是很好，但不一定适合中国人体质。
罗卫飞：
我赞同王帅博士提到的“选择本土化、适合国人体质的益生菌”，国外很多产品是几十年前从国外健康群体中筛选而来，甚至不一定适合当下他们的国民，对我们来说，更可能不合适。
并且，益生菌产品在刚生产出来时可能的确有亿级的菌落数，但很可能在到达消费者时，就只有千万或百万级别的活菌了，所以我们尽可能选择一些生产日期近一些的产品，并要做好冷藏储备。
Q
作为一个“打工人”，想在繁忙的工作与生活中尽可能拥有一个健康的肠道菌群，老师们可以提供一些建议吗？
A
罗卫飞：
对于多数人，我建议是保持健康的饮食、运动习惯与合适的体重范围，适当补充必要的益生菌产品。
王帅：
在罗卫飞博士建议的基础上，我建议大家不要盲目或滥用抗生素，可能结果就是我们的肠道微生物会因药物发生结构，甚至功能的影响，药物使用还需遵从医嘱。
—— TIMEPIE ——
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