夏天毫无疑问是痛风的高发季节，火锅、烧烤、串串、小龙虾等都是四川人夏天必不可少的街头美食，而往往美食背后就是高嘌呤、高脂肪，我们知道高嘌呤饮食往往是造成痛风发作的“主力”。

除了美食，还有美酒，尤其是夏天喝啤酒的人多了，痛风患者似乎也自然而然多起来。我记得去年世界杯期间，人们都乐于吃着火锅看着球，喝着啤酒唱着歌，熬夜期间一不留神痛风就发作了。那时候，我每天接诊痛风患者都忙得晕头转向。

夏天新增痛风患者多，不少痛风患者初次急性痛风性关节炎发作时都会难以忍受那半夜里突如其来的钻心疼痛，无法正常行走，连上厕所都需要人帮忙。这个时候，往往会觉得惊慌失措，有一种天塌下来的感觉，刘医生表示理解，但是也要给大家说，面对痛风咱们还是可以从容一点、坦荡一些。

尿酸不控制，容易长出痛风石

关节出现红肿热痛的症状后，先要确诊是不是痛风

急性痛风性关节炎初次发作，有一半以上的都是发生在脚掌骨关节。通常而言，如果出现第一跖趾关节肿痛、脚底、脚侧、脚背肿痛或者踝关节急性肿痛，而且肿痛时局部皮肤发红、发烫，并且有行走困难等活动受限的情况，那么您就可能是出现了痛风发作了。

尤其痛风急性发作常常是在深夜或凌晨时，骤然出现的关节红、肿、热、痛症状，而且这种疼痛在24小时内达到高峰，7~14天内逐步消退。那么大概率就有可能是患上了急性痛风性关节炎。

如果您在以前体检时发现了血尿酸增高，那么出现痛风发作的可能性就会更大；如果您以前有过类似的发作，而且几天内关节肿痛好转了，那么基本可以明确诊断为痛风。

不过，也有部分痛风患者首次关节肿痛发生在膝盖、腕部、手部等关节；也有少部分患者是类风湿关节炎、骨关节炎等发作，所以为了明确是否为痛风，还是需要尽快到医院就诊。

痛风发作的部位以及诱发因素

确诊痛风后，治病需要注意做到这四点

如果确诊痛风后，应该怎么做呢？有些痛风患者忙不迭的想要降尿酸，但实际上这样做是错误的。因为您处在急性痛风性关节炎期，我们讲究“急则治标缓则治本”；有些人说饮食调理就可以了，但实际上光依仗低嘌呤饮食远远不够。

01|第一时间接受抗炎治疗

确诊痛风后，首先要考虑的是接受消炎镇痛治疗，需要尽快缓解关节炎炎症。为什么要这样呢？我自己忍过去不行吗？如果不及时抗炎治疗，那么尿酸盐结晶会在炎症期间会加速沉积，也许会造成此后痛风发作越发频繁，如由原来一年发作一次，变为一年发作两次。

在接受治疗前，需要检查肝功能、肾功能、血常规、尿常规等，在明确病情以及相关疾病的情况下，排除基本的脏器功能障碍后，在医生的指导下选择合适的抗炎药物。同时，您需要休息，尤其不要活动肿痛的关节，避免关节受累，因为痛风急性期过度活动受累关节会延缓关节炎症消退，而且还会导致关节进一步损伤或迁延不愈。

痛风急性期消炎镇痛药物用法

02|第一时间改变生活习惯

痛风急性期接受消炎镇痛治疗后，自然就需要做好生活调理的觉悟。在急性期应该尽量保持低嘌呤饮食，尤其避免摄入高嘌呤食物，多饮水、不喝酒，保持每日尿量在2000ml以上。此外还应控制食盐、动物油脂的摄入。

对于痛风患者来说，改变生活习惯是避免痛风发作、降尿酸的第一步。饮食上需要多饮水，每日饮水量在2000ml以上；需要减少高嘌呤、高脂肪饮食，尤其是要避免食用甲壳类海鲜、动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物；需要减少果糖类饮料，比如常规碳酸饮料、功能饮料、鲜榨果汁、蜂蜜等；需要注意一日三餐定时定量，保持八分饱；需要注意作息稳定，少加班、少熬夜，保持每日8小时睡眠；需要注意情绪控制，让自己变得快乐起来。

痛风生活方式干预

03|间歇期接受降尿酸治疗

在积极改善生活方式的同时，就要注意在急性期后进行降尿酸治疗。痛风的降尿酸治疗是从急性期7~10天后开始，降尿酸药物不建议一开始就大剂量使用，需要从小剂量开始，根据尿酸下降情况逐步调整剂量和控制药物使用的频率。

一般来说，西医对痛风的降尿酸治疗主要是口服非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等，有些情况下可以使用免疫吸附、针刀镜治疗，而中医治疗痛风的方法有中药汤剂、中成药等辨证施治，也可以采用针灸、药浴、点刺放血、电针、经筋刀等治疗方式。但一般来说在痛风缓解期可以使用中医药辅助治疗，也可以使用西医药为主的降尿酸治疗。

痛风缓解期降尿酸药物用法

04|治疗痛风需要长久坚持

在明确痛风疾病，排除其他的关节肿痛病因，且明确痛风所引发的并发疾病后，我们需要有这样一个概念，那就是痛风虽然起病比较急骤，但始终还是慢性代谢性疾病，即便开始降尿酸治疗，也可能出现反复发作。治疗痛风的目的还是减少关节炎的发作，以及高尿酸对于关节、肾脏以及其他脏器的损害。

治疗痛风需要长久，长久的治疗主要是降尿酸。对于痛风治疗来说，抗炎治疗、缓解关节肿痛是治标，降尿酸治疗是治本，就是要适中将血尿酸控制在达标范围以内。这不仅仅是要有药物治疗，还有如上述的生活方式、饮食、运动等调理。在治疗时，需要多次复诊，在医生指导下调整治疗方案，评估治疗结局。