招飞体检常见异常:髋关节弹响
髋关节弹响是招飞体检的常见异常发现,通常在做下蹲、前踢腿或侧踢腿动作的时候检查发现。那么招飞体检发现的髋关节弹响通常如何鉴定呢?会被淘汰吗?
髋关节弹响通常分为生理性和病理性:
髋关节生理性弹响大多是由于身体一些关节内出现的气体震动而发出来的响声,一般并没有明显的不舒服的情况,可不需要处理。生理性髋关节弹响通常表现为关节腔内发生清脆、单一以及无痛的声响。生理性弹响通常只出现在关节突然被牵拉或屈伸的情况,而在弹响以前,关节要处于一个静止的阶段,并且响声会清脆、单一以及不重复,也不会有疼痛以及不适感,通常在弹响后会有一种轻松感。
病理性的髋关节弹响常由于关节内的相关因素导致的,其响声可能是清脆、沉闷或者是磨砂样,并且会伴有疼痛等不适感。
髋关节弹响根据弹响的部位分为内侧弹响髋、外侧弹响髋和关节内弹响髋:
外侧型弹性髋,髂胫束摩擦综合征,骼胫束在大转子上移动是髋关节弹响最常见原因和发生的部位。主要原因是髂胫束的后缘或臀大肌肌腱部的前缘增厚,在髋关节作屈曲、内收、内旋活动时,增厚的组织在大粗隆部前后滑动而发出弹响,同时可摸到一条粗而紧的纤维带在大粗隆上滑过。
这种类型一般无疼痛,如出现疼痛,则可能存在大粗隆部滑囊炎,通常在晚上睡觉侧躺时会产生疼痛,并且疼痛症状会随着时间的推移继续加重。
内侧型弹响髋通常是由髂腰肌在髂耻嵴上移动产生的。髂腰肌作为跨髋关节的肌肉,因为损伤、挛缩、或者张力改变等因素都有可能改变肌肉正常收缩机制,引起肌肉与周围骨性机构产生摩擦导致髋关节内侧弹响。
关节内弹响髋可见于髋臼盂唇撕裂、骨关节炎、骨坏死或关节内游离体。
其次,在很多人运动员、舞者身上会出现髋关节活动大,也会出现髋关节弹响的情况。
髋关节弹响在民航招飞体检中的鉴定各体检机构或体检医生并不一致,通常而言:
1、生理性髋关节弹响,响声会清脆、单一、不重复,活动数次后弹响声消失,无疼痛以及不适感,活动功能正常,排除病理性因素,招飞体检可合格。
2、髋关节持续性弹响,无疼痛以及不适感,活动功能正常,髋关节核磁未见明显异常,排除病理性因素的,招飞体检也有合格可能。
3、髋关节持续性弹响,如果感觉有明显的摩擦感,有些体检机构或体检医生会直接不合格。