食管贲门黏膜撕裂综合征是怎么回事？大连奥林肛肠医院是几级医院

食管贲门黏膜撕裂综合征是指因为剧烈频繁恶心、呕吐引起食管内压力突然增高，导致食管下端和胃贲门部的黏膜纵行撕裂，进而导致黏膜下动脉出血，发生以上消化道出血为主的综合征。

食管贲门黏膜撕裂综合征发病机制尚不完全清楚。大多数病例是由于腹内压升高，在压力高到足以引起扩张能力差的组织胀大时，可能会发生急性胃食管撕裂或裂伤。基本原因如下：

1. 腹内压力或胃内压力骤然、显著升高：剧烈频繁恶心、呕吐等引起腹内压力或胃内压力骤然、显著升高，并传导到胃食管交界处和食道，导致食管下端和胃贲门部的黏膜纵行撕裂。

2. 医源性食管贲门黏膜撕裂综合征：通常不常见。但是，它可以作为上消化道内窥镜检查或经食道超声心动图检查等侵入性手术的并发症而发生。

哪些因素可能会诱发食管贲门黏膜撕裂综合征？

呕吐、用力或提举重物、咳嗽可能会诱发食管贲门黏膜撕裂综合征。

1. 呕吐：呕吐引起腹内压力或胃内压力骤然、显著升高，并传导到胃食管交界处和食道，诱发食管下端和胃贲门部的黏膜纵行撕裂。

2. 用力提举重物：用力提举重物引起腹内压力升高，诱发食管贲门的黏膜撕裂。

3. 咳嗽：咳嗽引起胸腔内压力降低，腹内压力升高，诱发食管贲门黏膜撕裂综合征。

哪些人容易得食管贲门黏膜撕裂综合征？

1. 饮酒者：许多食管贲门黏膜撕裂综合征患者有大量饮酒导致呕吐的病史。伴门静脉高压和食管静脉曲张时，出血往往更严重。

2. 食管裂孔疝者：食管裂孔疝患者干呕或呕吐时，疝相比胃的其余部分压力梯度增加，因此可增加黏膜撕裂的可能。

3. 老年人：年龄增长可能是食管贲门黏膜撕裂的一项易感因素。

大连奥林肛肠医院胃肠科：

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