柳州东大肛肠医院：肛肠手术后换药要注意什么？

　　肛肠科手术因为其性质及部位的特殊性，通常采用开放性创面，大部分病人的创面不会进行缝合。所以，痔疮手术后换药是创面恢复至关重要的一步。

　　痔疮手术后换药的目的

　　在做完痔疮手术之后，换药的主要内容与目的主要是观察伤口的生长情况，观察伤口有无渗血，渗液，肛缘有无水肿，是否有缝合线等。除此之外就是为清洗创面内与周围的大便残渣、坏死组织以及分泌物，需要根据病情变化的程度以及患者术后恢复的具体状态决定情况。

　　在术后1-3天内可以对患者进行每日1次换药，因为在术后肠道功能逐渐恢复，会出现少量的排气和排便，换药的次数要取决于患者每排1次便后就要进行换药。

　　每次大便以后先用温水清洗创面，在此之后使用碘伏棉球进行擦拭3次，使用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，在坐浴完毕以后吸干肛门周围残留的药液，以避免长时间刺激引起肛门湿疹。

　　在没有明显的刺激症状，渗出较少时，可以定期每隔1-2天进行1次换药

　　换药时需要注意什么呢?

　　一、防止术后出血：

　　术后患者应在24小时后可正常排便，但术中应采用加压填塞包扎，以防术后出血，所以一般可在术后12小时以后加压包扎物，缓解患者腹胀、小便不利等术后反应。

　　二、减少疼痛：

　　术后患者第一次大便前应先用温盐水坐浴，使括约肌松弛，减轻患者第一次排便所致的肛门疼痛。且换药动作应轻柔，换药可采用凡士林油纱条、红粉纱条，塞入肛门内，起到消炎止痛、利于创面引流之功效。

　　柳州东大肛肠医院提醒：

　　说到痔疮手术后换药我们还要注意的一点是：并不是换药次数越多越好。频率过高的换药可以破坏新生的肉芽组织，可能使伤口的愈合缓慢。如果换药过少或不换药，容易出现伤口的假性愈合，需要再次手术。

　　防止术后出血，减少局部疼痛，把握上药次数，这样更有利于病情的恢复。