《从家庭药箱看医药化学》——抗过敏药 （1）西替利嗪

现在就进入到下一个章节，抗过敏药 Antiallergika。本篇介绍的均为抗组胺药（Antihistaminikum）

过敏被定义为免疫系统出现问题，免疫反应过度而导致的一些列症状。

组织胺 Histamin

在人体内是一种激素也同时是神经递质，参与免疫，过敏反应。同时对胃肠道，循环系统和中枢也有影响。

当组胺作用于外周H1受体可以使平滑肌收缩，比如气管平滑肌收缩导致哮喘。可以使血管通透性增加，组织液会增多导致肿。扩张外周血管出现皮肤发红。（可以想象一下被蚊虫叮咬了是不是红肿）。同时可以导致瘙痒疼痛

当组胺作用于胃部H2受体可以促进胃酸分泌。作用于心脏的H2受体有正性变时（心率加快） positiv chronotrope，变力（收缩力加强）positiv inotrope的作用。

作用于中枢的组胺受体有兴奋中枢的作用。

从二战之后至今已经研发了三代的抗组胺药。本章节只会介绍药店最常见的抗组胺药。

西替利嗪Cetirizin

他是二代的抗组胺药。药物在合成之后产物是消旋体，有一样多R和S构型的异构体。但是有效的只有R西替利嗪。需要通过特殊方法将其分离出来，比如通过生成非对映异构体。

正是应用在药品中的一般是盐酸西替利嗪。它有更好的水溶性。

第二代抗组胺药如西替利嗪对H1受体的选择性比较高，这样不会影响到H2受体，对心脏的毒性小了很多。它没有抗胆碱作用。他还不易通过血脑屏障，对中枢的影响小。因为组胺本身对中枢有兴奋作用，如果组胺拮抗剂进入中枢就可能会导致嗜睡的状况。

应用：

抗组胺药物会被用于治疗过敏性鼻炎，结膜炎，以及蚊虫叮咬导致的红肿瘙痒。

除此之外也用于慢性的荨麻疹。

市面上的相关药物：

Cetirizindihydrochlorid Ratiopharm 二盐酸西替利嗪 （Ratiopharm药厂）

Cetirizin Hexal 西替利嗪 （Hexal药厂）

药房会在春季这类国民多发的季节进更多的这类抗过敏药。Hexal的那个包装我一开始没仔细看还以为上面是草莓233333。