胃食管反流引起反酸、烧心，久治不愈？分型论治帮您解决！

经常反酸、烧心，也看过不少医生、吃了不少的药，但是反酸、烧心的情况并没有得到明显的改善，要么就是吃药的话能好一点，不吃了就又会有这些症状。这是怎么回事呢？

这主要是由于西医对于胃食管反流，只能进行对症治疗，只能治标，不能治本。并且胃食管反流病往往比较复杂，临床上分为非糜烂性反流病（NERD）、反流性食管炎（RE）和Barrett食管（BE）3种类型，以反流性食管炎最为常见，是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管黏膜炎症，经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食管裂孔疝等病共存，也可以单独存在。

该病症状容易反复，病程迁延，易合并并发症，西医治疗上主要是使用抑酸药、促胃肠动力药、抗酸药等来进行治疗，这些药物对于我们人体也有一定的副作用，有时一停药又会出现这种情况，治疗起来可能不是很理想；这个时候可以尝试使用中医药进行治疗，效果比西医要好一点。

胃食管反流病在中医上属于“吐酸”、“嘈杂”等范畴。

病因方面：本病可因患者情志不遂，肝失疏泄，横逆犯胃而致；可因饮食不节，烟酒无度，酿生湿热而成；亦可因患者素体脾胃虚弱，脾虚湿滞，浊阴不降，胃气上逆而发；至后期可出现脾胃气虚，气阴两虚之证。

病机方面：食管属“胃”，为受纳饮食的通道，本病的发生与脾胃功能密切相关。脾气主升，胃气主降，一升一降，相辅相成，完成饮食的消化过程。脾胃升降失常，中焦气机阻滞不降，是反流性食管炎病机的关键。胃气上逆，则嗳气、吐酸；气郁化热，则烧心、嘈杂；气滞血瘀，则胸骨后疼痛；郁瘀日久产生热毒，损伤血肉则黏膜糜烂、溃疡，甚至癌变。

由于病因不同，引起胃食管反流病的临床表现也有不同，根据症状可以将胃食管反流病分为肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、气阴两虚证等四个分型。

之前我接诊过一个反流性食管炎的患者，让我印象深刻，她有胃胀闷、泛酸已经有10年了，平时主要就是胃胀、泛酸，吃了西药好一点，不吃就不行了，有时候会还感觉有点加重了，平时也觉得口干口苦，有时候也感觉有口臭，老是想喝热的，总感觉自己很疲乏，没有力气。在当地医院做过胃镜。

胃镜显示：反流性食管炎、食管裂孔疝、慢性浅表性胃炎。

随后详细了解了一下她的情况，属于肝胃不和证，肝气不疏，胃腑不开，瘀阻毒结的情况。由于肝气不疏，气机不畅，郁积于胃则胃胀闷；脾气虚化源不足，不能充精养神则神疲乏力；气机阻滞，津液代谢失常则口干；肝气不疏，胆热移胃上逆则口苦；气滞食物不化则口臭。

治疗原则：疏肝理气、开胃消胀、活血解毒

处方：四逆散加减

柴胡、白芍、枳壳、陈皮、半夏、云苓、苏梗、开胃散（包煎）、消胀散（包煎）、丹参、蒲公英、北沙参、炙甘草、生姜片、大枣枚。

水煎服，日1剂，早晚饭后1小时服。

生活中注意劳逸结合，保持心情舒畅，多食易消化之食品，忌辛辣生冷等刺激性之品。

经过一个多月的治疗之后，她的胃胀闷、泛酸大为减轻，精神也好了不少，治疗效果明显，不过该病时间比较长了，又属于慢性疾病，生活中也需要注意饮食习惯以及调养，有助于疾病的康复。