刘菊湘精神科医生：精神分裂症家属应该怎样对待患者，才更有利于患者恢复？

精神分裂症

精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知，思维，情感，行为等方面的障碍和精神活动的不协调，病程迁延，常可发展为精神活动衰退等特征。

01精神分裂会出现哪些症状？

1、精神症状出现精神症状是精神分裂患者的典型表现，一般是以幻听以及幻视这种症状为主，也就是听到和看到的东西，都属于虚幻和假想出来的，不真实存在，但是容易影响到患者对事物的认知和判断。还有就是被害妄想这一类的精神状态，由于患者长期处于高度紧张，所以很容易造成患者精神上的疲劳以及过激的反应。

2、思维障碍精神分裂的患者，一般会由于各种原因而导致思维和逻辑出现了异常，常人很难去理解。这一般是由于长时间的精神分裂，影响了患者的正常思维能力，他们可能会有一个想法，突然转变为另一个想法，思维比较跳跃，会出现突然的思维中断，就仿佛思维突然消失了一样。

3、行为障碍行为障碍一般会在精神分裂中后期出现。这种障碍可能是表现在多方面的，有时精神分裂患者，可能不会保持自身的干净整洁，也有可能做一些重复性的动作，这种重复性的动作一般是患者常做的，所以在印象中比较深刻，就会反复出现。

02作为精神分裂症患者家属，应该如何对待患者？才更有利于患者恢复？

首先，应该及早带其就医

在门诊时，家属应该先向医生描述患者的不正常表现，把前前后后所出现的症状告诉医生。但完全不必为之分析所谓的‘原因’，因为你所认为的原因并不是疾病的真正病因，对诊断、对治疗都没有帮助。然后，让医生自己去检查患者，此时家属不要干预。医生与患者的检查交谈，每一句有每一句的目的，家属千万不要插嘴，更不要代患者回答。家属如果对病情、前途、或治疗方法有所疑问，应该在患者离开以后再问。

第二，不要与患者争辩

对于患者的病态表现（如幻听）和错误想法（如妄想），千万不要因此而与他们争辩。因为这是病理表现，不是思想认识上的问题，是不可能用摆事实讲道理的方法来说服纠正的。在患者讲到这些幻听或妄想时，我们只能采取‘不置可否‘的态度；在积极用药治疗后，这些病态表现和错误的想法就会自行消失。

第三，不要歧视患者

精神分裂症是一种疾病，绝对不是道德品质或思想问题，所以不应该予以歧视；相反地应该给予他们十分的关心和同情。如果能在起病2年之内及早规范化治疗，绝大多数患者会完全恢复正常，可以完全正常地生活和工作。如果疾病康复了，当然也可以恋爱和结婚。

由于精神分裂症与不少疾病一样，具有一定的遗传可能，所以在生育与否的问题上应该慎重对待。一般人生育的子女，有1%的可能患上精神分裂症；而精神分裂症患者所生育子女的患病可能性较大，大概是5~10%。如果患者决定要生育子女，那么必须注意的是：在怀孕和生育前后，必须坚持服用维持剂量的抗精神病药。完全可以放心，维持量抗精神病药不会引致畸胎。如果在怀孕后停服抗精神病药，精神病就有可能复发，对自己、对胎儿的危害就太大了。

第四，应该督促患者服药

如果患者的病情尚未得到控制，他们往往会拒绝服药。即使病情已经缓解，也要充分估计到他们吐弃药物或假装吃药的可能。所以家属有责任督促和检查他们的服药情况；尤其是督促他们长期服用维持药量。即使是已经痊愈、已经恢复自知力的患者，也还要经常提醒他们服用维持量。说实在话，在科学还没有发达到一定地步，也就是说，在尚未找到精神分裂症的病理基因、并发展出相应的基因疗法之前，长期服药仍然是最可靠的预防复发的方法。

此外，精神分裂的患者在饮食上也需要注意，由于精神分裂，长期会导致患者的食欲下降，消化道的功能也就不如从前，饮食上不能吃过硬，或者不容易消化的食物。还可以多吃一些维生素和富含高蛋白的食物来补充营养，保证身体机能的正常。

对待精神分裂症患者，家属要清楚得去了解精神分裂症的知识，因此这种病的出现患者本身是不清楚的，只能靠我们家属的发现，然后帮助患者进行治疗。因为，对于精神分裂症患者的治疗，只要不放弃，患者、家属、医生之间建立良好的治疗关系和治疗联盟，共同应对疾病，系统接受正规治疗，病情都会有所好转。