马尾综合征手术失败的原因?你中招了几个?

“马尾综合征”是常见骨关节疾病,是由于马尾神经受到压迫或病变导致脊髓不受控制而产生的神经功能障碍疾病。该病主要表现为腰背部及下肢疼痛、麻木,甚至瘫痪等一系列症状!这种病危害很大,患者在病情发作期间一定要注意及时的进行治疗!
马尾综合征手术失败的原因有哪些?或者说影响手术疗效原因有?
1、术前评估不全面
部分医生在对患者进行评估时,只从外观和功能的角度出发,而不从病史、体格检查、临床检查等方面进行综合评估。
这种评估方法本身并无价值。但在临床实践中,许多医院仍将手术评估等同于解剖生理学上的解剖检查。在这种情况下,即使手术后出现了临床症状或者功能障碍,也不能正确评价手术对疾病症状与功能影响的程度。
2、术中操作不当和对神经的伤害
术中操作不当是导致手术失败的重要原因。术中的切口选择不当,可能使粘连的马尾神经暴露不充分而发生神经损伤;术中球囊内操作不当,可使压力增高致马尾神经缺血坏死;术中操作失当,或对损伤马尾神经的纤维造成二次损伤。
神经损伤又可导致马尾综合征;此外手术中对神经起保护作用的神经节段受损也可导致马尾综合征而发生脊髓损伤。
而脊髓损伤后又可继发脊髓肿瘤造成脊髓损伤,使脊髓遭受到不可挽回的伤害而导致残疾。
手术过程中如果术中损伤严重或出血过多,均可造成神经坏死或高位截瘫,严重影响患者术后生活质量。
因此手术过程中一定要注意操作方式方法,减少对马尾神经的损伤。
3、术后制动过早,没有得到良好的康复训练和护理,对马尾神经造成损害。
许多患者在术后还不到1个月就出院,致使手术失败。这是由于马尾神经受损使马尾节段在术后仍有下移之可能,从而造成马尾神经再压迫。
因此要进行充分的康复训练,减轻损伤后的神经压迫。此外还应注意锻炼腰部肌肉,预防损伤进一步发展,避免对马尾神经造成损害。
患者术后要做好饮食禁忌,不宜饮酒吃海鲜等辛辣食物以防加重病情。
4、术后感染严重。
术后早期应用抗生素,可以减轻感染,预防术后继发尿路感染。
但是一旦出现术后感染,手术治疗就没有效果了(当然如果已经用了抗生素,就不能再用)术后早期抗生素一般有肌肉注射或静脉注射,一般在炎症消退后即可停止,而马尾神经损伤后炎症长期存在还会导致神经根血管痉挛甚至坏死(通常在术后3个月内发生)。
同时由于马尾神经损伤后,炎症介质渗出或积聚可引起炎性反应,使神经根血管出现明显梗阻和扩张。因此术后使用抗生素是非常重要且有必要的!


中医治疗
生经益气汤,中医方剂名。为补益剂,具有舒筋通络,益气养血,补虚养正之功效。在治疗脾胃不和,经络不通,气虚血滞,肢体萎软,肌皮麻木,肝肾虚弱,大便稀溏,小便不利上有丰富经验。临床常用于治疗马尾神经综合征,如肌无力,肌肉萎缩,便秘,尿失禁,大便失禁,肢体疼痛麻木,肛门坠胀,感知异常,性功能障碍,足下垂等。

生经益气汤疗法,是基于大夫多年的临床治疗经验,结合了丰富的中医知识总结而出,以古代中医学典籍相关记载为基础,结合大夫大量的临床治疗案例总结得出的经验组方,一人一方,针对性辨证治疗马尾神经损伤及其他周围神经疾病。
对于马尾神经损伤疾病的中医药治疗,符合人体的整体观念,含有大量人体所必需的营养成分,从局部到整体地去对患者进行多系统、多方位、多脏腑、多层次、多气血、多神经、多细胞、多功能的积极治疗。